早産に関する胎児フィブロネクチン検査

あなたが妊娠しているときは、医師や助産師はしばしば「満期」になるように言い聞かせます。妊娠は40週間とみなされ、「満期」とは37週間後に妊娠することを意味します。早期陣痛は、米国産科医学協会（ACOG）によって、妊娠37週前に起こる収縮および子宮頚部の変化として定義され、早産は、妊娠20週から37週の間に生じる出生である。

この時期に生まれた赤ちゃんの健康リスクが高まり、胎児の発達が完全に進行しておらず、乳幼児死亡率も増加しているため、早産や出産が懸念されています。胎児フィブロネクチン検査は、産科医および助産師が早産を評価するのに役立つツールです。

胎児フィブロネクチンとは何ですか？

胎児フィブロネクチンは、子宮嚢を子宮に固定するのに役立つと考えられるタンパク質である。胎児フィブロネクチンは、妊娠の22週まで、妊娠の終わり近くまで、膣分泌物に自然発生する。タンパク質が約22〜37週間で検出される場合、それは懸念の原因となり得る。

胎児フィブロネクチン検査とは何ですか？

あなたの医者または助産師がその週の間の早産を心配している場合、彼女は胎児フィブロネクチン検査を行いたいと思うかもしれません。これは、子宮頸部分泌物を拭き取り、サンプルを実験室に送って胎児フィブロネクチンをチェックする単純な試験です。

これは簡単なテストですが、早産のリスクが低い人では一般的に有益なテストではないため、すべての人には適していません。偽陽性はかなり一般的であり、あなたの経験に不必要なストレスを加える可能性があります。この試験は、早産や出産の危険がある女性、または早産の症状を示した女性に通常使用されます。

女性は、子宮頸部が短い場合、妊娠間隔が短い場合、複数の栄養を摂取している場合、早産の既往がある場合、薬物乱用などの特定のライフスタイルの要因がある場合、早産や出産のリスクがあります。あなたの病歴や心配があれば、早産のリスクがあるかどうかについては、医師に相談してください。

検査が陽性に戻った場合、これはタンパク質が膣分泌物に含まれていることを意味し、早産のリスクがあります。子宮頸部の長さが早産のリスクと相関しているため、あなたの提供者は子宮頸部の長さを測定するために膣超音波検査を行いたいかもしれません。彼女は早産のためにいくつかの注意を払うかもしれません。これには、あなたの赤ちゃんの肺がより早く成熟するのを助けるステロイド剤、または胎児のための他の薬を与えることが含まれます。あなたは、あなたが持っている収縮を止めるために投薬を受けることもできます。

試験が陰性であれば、分泌物中に胎児フィブロネクチンは見出されなかった。そうであれば、早期陣痛に陥る危険性は、妊娠の残りの部分ではないが、検査が行われてから2週間は少なくなる可能性があります。

胎児フィブロネクチン検査の準備方法

偽陽性が起こるので、偽陽性となる可能性を最小限に抑え、結果ができるだけ正確であるようにするために、検査前にいくつかの予防措置を講じることが重要です。

テストのために準備する必要はありませんが、避けるべきことがいくつかあります：

• テストの前に24時間セックスをしないでください。
• テストの前に少なくとも24時間、ローションや石鹸を避けるようにしてください。
• 膣出血がある場合は、結果に影響を及ぼす可能性があるので、プロバイダーに伝えてください。

早期労働の警告サイン

早産の兆候や症状がある場合は、早産のリスクがない場合でも、すぐに医師に相談してください。申し訳ありませんが、あなたの医者は同じように感じる可能性が高いよりも安全である方が良いです。気をつけるべきことがいくつかあります：

• 永続的な鈍い腰痛
• 骨盤下または腹部圧迫または引き締め
• 膣出血またはスポッティング
• 腹部痙攣
• 膣排出の変化または増加
• 水分膣分泌物またはあなたの水分が壊れる

胎児フィブロネクチン検査は完璧ではありませんが、それはあなたの医療提供者にとって有益なツールになります。早産や出産の既往がある場合、または早産のリスクがある場合は、胎児フィブロネクチン検査がある時点で役に立つかどうかについて医療機関に相談してください。

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• 早産（早産）と出産。米国産科医学部のウェブサイト。 2016年11月https://www.acog.org/Patients/FAQs/Preterm-Premature- Labour-and-Birth

  胎児フィブロネクチン検査。メイヨークリニックのウェブサイト。 https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/fetal-fibronectin/about/pac-20384676 2018年1月3日。

  Fuchs F、Lefevre C、Senat M-V、Fernandez H.症候性双子妊娠における早産の予測のための胎児フィブロネクチンの正確性：研究。 科学的レポート 。 2018年2月。 8.