湿式ネブライザーは定量吸入器より優れていますか?
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COPDのような肺疾患の治療に関しては、湿式ネブライザーが定量吸入器(MDI)よりも効果的であると一部の人々の間で長年考えられてきました。ネブライザーをより長期間使用できるとすれば、それは公正な仮定のように思えるかもしれませんが、より長いということは必ずしもより良いという意味ですか?
各デバイスのしくみ
MDIは、肺に直接吸入される特定量のエアロゾル化薬を供給するプラスチック製および金属製の装置です。 MDIは、喘息、COPD、および他の呼吸器疾患を治療するために一般的に使用されている。スペーサーと呼ばれる装置は、装置から出るときにミストを捕らえ、より多くの薬を摂取することを可能にします。そしてスペーサーアタッチメントがあれば、息を一吹きごとに調整することを心配する必要はなく、口内に残る刺激性残留物ははるかに少なくなります。
これとは対照的に、ネブライザーは液体を非常に細かい霧に変え、それを肺に吸い込む電子装置です。 MDIと同様に、ネブライザーは喘息やCOPDなどの呼吸器症状の治療に使用されます。このタイプの装置はあなたがそれからネブライザーチューブに取り付けられたカップにそれを注がれる必要な薬の量を測定することを必要とします。
ネブライザーの利点
MDIと比較して、ネブライザーはしばしば病院でそしてもっともな理由で選択の装置であるように思われます。それらは使いやすく、(マウスピース、マスク、気管切開カラー、または気管内チューブを収容するために)迅速に適合させることができ、そして単に装置に薬物を注ぐことによって多数の異なる薬物を送達することができる。
そして、適切なテクニックは両方のデバイスにとって重要ですが、一般的なコンセンサスはそれがMDIを使用することになるとエラーのためのより多くの余地があるということです。事実、ある研究では、MDIを正しく使用している患者は5パーセントにすぎませんでした。
ネブライザーがMDIより効果的であるという最優先の認識は、吸入期間と一致するかもしれません。例えば、あなたが数秒のうちにほんの少しの、速いパフを受けるだけのMDIと比較して、最大20分間ネブライザーを使用することができます。そのように、それはあなたがネブライザーでより多くの薬を得ていることは合理的に思えるでしょう。そして、もっと良いのでしょう?
MDIの利点
2002年には、湿式ネブライザーが病院の救急室で急性喘息の人々に選択される第一選択治療として見なされました。これは2003年、MDIの使用が緊急治療室の滞在期間の大幅な短縮に関連していることを示唆する研究が始まったときに変わりました。
その後の研究はこれらの発見を大いに支持して、MDIで治療された人は典型的に治療の最初の2時間以内に解放されたと結論しました。成功した緊急治療室の退院の割合は両群で同様であったが、MDIで治療された個人は、霧状の患者と比較した場合に早く改善することが示された。
別の研究は、スペーサーを有するMDIが副作用、すなわち薬物誘発性不安および振戦にも関連していることを示した。消費者の観点からは、装置はより安価であることも知られている。そのため、ネブライザーがより多くの薬を提供すると言う人もいるかもしれませんが、MDIと比較した場合、臨床上の利点はないことが研究により示唆されています。
壊れていないものを修正しないでください
ネブライザーとMDIのどちらにも、実際のものと認識されているものの両方に利点と欠点があります。 1台のデバイスで問題なく動作し、適切な手法を習得していれば、コスト以外に変更の必要はまったくありません。
価格が問題になっても、ネブライザー治療の費用を削減する方法(通信販売の処方計画や薬物援助プログラムを通じて)を検討する方が、あなたにとってはうまくいかない可能性があるデバイスに変更するよりも多くの場合優れています。個人です。
さらに、あなたがあなたが現在のデバイスからあなたがあなたがあなたがあなたが現在のデバイスからするべきであると思う利益を得ていないならば、それが誤っている製品であると仮定しないでください。医師に相談して、デバイスの使用方法を改善するためにできることがあるかどうかを確認します。これは、ユーザーエラーが発生しやすいMDIに特に当てはまります。