食道とその機能

食道は、食物​​と液体をのどから胃まで運ぶ中空の筋肉の管です。食道は胸腔の中央、縦隔として知られている領域を通って走ります。構造と機能は何か、そしてどのような病状が食道に影響を与える可能性がありますか？

構造

食道はのど（咽頭）から始まり、途中で横隔膜を通り抜けて胃まで移動します。長さは通常大人で約25 cm（9から10インチ）です。それは気管（風管）の後ろと背骨の前を通ります。

食道には2つの括約筋（開閉可能な領域）があります。

• 上部食道括約筋（UES）は、自発的および不随意の管理下にあります。それは、食べ物や液体が風管（気管）に入るのを防ぐために、言い換えれば、食べ物が「間違った道をたどる」こと（吸い込むこと）を防ぐためです。 。
• 下部食道括約筋（LES）は意識的な管理下にはなく、胃酸が食道に入るのを防ぐ働きをします。アルコールは、数種類の処方薬と同様にLESの弛緩を引き起こし、逆流を引き起こす可能性があります。

関数

食道は、食べ物や液体を口から胃に流す働きをします。これは重力ではなく周期的な収縮（蠕動）によって達成されます。嘔吐すると、これらの収縮は逆転し、胃の内容物が口から吐き出されるようになります。

医学的状態

食道に起こりうる病状はたくさんあります。これらのいくつかは次のとおりです。

• 胃食道逆流症（GERD）
• 胸やけ - 胸やけは、多くの人が食事の後に胸や上腹部で経験した灼熱感を意味します。食道の損傷はある種の食道癌の危険因子であるため、慢性の胸やけは軽視するものではありません。
• 食道炎（食道の炎症） - 胃からの酸逆流、感染症、または胸部への放射線療法による二次的な損傷によって食道が炎症を起こすことがあります。
• バレット食道 - バレット食道は、しばしば長期にわたるGERDによって引き起こされる、食道の内側を覆う組織の「前癌性」変化です。胸焼けの症状を伴う慢性的なGERDを経験したことがある場合、医師はバレット食道を評価するための検査を推奨することがあります。変化が認められた場合、将来的に食道癌を発症するリスクを減らすためにさらなる治療が検討されるかもしれません。
• 食道がん - 食道がんは、生存率が低いがんです。このがんには2つの主要な種類があります。 1つのタイプ、扁平上皮細胞食道がんは、大量の喫煙と飲酒の歴史に関連すると考えられています。もう一つのタイプ、食道腺癌はしばしば長年の胸やけを持つ人々に見られます。

• Mallory-Weiss涙 - これらは食道の深い涙であり、時に激しい嘔吐を伴って起こります。
• 食道静脈瘤 - これらは本質的に食道静脈を含む「静脈瘤」で、肝硬変で最も一般的に拡張します。
• アカラシア - アカラシアは、下部食道が弛緩せず、食物が胃に入るのを妨げる状態です。