パーキンソン病の減量
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増加する選択肢 パーキンソン病の治療 生活の質向上を目指し (十一月 2024)
パーキンソン病(PD)を患っている場合、PDのいくつかの利点の1つが体重減少であると感じるかもしれませんが、それは必ずしも本当ではありません。パーキンソン病患者の体重減少は普遍的なものではありませんが、パーキンソン病患者の約4倍の体重が、この疾患に罹患していない同程度の年齢および経歴の人々と比較して体重が減少します。ほとんどの場合、体重の減少は軽度から中等度に過ぎませんが、診断後に体重が40または50ポンド以上減少した人もいます。
減量を経験する人は統計的に彼らの病気をより早く悪化させることがわかっているので、減量はより深刻な病気を示す「赤い旗」かもしれません。体重減少は、男性よりパーキンソン病の女性でより一般的であるように見え、そして年齢とともに、そしてより高い用量のレボドパと一緒に増加する。
パーキンソン病の人々が体重を減らす傾向がある理由
パーキンソン病を持つ人々のための減量の起源について多くの理論があります。食欲に影響を与える可能性がある匂いの喪失は、震えやジスキネジアのために体重の減少やエネルギー消費量の増加や脂肪燃焼につながると考える人もいます。他の理論は、うつ病などのパーキンソン病に関連する気分障害を指摘している。しかし、これらの要因のどれもが体重減少の唯一の原因として確実に確認されていません。
体重減少は、ジスキネジアの抑制が不十分なレボドパ/カルビドパ注入ゲル(LCIG)で治療されている人でより一般的であると考えられています。パーキンソン病を患っている場合は、胃腸機能障害を抱えている可能性があります。これが最も可能性の高い減量の原因と考えられています。胃不全麻痺や腸蠕動運動の低下などの併存疾患は、通常のペースで食物が消化器を通過するのを防ぎます。消化管内およびこの疾患を伴う他の場所における平滑筋の動きのこの減少は、しばしば「自律神経機能不全」と呼ばれ、体重減少を招く可能性がある。
栄養失調のリスク
減量だけではなく、栄養失調はパーキンソン病と同居する場合に直面する可能性があるもう1つのリスクです。研究によると、栄養失調症は、PD患者の0〜24%に存在し、さらに3〜60%が栄養失調のリスクがあるとされています。このトピックを見ている研究はそれほど多くないので、本当の数はこれよりはるかに高いかもしれません。
減量が気になる理由
研究者たちは、1ヶ月平均1ポンドの減量と定義される減量が、著しく低い生活の質と関連していることを発見しました。減量が生存率を低下させることは見出されなかったが、これらの研究のいくつかの小さいサンプルサイズは、生存率に対する減量の影響の真の判断を評価することを困難にする。
1つの懸念は、パーキンソン病患者が骨粗鬆症のリスクが高いように見え、骨粗鬆症が高齢者の病気と死の両方の重大な原因であるということです。体重減少は、PDを有する人々、すなわち骨粗鬆症を発症するリスクがすでに高い人々において骨粗鬆症のリスクを増大させることが見出されている。体重が減少すると、褥瘡(褥瘡)のリスクも高まります。これは、体脂肪の再分布と運動の制限のために、PD患者さんではすでに増加しています。単なる体重減少だけでなく、悪液質も別の懸念であり、早死の重大な原因と考えられています。
ある研究では、体重が減少したPD患者はより速い病気の進行を示した。しかし、研究者たちは、パーキンソン病が体重減少によって悪化するのか、それとも体重減少がより深刻な病気の結果であるのかどうか確信が持てません。
パーキンソン病と体重の管理
あなたがあなたがあなたが失った体重の量について心配しているならば、あなたの医者に話してください。パーキンソン病の進行を評価する以外にも、体重管理に役立つヒントがいくつかあります。
食事時間を楽しい経験にします。 味覚の低下を補うために、食品にスパイスや調味料を加えます。食事の美学を見てください。上品なテーブル、音楽、さらにはキャンドルで気分を改善することは、時には食品の味を改善することと同じくらい重要になることがあります。十分な時間を食べていることを確認してください。特に消化管の平滑筋が通常よりゆっくりと動いている人にとっては、急いで感じることが妨げになることがあります。
専門家と協力する。 うつ病やその他の気分障害の治療法を探す。これらのいくつかは減量に貢献するかもしれないのであなたの薬を調整する必要があるかどうかあなたの医者にも尋ねるべきです。栄養士に相談したり、栄養補助食品を試したりすることもできます。また、トレーナーや理学療法士と協力して活動を促進することもできます。少し運動していても(少量の身体活動でさえ)、あなたの食欲を刺激するかもしれません。
食事を最適化しましょう。 可能な限り高カロリー食品を選択し、あなたが最も楽しむ食品を食べることを恐れないでください。可能であれば、最もエネルギーがあるときや、液体を飛ばして食事の前や食事中ではなく、食事の後に飲んでください。