口腔癌：徴候、症状、および合併症

口腔癌は口に影響を及ぼす頭頸部癌の一種であり、歯肉、唇、頬の内側の裏地、および舌である。しばしば、口腔咽頭（扁桃、軟口蓋、舌の後部3、喉の後部および側壁を含む）の癌も、「口腔癌」という用語の下に集中している。口腔癌に関連する多くの症状があり、それらはがんの位置およびその広がりの程度によって異なる。同様に、口腔癌の直接的な結果（例えば、咀嚼困難）または治療の結果（例えば、放射線誘発口内炎）として起こりうる様々な合併症がある。

口腔癌の症状に関する知識を身につけることで、早期に癌を発見することができます。

頻繁な症状

いくつかの口腔癌は、医師または歯科医から偶発的に発見されるが、他のものは、人の症状に基づいて注意を喚起される。口腔癌のより頻繁な症状には、

• 治癒しない痛みまたは水疱：口中の痛みや唇の痛みが治癒しないことが口腔癌の最も一般的な徴候です。 2週間以上続くものは、医者への旅行を保証するものです。
• 永続的な痛み： 口や喉の一般的な痛みは消えません。あなたがソースを特定できない場合でも、無視してはならないものです。
• 口の中に白または赤のパッチ： これは、特に口の床や舌の底に見られる場合、口腔癌の共通の徴候です。初期段階で白斑（白斑と呼ばれる）と隆起した赤い斑点（赤斑形成と呼ばれる）は、異形成として知られる前癌状態の徴候です。未治療のまま放置すると、悪化して癌化する可能性があります。さらに、これらのパッチからの異常な出血（または原因不明の口内での出血）は、すぐに医師に相談しなければならない明確な兆候です。
• 口の動きの難しさ： 噛んだり話したり、顎を動かしたり、舌を動かしたり、喉に異物があると感じたら、できるだけ早く医師の診察を受けてください。これらの症状は他の健康状態によっても発生する可能性がありますが、主治医や耳鼻咽喉科（ENT）の専門家が評価するのが最善です。

• 腫れまたは塊： 頬、顎、頸部の腫脹や塊の形成もチェックする必要があります。場合によっては、この形成に原因不明のしびれや痛みが伴うことがあります。他の時には、痛みはほとんどありません。
• 歯または顎の変化： 突然の変化と顎の整列の変化があったかのように歯が合うように変化すると、口腔癌の潜在的な症状になります。これには、正しくか快適にフィットしない義歯や、ゆるい歯や痛みを伴う歯が含まれます。

まれな症状

あまり一般的でない口腔癌の症状には、顎関節症（TMJ）障害、三叉神経痛または耳の問題のような症状があります：

• 顎と頬に放射する耳の痛み
• 耳の充満感
• 耳鳴り
• 顎の硬直および/または顎を開くことが困難
• 咀嚼に使用される顔面筋肉または筋肉の痛み
• 電気的な顔の感覚を燃やす、かゆくする、または鋭く撃つ

合併症

癌の位置および段階に依存して、がん自体の結果として、およびそれを治療するために必要とされる治療の両方のために、種々の物理的および生活の質の合併症が起こり得る。

歯、舌、および/または骨除去

がんが顔面骨または舌に成長した場合、外科的除去を行うことができる。同様に、口腔癌の放射線療法を受けている人は、感染症や骨の死亡を防ぐために、歯の一部または全部を外す必要があるかもしれません。これは、話すことや食べることに影響を及ぼすことに加えて、人の肉体的外観を大きく変える可能性があります。その再建手術の進歩により、骨の再構築および/またはプロテーゼの使用は、これらの合併症を最小限に抑えることができるという利点がある。

呼吸の問題

口腔癌の結果として呼吸困難を経験する人もいます。例えば、腫瘍が部分的に気道を閉塞している可能性がある。この場合、気管切開術を行うことができる。この外科手術中に、首の前部に気管（気管）につながる穴が開けられます。穴は気管切開チューブと呼ばれる中空のチューブで開いたままにして、新しい気道を作ります。

栄養失調と脱水

例えば、腫瘍閉塞または治療関連の瘢痕化または狭窄の結果として、咀嚼および/または嚥下障害のために適切な栄養および水分を得ることは、口腔癌の大きな問題となり得る。これを改善するには、栄養素を胃に流入させる栄養チューブの設置をお勧めします。

他の治療関連の合併症には、腫れから口の痛み、口の乾燥、味の喪失などのさまざまな問題があります。

医者にいつ見えるか

持続性（2週間以上続く）と原因不明の口または喉の症状は、医師または歯科医による医学的評価が必要です。あなたの心を安らぐだけに役立つと思う訪問さえも価値があります。

国立癌研究所（NCI）によると、診断時に口腔癌患者の50％以上が地域や遠隔転移を起こしており、周辺のリンパ節や組織、肺のような遠隔の器官に転移しています。このため、口腔癌の症状を知り、何か異常があると評価された場合（たとえ何かが消えていると感じたとしても）、賢明です。

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