フルクトース吸収不良（不耐症）とIBS

フルクトースの吸収不良はIBSパズルの一部ですか？フルクトースは果物や一部の野菜に含まれる砂糖の一種です。いくつかの研究では、フルクトースを含む食品を摂取することが不快な消化器症状に及ぼす役割について調べています。かなり限定的で予備的なものですが、果物があなたの腸の苦痛に寄与していると疑うならば、最初のデータは一見の価値があります。

フルクトースの吸収不良とは何ですか？

フルクトース不耐症として以前知られていたフルクトース吸収不良の症状は、フルクトースを含む食べ物や飲み物を飲んだり飲んだ後の消化の不快感です。この状態は、フルクトースが小腸で完全に吸収されていないことが原因であると考えられています。それからフルクトースは大腸の中に入り込み、そこで腸のバクテリアによって発酵し発酵します。このプロセスは消化管の運動性に影響を及ぼし、不要なガスや膨満感の原因となる可能性があります。

フルクトースの吸収不良を持つ人の中には、少量のフルクトースを許容することができる人もいますが、あまりにも短期間で大量のフルクトースを摂取すると症状が現れます。一部の人にとっては、フルクトースの吸収不良は小腸細菌の異常増殖（SIBO）の結果である可能性があります。フルクトース吸収不良の識別は、IBSに対する低FODMAP食の使用の背後にある理論の重要な要素です。

フルクトースの吸収不良は、一般的に乳児期に診断される遺伝的障害である遺伝性フルクトース不耐症とは著しく異なる症状です。

診断

フルクトース溶液を摂取した後の呼気中の水素量を測定して、水素呼気検査を行うことができます。水素の増加は、溶液中のフルクトースが大腸内の細菌によって発酵されたことを示すと考えられています。しかし、水素呼気検査は完全に信頼できるものではありません。たとえ人が吸収不良を持っていなくてもそれは良い結果を示すことができます。いくつかのレビューはそれが価値があると言っていますが、他の人はその信頼性が低いと指摘しています。

小腸内細菌増殖症（SIBO）は、水素呼気検査が陽性の場合に考えられるもう1つの診断であり、医師はそれがフルクトース吸収不良ではなく適切な診断であるかどうかを判断する必要があります。

調査結果とは何ですか？

ある研究では、健康な個人と特定の果物を食べた後に膨満感や鼓腸を経験したという事実に基づいて、フルクトース不耐症に罹患していると自己特定された人々を比較しました。研究に参加した個体数が極めて少ないため（8人の患者、4人の対照）、結果は慎重に解釈されなければならないが、結果は興味深い。自己識別された患者は、より高い水素レベルを持ち、そして健康な個人よりも溶液を飲むことの結果としてより多くの膨満感および鼓腸を経験しました。

被験者がフルクトース溶液自体からの症状を経験したという知見は別の研究で再現されました。原因不明の消化器症状を持つ合計183人が参加しました。これらの個人の4分の3は、フルクトース溶液の摂取後に腹部症状を経験しました。これらの症状には、鼓腸、腹痛、膨満感、げっぷ、および排便習慣の変化が含まれます。

1件の研究は、IBSと診断された成人におけるフルクトース不耐症に特に注目していた。 80人の研究参加者のうち、3分の1近くがフルクトース溶液の摂取後に陽性の呼気検査結果を示した。これらの患者のうち、26人が1年後の追跡評価に参加した。追跡調査時に、これらの患者のうち14人は、フルクトース制限食を遵守することができ、痛み、げっぷ、鼓脹、消化不良および下痢の症状の有意な改善を経験したと報告した。

フルクトースの難しさは、IBSの低FODMAP理論の背後にある重要な発見の1つです。この理論は、IBS症状の軽減におけるその有効性に関して重要な研究を受けています。

ボトムライン

ＩＢＳにおけるフルクトース吸収不良の役割に関する研究はまだその予備的段階にある。しかし、ガス、膨満感、下痢の症状が果物の摂取に関連していると思われる場合は、フルクトースの問題を検討する必要があります。そのような関係があるかどうかを判断するために数週間食品日記を保管してください。もしそうならば、水素呼気検査を受ける可能性についてあなたの医者に話して、そして除去食を試みることについてあなたの医者の意見を尋ねなさい。