パーキンソン病における休息の原因
目次:
パーキンソン病症候群・ドーパミンを増やす方法(仙台市宮城野区治療整体整骨院) (十一月 2024)
休息する振戦は、パーキンソン病(PD)の最も顕著な特徴の1つである。振戦は、多くの要因間の複雑な相互作用によって引き起こされると考えられている。黒質、基底核および視床を含む脳のいくつかの領域の活動における変化、ならびに神経伝達物質のドーパミンのレベルおよび作用の変化は、お互いに関連し、振戦の生成に関連する。
PDの振動の特徴
PDの振戦は、休息時に特徴的に起こり、自発的行動で停止し、数分間あなたの新しいポジションを保持した後に再び再発する。 PDの振戦は、手、腕、顔、顎、脚、および/または足に影響を及ぼし、しばしば片側で他の部分よりも顕著になる。
振戦は、体の他の部分に影響を与える前に、ほとんど常に手から始まります。そして、あなたは親指と人差し指の間に丸剤を巻くように見えます。そういうわけで、 丸剤振戦.
錠剤圧延の振戦は最も一般的なタイプのPD振戦であるが、 振戦手または身体の他の領域を含む可能性があります)が発生する可能性があります。
彼らがなぜ起こるのか
研究の研究では、PDの振戦に関連する脳の多くの欠陥が確認されています。これらの構造間の相互作用は複雑であり、我々はPDの振戦の解剖学的および生化学的原因に関する多くの情報を有しているが、多くの未解決の問題がある。
パーキンソン病の根本原因の1つは、 ドーパミンの減少、重要な神経伝達物質、脳の運動をサポートする分野で。ドーパミンを産生する脳幹の領域である黒質は、PDにおいて必要とするように機能せず、低レベルの活性ドーパミンを生じる。研究により、全ドーパミンレベルの低下は、PD症状の発症の数年前から始まることが示されている。
これは、動きのさまざまな側面に影響します。
- 自主的運動: 淡蒼球は、紅茶を握るなど、随意運動を規制するのに役立つ基底核の一部です。それは通常、ドーパミンを受け取り応答し、PDによりドーパミン産生が変化すると、淡蒼球はそれほど機能しない。
- 複雑な動き: 脳内の視床および視床下部核は、主に感覚に関与している。彼らは、淡蒼球を含む脳のいくつかの領域から体の位置に関する情報を受け取ります。脳は、視床および視床下核からのこの感覚フィードバックを使用して、その紅茶の砂糖を攪拌するなどの複雑な動きを制御する。ドーパミンのレベルが非常に低いレベルに達すると、視床は正常な制御入力を失う。
- 調整された動き: 小脳は協調を制御し、大脳皮質の運動部分は随意運動を制御する。これらの領域の両方は視床からのあなたの体の位置に関する情報を受け取り、協調して身体的な動きを行うために一緒に働きます。これらの最終的なステップは、基底核が静止しているときに中断され、その理由は、振戦が、休息中であり、行動中ではなく、顕著である理由である。
脳の動きがどれだけうまく進行しているかについて正確な感覚フィードバックを得ることができないと、物理的な動きを効果的に調整できなくなります。 PDでは、指と手を含む身体の最も複雑な動きが、最初に起こり、最も深刻な影響を受けます。
ドーパミン以上のもの
PDにおける振戦の全問題は完全に黒質におけるドーパミン産生の不足によって完全に引き起こされるように見えるかもしれないが、そうではない。ドーパミン欠乏だけでなく、安静時の振戦があることがわかっている理由はいくつかあります。
- PDの症状に対する最も効果的な治療は、ドーパミンを増加させる薬剤または脳内のドーパミンの作用を延長させる薬剤である。ドーパミンが適切に置換された場合でさえ、進行性PD患者は依然として振戦を経験することがある。
- 視床、淡蒼球、大脳皮質、および小脳を含むPDに関与する脳の領域は、PDにおいて構造的および代謝的欠損を示すことが多く、これらの構造における欠損がこの状態を引き起こすことに関与することが示唆される。
- PD症状に有効な外科的治療は、淡蒼球および視床下核を含む脳のいくつかの領域に向けられている。
DipHealthからの言葉
PDは、筋肉の硬さ、剛性、歩行障害、および振戦を含む多くの症状を特徴とする。興味深いことに、いくつかの研究では、PDの初期段階での静止した振戦の存在は、軽度の疾患および治療に対するより良い応答に関連することが示唆されているが、その理由は明らかではない。
PDの治療には、ドーパミンの作用を増強し改善する薬剤、外科的介入が含まれる。 PDがある場合は、原因を発見し、症状の管理に役立つ新しい治療オプションを開発する際に、多くの研究と進歩があることを知っておくべきです。
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パーキンソン病患者では、基底核核のニューロン発火率および振動パターンは、腹側視床のニューロン発火率および振動パターンとは異なる。 Neurosci Lett。 2018 Sep 14; 683:1-6。 doi:10.1016 / j.neulet.2018.06.021。 Epub 2018 Jun 18。
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Nieuwhof F、Panyakaew P、Warrenburg BP、Gallea C、Helmich RC。不安定な振戦風景:病態生理学における最近の進歩。 Curr Opin Neurol。 2018 Aug; 31(4):455-461。 doi:10.1097 / WCO.0000000000000582。