心臓発作と心停止の違い

心停止には心臓マッサージとAED活用を！［「首都圏ネットワーク」より］ (十一月 2024)

有名な誰かが突然死んだあと、死が「心臓発作」または「心停止」によって引き起こされたとニュース報道で聞くのが一般的です。これらの用語はしばしば記者によって互換的に使用されます。あるものはある用語を使い、他のものは他のものを使います。記者だけではありません。誰かが突然死に遭ったとき、医者たちも、「心臓発作」と「心停止」の彼らの用法についてかなりずさんなことができます。

医者側のそのような不正確さは、犠牲者の家族間の混乱を招く可能性があります。さらに悪いことに、死因についての混乱を引き起こすことは、犠牲者の親類が彼ら自身の心臓リスクについての潜在的に重要な手がかりを見逃すことを引き起こすかもしれません。

心臓発作と心停止は2つの異なることであり、それらが（イベントを生き残った場合に）影響を与えるものと家族にとって2つのまったく異なる意味を持ちます。

心臓発作とは何ですか？

心臓発作は、心筋梗塞（MI）の一般的な用語です。心筋梗塞は、心筋に血液を供給する動脈の1つである冠状動脈が突然閉塞したときに発生します。突然の閉塞は、その重要な血液供給の心筋の一部を奪い、筋肉は死にます。だから、心臓発作は心筋の一部の死です。

冠状動脈の突然の閉塞は通常、動脈内のプラークの破裂によって引き起こされます。プラーク破裂は、急性発作症候群（ACS）の名の下にまとめられている心臓発作や不安定狭心症を含む様々な臨床症状を引き起こすことがあります。ＡＣＳの全ての形態は医学的な緊急事態であり、そしてそれらは一般的に薬物療法、血管形成術、およびステント留置術、または遮断された動脈を通る正常な血流を回復するための手術で治療される必要がある。血流が数時間以内に回復することができれば、心筋への永久的な損傷は通常最小限に抑えることができます。心臓発作をどのように乗り切ることができるかを知ることはこの理由のために重要です。

心臓発作の重要な危険因子の1つはあなたの家族歴です。特に近親者が心臓発作を起こしたことがある場合、特に早い年齢では、冠状動脈疾患（CAD）の早期発症のリスクもかなり高くなる可能性があります。この場合、あなた自身のCADリスクを減らすためにあらゆる機会を利用することが特に重要です。

心停止とは何ですか？

対照的に、心停止は通常、心室細動と呼ばれる突然の心不整脈によって引き起こされます。心室細動では、心臓内の電気信号は突然完全に無秩序になります。これらの電気信号は心拍のタイミングと構成を制御するため、これらの信号が完全なカオスに退化すると、心臓は突然鼓動を停止します。つまり、「心停止」になります。心停止の最も一般的な結果は突然死です。

心停止の治療法は、犠牲者の循環を支えるために即時心肺蘇生法（CPR）を開始し、そしてできるだけ早く、除細動器と呼ばれる装置で大きな電気ショックを心臓に届けることです。大きな衝撃は心臓の電気信号がそれ自身を再編成し、心臓が再び鼓動し始めることを可能にします。残念ながら、助けが得られない限り、死亡は心停止の数分以内に起こるので、心停止を患う大多数の人々は首尾よく蘇生されない。

心停止は、さまざまな種類の根本的な心疾患 - 最も一般的には、以前の心臓発作または心不全を引き起こす任意の状態を有する人々においてはるかに一般的になる傾向があります。実際のところ、根本的な心疾患を持つ人々の多くは、植込み型除細動器、心停止を患う人々を自動的に蘇生させる装置の挿入を考慮すべき範囲で、突然死のリスクがかなり高くなります。

心停止の他の原因には、心室細動のリスク（これらのうち最も一般的なものは肥大型心筋症）およびさまざまな違法薬物（特にコカイン）の使用を増やす傾向がある特定の遺伝性の心臓異常が含まれます。