筋挫傷の症状と治療

筋肉の挫傷は非常に一般的なスポーツ傷害であり、アスリートでは筋肉のひずみに次ぐ頻度で発生します。フットボール、ラグビー、ラクロスなどのコンタクトスポーツの参加者に最も頻繁に見られるように、筋肉挫傷はサッカー、野球、バスケットボールなどの非接触スポーツでも発生します。怪我の最も一般的な分野は、大腿部、続いて腕です。ほとんどすべての筋肉挫傷は手術なしで治療することができますが、筋肉挫傷の理想的な治療法がどうあるべきかについてはしばしば議論があります。

症状

筋挫傷の診断を行うことは、運動選手または患者が覚えている明らかな傷害がある場合は比較的簡単ですが、特定の傷害が思い出されない場合はより困難になる可能性があります。通常、問題は他の、多くの場合より深刻な怪我を除外することです。これらの傷害には、骨折（骨折）、脱臼、そして完全な筋肉の破裂が含まれます。

筋挫傷の一般的な症状は次のとおりです。

• 挫傷部のすぐ上の痛み
• 腫れ、あざ、そして発赤
• 痛みを伴う範囲または動き

筋肉挫傷のけが

筋肉挫傷損傷が起こると、筋肉の一部が破裂します。これは毛細血管と呼ばれる小さな血管の分裂と筋肉組織への出血を引き起こします。その時点で、出血は血腫と呼ばれる筋肉組織内およびその周囲の血液の集合を形成します。最初の傷害の後、次の数日間で炎症が徐々に増加しています。筋肉損傷の治療の焦点の多くはこの炎症を制御することであったが、炎症が治癒反応に重要であることも我々は知っている。これは、筋肉挫傷傷害の最適な治療に関して何人かの医師と科学者の間で意見の相違を引き起こします。

筋肉組織が治癒するにつれて、多くの運動選手は瘢痕組織の形成を恐れます。初期の動きは瘢痕形成を防ぐのに役立つようです。さらに、瘢痕の量は最初の傷害の重症度と非常に密接に関連しており、より重度の筋肉裂傷はより有意な瘢痕形成を引き起こす。

筋挫傷の最適な治療

述べたように、筋挫傷傷害の最適な治療については論争があります。あなたが挫傷を持続していて、あなたがより重傷を負っていなかったことを確認するためにあなたが評価されたならば、一般的な処置のいくつかは以下を含みます：

氷： 氷の塗布は頻繁に行われ、炎症の初期段階を減らすのに役立ちます。最近の研究では、着氷の影響はおそらく傷害後の最初の数分と数時間で顕著になることが実証されていますが、その後の氷は疼痛管理に役立つ可能性があります。

初期の動き 固定化は筋肉の治癒に有害であり、関節のこわばりや筋萎縮を引き起こすことが示されています。穏やかな可動域の活動が推奨され、添え木や固定化は避けてください。体重負荷が痛みに寄与する場合、松葉杖はある程度の可動性を可能にしながら痛みを軽減するのを助けることができます。

抗炎症薬： 非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）とコルチコステロイド（コルチゾン）の両方が筋挫傷の治療に使用されてきました。その考えは、それらが炎症を減らし、そして治癒を修復段階に移すということです。研究は最小限の効果と矛盾する結果を示した。これらの治療が筋肉挫傷の治癒の結果を変えるという決定的な証拠はありませんが、それらは症状を制御するのを助けるかもしれません。

手術： ほとんどすべての筋肉挫傷傷害は非外科的に治療されます。非常にまれな状況では、けがによって筋肉に棚の欠陥が生じる場合、一部の外科医は修復を勧めます。繰り返しますが、この治療法を裏付ける科学的データはほとんどありません。

挫傷の合併症

筋挫傷の異常な合併症の1つは、ossificansと呼ばれます。この珍しい合併症は、より重度の挫傷による負傷で発生する傾向がありますが、それが一部の患者で発生し、他の患者では発生しない理由は不明です。骨炎性筋炎を発症する患者は、筋肉組織内に骨形成を発症します。最終的には、骨を外科的に除去しなければならないかもしれませんが、そうでなければ骨炎性骨化症が再発する可能性があります。典型的には、外科手術は外科的除去の前の約１年間延期される。