月経前不快気分障害の考えられる原因
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ほとんどの女性は彼らの期間の前の日の間にいくつかの不快な症状を経験するでしょう。これらの症状には、軽い気分の変化やちょっとした気分の悪さなどがあります。
しかし、あなたがあなたの期間の前の7から14日の間に常に起こり、それから出血の可能性の最初の数日の間に完全になくなる深刻な気分の変化に苦しむなら、あなたは月経前不快気分障害(PMDD)を持ちます。
PMDDは気分障害です
気分障害は、あなたの脳の神経化学および通信回路を変化させる障害の結果であると考えられています。私たちはあなたの気分がどのようにコントロールされているかを完全には理解していないかもしれませんが、私たちはあなたの気分のコントロールがあなたの脳の中にあることを知っています。研究はあなたの気分が脳構造、脳回路、そしてあなたの脳内化学物質または神経伝達物質の間の複雑な相互作用の結果であることを示しました。
気分障害につながる脳の変化を引き起こすものは積極的な調査の分野です。現在の研究の結果は、気分障害のいくつかの考えられる原因を示唆しています。
- 遺伝的原因
- 応力
- 薬
- 慢性の病状
あなたがPMDDに苦しんでいるならば、あなたの気分障害の原因は複雑さの追加層を持っています:あなたの生殖ホルモン。
PMDDの原因について私たちが知っていること
あなたの生殖ホルモン、すなわちエストロゲン、およびプロゲステロンは、あなたの脳内化学物質と相互作用し、あなたの気分を含むあなたの脳内の特定の機能に影響を及ぼす可能性があります。エストロゲンおよびプロゲステロンはあなたの卵巣によって作り出され、これらのホルモンのレベルは規則的な月経周期の間に変動します。
これらはすべての女性が経験する正常なホルモンの変化ですが、すべての女性がPMDDを患っているわけではありません。そのため、PMDDを患っている女性の3〜8パーセントで何か違うことが起こっています。
あなたがPMDDを持っているならば、あなたはホルモンの不均衡や欠乏症を持っていません。代わりに、あなたは月経周期の正常なホルモン変化にもっと敏感かもしれないと考えられています。
私たちがまだ完全に理解していないのは、その敏感さを引き起こすものです。
プロゲステロン/アロプレグナノロン
PMDDの主な診断基準は、あなたの症状は月経周期の黄体期に限られているということです。黄体期は排卵とあなたの期間の最初の日の間の時間です。通常の28日の月経周期では、これは周期の14日から28日に対応します。
排卵時に、あなたの卵巣はプロゲステロンの産生を増加させ始めます。プロゲステロンはそれからアロプレグラノロン(ALLO)と呼ばれる別のホルモンに変換されます。プロゲステロンとALLOのレベルはあなたがあなたの期間を始めるまで上昇し続け、その時点でそれらは急速に低下します。一つの考えは、あなたがPMDDを持っているならあなたはこのプロゲステロンの撤退にもっと敏感であるということです。
他の考えはそれがあなたの脳のGABA受容体と相互作用するのでALLOがあなたの症状により責任があるということです。 GABAは通常の脳内化学物質または神経伝達物質であり、あなたの脳内のその受容体に結合すると、興奮と不安を制御します。実際、アルコールとベンゾジアゼピンが抗不安作用と鎮静作用を示すのは、それらがあなたの脳内のGABA受容体に結合し、あなたの脳自身のGABAのように作用するからです。通常、ALLOはアルコールやベンゾジアゼピンと同じように脳内で働きます。
しかし、PMDDの女性では、ALLOの通常の機能とは何かが異なると考えられています。 1つの可能性は、黄体期においてALLOに対するGABA受容体の感受性に変化があることである。あるいは、おそらくALLOの黄体期産生に欠陥があります。 ALLOのこの機能不全は、不安、過敏性、およびPMDDの興奮の増加を引き起こす可能性があります。
エストロゲン
繰り返しになりますが、PMDDの考えられる原因を明らかにしようとすると、PMDDは月経周期の黄体期にのみ発生することを覚えておくことが重要です。排卵後、プロゲステロン濃度が上昇すると、エストロゲン濃度は低下します。あなたのエストロゲンレベルのこの急激な減少はPMDDのもう一つの考えられる原因です。
私達はエストロゲンがあなたの気分を制御するいくつかの脳内化学物質と相互作用することを知っています。これらの脳内化学物質の1つはセロトニンと呼ばれています。セロトニンは、あなたの幸福感を維持することによってあなたの体に強力な役割を果たしています。セロトニンはあなたの気分、睡眠、食欲を含む多くの機能の調節に関与しています。セロトニンはまたあなたの認識、あるいはあなたがあなたの環境から情報を獲得し、処理しそして知覚する方法に影響を与えます。
エストロゲンはセロトニンの効果を促進します。 PMDDをお持ちの場合、あなたのセロトニンシステムは、周期の黄体期の間のエストロゲンの正常な減少により敏感になる可能性があります。言い換えれば、月経周期の黄体期の間にエストロゲンの正常な低下がPMDDを持っているなら、あなたの脳のセロトニンレベルの誇張された低下をもたらすことができます。低いセロトニンレベルは、気分の落ち込み、食物への欲求、およびPMDDの認知機能障害に関連しています。この発見は、PMDDを治療するための選択的セロトニン受容体阻害剤(SSRI)の使用を支持する。
応力
あなたがPMDDを持っているならば、あなたが小児期の身体的、精神的、または性的虐待の個人的な歴史を持っている可能性があります。すべてではありませんが、PMDDの女性の中には重大なストレスばく露の既往歴がある人もいます。
研究者たちは、このストレスの歴史がどのようにPMDDにつながるのかを調べています。有望に見える1つの経路はあなたのストレス反応とALLOの関係です。通常、ALLOは急性ストレス時に増加し、その通常の鎮静作用および鎮静作用を発揮する。実験的研究は、慢性的なストレスにさらされると急性ストレスに対するALLO反応が減少することを示しました。
どのようにストレスがPMDDの症状を引き起こすか悪化させるかを理解することは現在活発な調査の分野です。確かに、あなたのストレス反応とPMDDの間の関係の可能性は、生活様式の修正やストレスの軽減を含むPMDDのための常識的な一次治療介入を支持します。
免疫活性化/炎症
うつ病とあなたの免疫システムの機能の間には確立した関係があります。 PMDDは大鬱病性障害(MDD)とは異なる診断ですが、あなたの免疫反応がPMDDに寄与する可能性があるという何らかの役割があるかもしれません。
正常な月経周期の間の免疫および炎症反応因子の正常な変化のために、歯肉炎および炎症性腸疾患のようなある種の炎症状態を有する女性は黄体期に彼らの症状の悪化を見るかもしれません。
この分野における初期の研究は、より重大な月経前症状を有する女性は、最小限の症状を有する女性と比較して黄体期において増加した炎症反応を有し得ることを示唆している。
遺伝学
気分障害は家族で発生することが知られています。あなたの一生の間に気分障害を発症するあなたの感受性はあなたの遺伝子を通してあなたの両親から受け継がれます。身長や目の色などの身体的特徴が受け継がれるのと同じように、がんやうつ病など、特定の病気に対する感受性もあります。最近まで、PMDDに対するそのような遺伝的根拠は確立されていなかった。
PMDDを有する女性は、月経周期の黄体期における通常のホルモン変化に対してより敏感である。 NIHの研究者はその理由を探しました。彼らが発見したのは、PMDDの女性は、エストロゲンとプロゲステロンに対する反応を制御する遺伝子複合体の1つに変化があるということです。言い換えれば、PMDDの女性に見られるホルモン感受性の遺伝的根拠があります。
この発見は、あなたがPMDDを持っているかどうかを非常に実証しています。それは生物学的であなたのコントロールが及ばない何かがあなたの気分を変えているという具体的な科学的証拠を与えます。それは、PMDDが単なる行動上の選択ではないことを確認しています。
しかし、これらの調査結果は全体の話ではありません。しかしながら、この研究の成功はさらなる研究を奨励し、PMDDのための新しい治療法の選択肢を見つけるための扉を開きます。
DipHealthからの一言
おそらく、PMDDの開発に影響を与える複数の要因がありますが、確かなことの1つは、PMDDが実際の状態であり、あなたがしていること、またはあなたが望んでいることだけではないということです。おそらく、周期的ホルモンの変化とPMDDの間に複数の経路が存在します。
PMDDにはさまざまな原因がある可能性があるため、一部の治療法があなたにはうまくいくが他の治療法にはうまくいかない、またその逆の理由を説明することができます。あなたとあなたの医者はあなたがPMDDと非常によく暮らせるのを助けるために様々な治療法の選択肢を模索しているので、これを覚えておくことは重要です。