喉頭炎および前庭神経炎
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迷宮炎は、内耳、特に前庭系の炎症を引き起こすまれな状態の広義の用語です。前庭系は、体の位置とそのバランスに関する情報を受け取り、その情報を脳に伝達する内耳の一部です。
前庭神経炎は前庭蝸牛神経の炎症です。前庭蝸牛神経は、音と体の位置に関する情報を脳に伝達する役割を果たします。迷路炎と前庭神経炎は似たような症状を持ち、同じように治療されるので、ここでは2つの用語を同じ意味で使います。
原因
迷路炎および前庭神経炎の原因はよく理解されていませんが、症状は感染や炎症を引き起こす他の症状の後に始まることがよくあります。以下の症状がこの疾患の発症につながる可能性があります。
- 上気道感染症または耳感染症を含むウイルス感染症または細菌感染症
- アレルギー
- 真珠腫
- 耳に刺激性または毒性のある薬
危険因子
- 喫煙
- 過度のアルコール摂取
- アレルギーの歴史
- 応力
- 上気道感染症
症状
迷路炎の診断には症状が重要な役割を果たします。人々が持っている最も一般的な苦情は次のとおりです。
- 軽度から重度のめまい
- 吐き気
- 嘔吐
- 不安定
- 視力障害
- 集中しにくい
- 耳鳴り(耳鳴り)
- 片側難聴
あなたは上記の副作用のいずれかを経験するかもしれませんが、気づく最も一般的な機能は吐き気と嘔吐を伴うめまいの突然の発症です。症状は通常24時間前後で最悪で、その後徐々に改善します。
医者に診察するとき
他の、より重篤な病気は脳卒中を含む同様の症状を持っているので、迷路炎の新しい症状があるときはすぐに医師の診察を受けることが重要です。
診断
迷宮炎の診断に使用される単一の検査はありません。あなたの医師は耳鏡での訪問時に徹底的な耳の検査をした後にいくつかの検査を行うでしょう。耳の検査以外に、あなたの症状を引き起こしている可能性がある神経系の問題がないかどうかを調べるために、あなたの医者はあなたの脳神経機能もチェックします。あなたの医者が行う3番目の基本的な検査は、内耳の半規管の機能を検査するためのHIT(Head Impulse Testing)として知られています。
聴覚障害に気づいた場合は、症状の原因をさらに特定するのに役立つオージオグラムまたは電子写真(ENG)検査の依頼を受けることがあります。迷路炎を診断するために頻繁に必要とされない間、あなたの医者はあなたが重大な危険因子があるなら脳卒中を除外するかまたは構造上の問題を識別するのを助けるためにMRIまたはCTスキャンのようなイメージングテストを要求するかもしれません
迷宮炎の解消
迷路炎に関連した症状が心配になることがあります。まず、リラックスしてみてください。ストレスは実際に症状を悪化させる可能性があります。あなたはおそらく最初は安静にされ、それからあなたの活動レベルを可能な限り時間の経過とともに増加させるでしょう。
迷路炎の症状は、発症後1〜4週間で治まり始めます。迷宮炎は通常2〜3ヶ月で完全に治まりますが、難聴は永久的な場合があります。一部の患者はめまいを起こし続ける可能性がありますが、これはまれであり、高齢患者で発生する可能性が高くなります。迷路炎の症状に起因する短期間の障害は重大な場合があります。有資格の医師が症状の管理を手助けすることがあります。
治療薬
コルチコステロイド炎症を減らすプレドニゾンのようなものは、迷路炎の回復時間を早めると信じられています。いくつかの研究は、バラシクロビルのような抗ウイルス薬で治療することは迷路炎の治療に有用ではないことを発見した。しかし、これを確認するのに十分な研究はありません。他の治療法は症状の管理を目的としています。これらの症状を軽減するために、3つの主な分類の薬が使用されています。
抗ヒスタミン薬 正常に機能していない前庭系に関連するめまいの症状を抑制するために使用することができます。試すべき最も一般的な薬は通常メクリジンですが、ジメンヒドリナートとベナドリルも使用することができます。
制吐薬 吐き気や嘔吐を和らげるのに役立つ薬です。一部の人は脱水症状になるのに十分な嘔吐を経験するかもしれません。この場合、輸液を静脈内に補充することができるように入院が必要になることがあります。以下の制吐剤は、これらの症状を管理するために使用されることがあります。
- ドンペリドン
- メトクロプラミド(フェネルガン)
- オンダンセトロン(Zofran)
- プロクロルペラジン
スコポラミンは、吐き気の治療にも使用できる抗コリン薬です。それは通常耳の後ろに置かれるパッチを通して管理されます。
前庭リハビリテーション
前庭リハビリテーションは、症状が長期間続く場合や慢性的な症状になる場合に役立ちます。前庭リハビリテーションは、前庭の不均衡を補うためにあなたの心と体を訓練するのに役立つ理学療法の一種です。
前述のように、迷路炎のほとんどの症例は永久的な障害なしに完全に治癒します。まれに、難聴やめまいが持続することがあります。