分泌性子宮内膜生検の前に知るべきこと

子宮頸部異形成について知っておくべきこと　宮城悦子 (十一月 2024)

子宮内膜生検は、小さな組織サンプルを子宮内膜から採取する手順である（子宮内膜と呼ばれ、顕微鏡下で研究される）。子宮内膜組織は、異常細胞または子宮内膜上のホルモン効果について検査される。

子宮筋層は月経後に薄く、卵巣が排卵の準備をするとエストロゲンレベルが上昇し、子宮内膜がますます肥厚する。排卵後、子宮内膜は黄体または分泌期に入り、これはライニングが一連の変化を経て妊娠の可能性があることを意味する。妊娠が起こらなければ、月経中に肥厚した子宮内膜が脱落する。

月経の数日前に行われる処置中に、少量の子宮内膜組織を取り出し、顕微鏡下で検査する。これは排卵が起こったかどうかを評価するのに役立つことがありますが、子宮内膜過形成または癌を除外するために子宮内膜生検が行われることが最も多いです。子宮内膜がんは、女性の生殖器官の中で最も一般的ながんです。

あなたの医師は、以下のような多くの理由で、子宮内膜生検を受けることを提案するかもしれません。

あなたの生検結果は、プロゲステロン（妊娠ホルモン）のために子宮内膜が変化したときに起こる早期の分泌子宮内膜を示すことがあります。あなたがプロゲステロン薬を服用していない限り、これは通常あなたが最近排卵したことを意味します。

貴方の医師または看護師に、あなたが確信していない医学的用語または概念を説明するように自由に感じてください。

子宮内膜生検は、かなり簡単な手順であるため、医師の診療所で行うことができます。子宮頸部を視覚化できるように、膣に膣鏡を挿入する。子宮頸管をきれいにした後、小さな器具を子宮頸管を通して子宮内に挿入する。子宮内膜組織のサンプルは、子宮内の様々な場所から採取され、検査のための特別な溶液に入れられる。

手術後、少量の出血は正常です。しかし、出血が重くなった場合（1時間に複数のパッドに浸す）、またはあなたがかすかにめまいを感じ始める場合は、医師にご連絡ください。体温の上昇が気づいたら医者に伝えてください。感染の兆候である可能性があります。最低72時間は性交やドゥーチングを避けてください。

子宮内膜生検は非常に簡単な手術ですが、予定の前に注意すべきいくつかの合併症があります：

手術中に軽い痙攣や不快感を感じることがあります。あなたはあなたの医者に知らせる：

- 薬、ヨウ素またはラテックスにアレルギーを起こすか、またはそれに敏感な
- 妊娠中または子宮内膜生検として妊娠中になる可能性があると思うと、流産につながる可能性があります。
- 膣や子宮頸部の感染症、骨盤内の炎症性疾患、子宮頸がんなどの子宮内膜生検を妨げる可能性があるため、他の治療や投薬を受けることがあります。