怖い食物アレルギーの予防
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食物負荷試験(食物アレルギー) (十一月 2024)
私たちは皆、害や不快感を防ぐことを含め、子供たちにとって最高のものを望んでいます。そしてそれは食物アレルギーを含みます。誰が怖い食物アレルギーを予防したくないでしょうか?しかし、私たちがどのようにして私たちの子供を新しい食べ物に晒すかについての考え方は最近変わりました。
アレルギーを予防するために特定の食物を避けるという古い考えは、早い段階で少量の曝露で実際に食物アレルギーを予防できることを示した新しい研究に置き換えられました。それでは、あなたの子供が食物アレルギーを予防するために何を食べているべきかを議論しましょう。
妊娠
出生前であっても、私たちは最初から始めます。牛乳たんぱく質、大豆、卵、小麦、ピーナッツ/木の実、魚/貝などのアレルギーの強い食品を妊婦が制限する必要はないとの調査結果が出ています。妊娠中にこれらの食物を避けることと子供の食物アレルギーの発生の間にいかなる関連もないこともまたわかっています。
新生児:母乳育児とフォーミュラ
赤ちゃんが生まれた後、母乳育児はアレルギーを予防するための最良の栄養源であると考えられています。最初の4〜6ヶ月間は母乳で育てることをお勧めします。しかし、母乳育児が選択肢ではない場合は、加水分解された処方が代わりになるかもしれません。
4〜6ヶ月:固体の紹介
以前の勧告は、ピーナッツ、卵、大豆、魚、チーズ、ヨーグルトなどの食品を紹介することに対して警告していました。ただし、それ以外の場合は新しい推奨事項が推奨されます。赤ちゃんが固形食品を食べ始める準備ができたら(サポートを受けながら座って、首と首をしっかりコントロールできるようになると)、新しい食品を1つずつ紹介するのが賢明です。さらに、サツマイモや乳児用米シリアルなどの単一成分の食品のみを赤ちゃんに与えて、次のように新しい食品を導入するまで3〜5日待つ必要があります。
- ピーナッツ。 アメリカ小児科学会は、ピーナッツアレルギーを予防するために「ピーナッツ含有製品」を4〜11ヶ月齢の間に導入することを推奨しています。これは、生後4ヶ月のピーナッツバターをスプーン1杯分だけ扱うことを意味するのではなく、ごくわずかな量のピーナッツパウダー(PB2粉末ピーナッツバターなど)をすでに許容できるとわかっている食品に混ぜることを意味します。窒息の危険性があるので、堅実なナッツはまだ避けるべきです。
- 牛乳。 12ヵ月後まで牛乳を液体として導入するのを待つことが依然として推奨されていますが、牛乳はヨーグルトまたはチーズの形で導入することができます。少量から始めて、あなたの子供が成長するにつれて増加します。
- 卵。 卵を導入するために12ヶ月後まで待つ必要はありません。卵はタンパク質の優れた供給源であり、そして他の多くの必須ビタミンを含みます。繰り返しになりますが、少しずつ始めて、赤ちゃんが成長するにつれてゆっくりと増やしていきます。
食品を一度に1つずつ紹介する
安全に新しい食品を紹介する方法を理解するのは難しいかもしれませんので、ここにあなたを助けるための簡単なタイムラインがあります:
- 1日目: 小さじ一杯の新しい食べ物を半分にします。 4時間の反応に注意してください。反応には、むずむずした痛み、嘔吐または頻繁な吐き気、下痢、膨満感、または泡立つ便が含まれることがあります。反応が見られない場合は、4時間後に新しい料理を少し大きくして、反応を見続けます。反応が何も起こらないならば、繰り返しますが、あなたの赤ん坊に食べ物のサービング1〜2杯を与えてください。 (合計で、初日に3回赤ちゃんに新しい食べ物を与えたことになります。) 注:アナフィラキシーは乳児ではまれです。症状は通常、曝露後数分以内に現れ、生命を脅かす可能性があります。直ちに医師の診察が必要です。
- 2日目: 湿疹やじんましんなどの皮膚の刺激、睡眠パターンの乱れ、過敏性、その他のアレルギー症状など、遅れた反応を監視します。
- 3日目: 遅延反応が見られない場合は、同じ食べ物をもっと与えることができます。初日に与えた量より少し多い量を使用してください。 3回の給餌の間に4時間のウィンドウを使用して、同じ給餌タイミングを使用してください。この日の最後の露出の間に、あなたの赤ちゃんは彼または彼女が望む限りの新しい食物を食べることができます。 (やはり、合計で、あなたはその日の間にあなたの赤ちゃんに新しい食べ物を3回与えたでしょう。)
- 4日目: これは2日目の監視日です。新しい食べ物はどれも食べられません。不快感やアレルギー反応の兆候や症状に注意してください。
症状が見られない場合は、お子さんがこの食品にアレルギーがあるとは思わないでください。どの段階でも反応がある場合は、すぐにあなたの子供に食べ物を供給することをやめてから他の新しい食べ物を紹介する前に24〜48時間待ちます。
食物アレルギーの高リスク
ある人は他の人よりも食物アレルギーを発症するリスクが高いです。食物アレルギーは遺伝的要素を持っているので、食物アレルギーを持っている兄弟姉妹または親を持つ子供はそれらを発症する他の人よりも危険が高いです。これらの子供たちにとって、アレルギーのある食品は4〜11ヵ月の間にまだ導入されるべきだと考えられていますが、より慎重にそしてより注意を払っています。これらの食品は、デイケア環境ではなく、自宅で導入する必要があります。
他の予防措置も講じるべきです。例えば、新しい食べ物を紹介するときは、食べ物を子供に与える前に肌の反応をチェックするのが役立ちます。まず、赤ちゃんの頬の外側をブラッシングし、発赤をチェックするために20分待ちます。これは、赤ちゃんが食べ物を食べることができるようになる前でも賢明かもしれません。次に、口の中ではなく、赤ちゃんの唇の外側の縁にブラシをかけます。赤ちゃんに食べ物を与える前に、さらに20分間発赤または刺激の兆候を観察してください。
あなたの子供が食物アレルギーのリスクが高い場合は、固形食品を紹介する前に小児科医またはアレルギー専門医に相談するのが賢明です。