どんな種類のアレルギーテストがありますか?
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アレルギーテストは、木の花粉、ペットのふけ、食べ物、薬、カビなどの特定のアレルゲンに人がどのように反応するかを測定します。 「陽性」アレルギー試験は、ある人が試験された物質に対する特定のアレルギー抗体を持っていることを意味します。これは、その人がその物質にアレルギーがあることを意味します。つまり、その人はアレルゲンにさらされると症状を経験することになります。
しかしながら、陽性アレルギーテストは必ずしもその人が実際にその物質にアレルギーがあることを意味するわけではありません。例えば、ある人は犬のふけに対して陽性のアレルギーテストを受けているかもしれませんが、犬にさらされても何の症状も経験しません。さらに、ある人は複数の陽性食品アレルギーテストを受けているかもしれませんが、悪い反応なしにこれらの食品を食べることができます。
したがって、アレルギー専門医はその人の症状に基づいてアレルギーテストを実施し解釈する必要があります。
有効と考えられるアレルギー検査は、皮膚検査(刺し傷/穿刺および皮内検査)とRAST(放射性アレルギー検査)の2種類のみです。他のアレルギーテストは研究環境で行われるかもしれません(アレルギー反応を測定するために目、鼻または肺に少量のアレルゲンを置くことのような)、毎日の使用には役に立ちません。パッチテストはアレルギーのテストには使用されませんが、免疫システムの別の部分によって引き起こされるさまざまな化学物質への接触性皮膚炎のテストに使用されます。
その他の多数の検査が、アレルギーではない実務家、または自分自身を「アレルギー専門家」と呼ぶが、アレルギーおよび免疫学の分野における正式な訓練および全国委員会の認定を受けていない人々によって行われている。アレルギーの診断で避けるべきテストについての詳細を学びなさい。アレルギー治療を受けるときは、必ず正式に訓練された、認定された、または認定されたアレルギー専門医に相談してください。
皮膚テストとは何ですか?
皮膚検査は最も古く信頼性の高いアレルギー検査です。この形式の検査は100年に渡って行われており、アレルギー疾患の診断に最適な検査法であり続けています。試験は、問題のアレルゲン(通常は市販の花粉、カビ、食品、ペットのふけなどの抽出物)を一滴滴にして針で皮膚を擦る、刺し傷、穿刺または引っ掻き法から始まります。 。この検査は痛みを伴うことはなく、一般に、針は皮膚の表面を傷付けるだけなので出血はありません。
皮膚に傷が付いた後、テストは開発に約15分かかります。人の年齢、症状、その他の要因によっては、多くの皮膚検査が行われることがあります。陽性の皮膚検査は、蚊に刺されたときと同様に、隆起した、かゆみを伴う隆起として現れます。試験は、試験されるアレルゲンと共に行われた他の2つの皮膚試験である陽性対照および陰性対照と比較される。
ポジティブコントロールは通常ヒスタミンで、ベナドリルなどの抗ヒスタミン薬を服用していない人には、かゆみのある隆起を引き起こします。この化学物質は体内に存在するため、ヒスタミンにアレルギーを起こすことはありません。陽性のヒスタミン皮膚テストとは、同時に陰性の結果を出して行われた皮膚テストが実際には本当に陰性であることを意味します(そして、否定的な結果は、例えば抗ヒスタミン薬を服用したことだけによるものではありません)。
陰性対照は通常、塩水、または生理食塩水、物質である。このテストの目的は、人が針を刺すことによる刺激効果がないことを確認することです。陰性対照に対する陰性皮膚試験結果は、陽性皮膚試験結果が非常に敏感な皮膚を有する人からの刺激作用によるものではないことを確実にする。
プリックスキンテストの結果がさまざまなアレルゲンに対してネガティブであるが、ある人のアレルギー歴がこれらの結果がポジティブであるべきであると示唆している場合は、皮内皮膚テストと呼ばれる別のテストを実行できます。皮内皮膚検査は、皮膚の最上層の下に希釈したアレルゲン抽出物を針で注射することを含み、プリックテストだけよりもアレルギー性疾患を持つ多くの人々を診断できる可能性があります。残念ながら、皮内皮膚検査は偽陽性の結果を引き起こす可能性があり、これらの検査は食物アレルギーの検査には使用できません。
皮膚検査はミニチュアのアレルギー性疾患を表します。例えば、猫に対するアレルギーがあることを真に理解するために、猫のふけに対する陽性の皮膚テストを見る(そして感じる)ことは人々にとって有用なツールです。この教育的経験は、血液検査を使って行われた猫アレルギー検査陽性の報告を人に渡すよりはるかに劇的です。
アレルギー検査は血液検査でどのように行われますか?
放射性アレルギー吸着検査(RAST)は、血液サンプルから特定のアレルギー抗体を測定することを含む、古くなった形のアレルギー検査です。 RASTがまだ利用可能である間、アレルギーのための新しい形の血液検査は血液サンプル中のアレルギー抗体のアレルゲンへの結合を含む酵素結合免疫吸着検定法(ELISA)の使用を含みます。が追加されます。この色の変化の暗さを測定し、血液サンプル中のアレルギー抗体の濃度または量に変換することができます。
アレルギー血液検査の品質は近年向上していますが、利用可能な検査の数、および特定の検査に含まれる少量のマイナーアレルゲン(特定の花粉やペットのふけなど)にはまだ制限があります。
しかしながら、アレルギー血液検査は最近、食物アレルギーの診断と管理においてより有用になりました。食品の皮膚検査は、反応の大きさに基づいて、ある人がその食品に対して本当にアレルギーがあるかどうかを判断することができますが、アレルギー血液検査は実際にはその食品に対するアレルギー抗体の量を測定します。この値は、たとえば子供が食物アレルギーを上回る可能性があるかどうかを判断するのに役立ちます。
より安価な皮膚検査とは対照的に、アレルギー血液検査の高コスト、ならびに数日から数週間の結果の遅れもまた、皮膚検査よりも望ましくない。皮膚検査もまたより良い検査であり、偽陽性および偽陰性の結果が少ない。
アレルギーテストは安全ですか?
特にアレルギーの診断に経験のあるアレルギー専門医によって行われた場合、皮膚検査は非常に安全です。アナフィラキシーとも呼ばれる全身アレルギー反応は、皮膚検査では非常にまれです。しかし、アナフィラキシーが結果として起こる可能性があることを考えれば、皮膚テストはそのような反応を治療するために利用可能な装置を備えた医院でのみ実行されるべきです。
幼児は、幼児を含め、安全に皮膚テストすることができます。通常、幼児は食物アレルギーの検査を受けますが、ペットやダニのダニアレルギーもあります。 2歳未満の子供はアレルギー性皮膚検査に対する皮膚反応性が低いかもしれません。
アレルギー血液検査では人の血液のアレルギー検査が行われるため、検査の結果として人がアレルギー反応を起こす可能性はありません。しかし、失神、過度の出血、感染など、採血による副作用がある可能性は、実際にはアレルギー検査による副作用よりも高くなります。
特定の人々のグループは皮膚検査を受けることができないので、アレルギー血液検査がより良い検査です。これらのグループには、抗ヒスタミン薬をやめられない人々が含まれます。敏感肌(およびネガティブコントロールに対する「反応」)、特定の血圧薬(ベータ遮断薬など)を服用している人、アナフィラキシーが発生した場合に重篤な心臓および肺の症状を抱えている人
人はいつアレルゲンチャレンジを受けるべきですか?
アレルゲンに悩むということは、アレルギーが疑われる食品を食べさせるなど、意図的にその物質に晒されているということです。子供が食物アレルギーを上回るかどうか、または陽性の皮膚テストが実際にアレルギーを表しているかどうかを確認するために、食物チャレンジが頻繁に行われます。食物摂取は潜在的に非常に危険であり、使用経験のあるアレルギーのある医師によってのみ行われるべきです。
花粉やペットのふけなどの食物以外のアレルゲンに悩むことは、通常、オフィスでは行われません。ただし、これらのテストは学術的または研究的設定で行われることがあります。
学び続けたいですか?皮膚テストがどのように行われるかを見てください。
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- アレルギー診断試験のための診療パラメータアンアレルギー喘息Immunol。 1995年; 75(6):543−625。