聴覚障害と多発性硬化症
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「自己免疫性神経筋疾患の最新治療」山口大学医学部附属病院脳神経内科 神田隆 教授 (十一月 2024)
多発性硬化症(MS)の人々は、MSのない人々と同じように、聴覚障害を経験することがあります。トリックは、新しい聴覚障害があなたのMSと関係があるかどうかを考え出すことです。
MSに関連しない聴覚障害
聴覚障害は、大人の間で実際には非常に一般的です。米国で発表された研究によると、20〜69歳の米国成人の約14%が難聴を患っています JAMA耳鼻咽喉科頭頸部外科.
一般的な聴覚障害の全体的な程度を考えると、耳垢の蓄積、騒音または投薬に関連した難聴、内耳疾患など、MSに関連しない原因を除外するために、新しい聴覚関連症状をすべて十分に評価する必要があります。 、とりわけ。
最も一般的なMS関連の聴覚障害
MSに関連することがある聴覚障害には、耳鳴りとしても知られる突然の難聴および耳鳴りが含まれます。これらの聴覚障害は時々MS関連の神経損傷が原因で発生しますが、全体として、MSの珍しい症状です。
事実、2,736人のMS患者を対象としたある研究によると、11年間で突然の難聴を経験したのはわずか0.7%でした。耳の中のリンギングはさらに一般的にMSと関連付けられています。
突然の難聴
定義上、突然の難聴が急速に発生します。減損は一度にまたは数日にわたって発生する可能性があります。一部の人々は、難聴の前にポップ音を鳴らします。この劇的で急速な発症は、突然の難聴と、年齢に関連した騒音と騒音に関連した難聴とを区別します。
MSのない人と同様に、多発性硬化症に伴う突然の難聴の発症は一方的に起こる傾向があり、片方の耳にしか影響しません。しかし、両耳が罹患しているか、または片方の耳が後にもう片方の耳が喪失している場合がまれにあります。
突然の難聴は必ずしもあなたが罹患した耳に完全に聴覚障害者であることを意味するわけではありません。医学的見地から、この状態は少なくとも30デシベルの急速な損失として定義されます。デシベルは音の強さの尺度です。 30デシベルの損失は、普通の会話が囁かれているかのように感じることに似ています。
耳鳴り
耳鳴りは耳鳴りがしていると多くの人が考えていますが、口笛、クリック音、つぶやき音、または途方もない音のように聞こえることもあります。それはあなたの聴覚や静かな環境にいるときにだけあなたが気づくのに静かな騒音を妨げるほど十分に大きい場合があります。興味深いことに、突然の難聴を発症する人々の約半数も耳鳴りを経験します。
MS関連の聴覚障害の原因
突然の聴力損失(耳鳴りの有無にかかわらず)は、MSの再発を示すことがあります。他のMS関連の症状と同様に、これらの問題は脳内の神経損傷が原因で発生します。
より具体的には、内耳との間で神経信号をやりとりする、8番目の脳神経の聴覚または関与に関与する脳のいくつかの領域のいずれかに位置するMS病変は、潜在的に難聴を引き起こす可能性がある。
治療と回復
MSに起因する突然の難聴および関連する耳鳴りは通常、メドロール(メチルプレドニゾロン)などの短期間のコルチコステロイド療法で解決します。ほとんどの人は数週間から数カ月かけて完全な回復を経験します。
しかしながら、一部の人々は彼らの聴力の部分的な回復のみを経験し、そして少数の人々は永久的な難聴を残されている。
DipHealthからの一言
多発性硬化症を患っている場合、新しい症状があなたのMSに関連しているかどうかを判断するのは非常に困難です。突然の難聴や耳鳴りなどの耳鳴りがしたら、すぐに医師に連絡してください。あなたの神経科医は、MSに関連しない原因を調べるために、まず耳鼻咽喉科の専門医を診察するよう勧めているかもしれません。
MSに関連しない原因が除外された場合、あなたの神経内科医は脳のMRIおよび/または聴覚脳幹反応検査を推奨することがあります。治療法は、あなたのMSまたは他の問題があなたの症状の原因であることが判明したかどうかによって異なります。