尿中の血液

尿中の血液は正常ではありません。それはどのくらい悪い兆候ですか？医学のほとんどのものと同様に、尿中の血液（血尿）は無害または壊滅的なものになる可能性があります。おしっこしたときに血が見えたら、すぐに医師、できれば泌尿器科医に相談してください。医師は血尿を肉眼的および顕微鏡的に分類します。肉眼的血尿症（あなたのおしっこに対する判断ではなく、目に見える別の言い方で）は、通常より心配であり、緊急の精密検査が必要です。顕微鏡的血尿は、あなたの医者があなたにあなたが与えた尿サンプルでそれを見ているとあなたに言う時です。

最初に総血尿について話しましょう。あなたは目を覚ます、あなたはトイレの中でおしっこします、そしてそれは赤であるか、あるいはそれでさえ凝血塊を持っています。多くの場合、血尿に痛みはありません。次のステップはあなたの医者を呼ぶか、またはすぐに訪問する泌尿器科医を見つけることです。あなたが診療所に向かっているとき、あなたはこれが起こる原因となっているかもしれないものについて考えています。昨夜ビートサラダを飲んだ場合、ビートは確かにあなたの尿のピンクを赤に変え、通常は一日の終わりまでになくなるので、あなたは医者の訪問を延期したいと思うかもしれません。特に女性の尿路感染症は、血尿の最も一般的な原因です。残念なことに、肉眼的血尿のもう1つの一般的な原因は、膀胱癌です。これは、早期に発見された場合、たばこを吸う喫煙者や化学労働者によく見られる治療可能な癌です。腎臓、尿管または膀胱の結石も肉眼的血尿を引き起こします。男性では、尿道狭窄、および前立腺出血もまたリストにあります。

顕微鏡的血尿ははるかに一般的であり、通常はあまり関係ありません。肉眼的血尿の上記の原因はすべて、顕微鏡的血尿に見られます。腎臓病や激しい運動も顕微鏡的血尿を引き起こす可能性があります。約25％の時間で、顕微鏡的血尿は明白な原因を持っていませんが、それでも悪いものを除外するために評価を必要とします。

泌尿器科医はどのように血尿を評価するのですか？徹底的な患者インタビューと身体検査の後、喫煙、工業的ばく露、結石リスクなどのばく露の危険性に焦点を当てて、泌尿器科医は、おそらく腎臓、尿管、および膀胱を画像化するためにCTスキャンを注文するでしょう。彼または彼女はまた、尿道および膀胱内層を評価するために、カメラ付きの可撓性チューブを尿道に挿入するという小さな手技である膀胱鏡検査も行う。ほとんどの場合、泌尿器科医は尿道を麻痺させるために局所麻酔薬を塗布します。全体の手順は通常約2〜3分かかり、ほとんどのオフィスではデジタルモニタで手順を見ることができます。 CTスキャンは腎臓や尿管の結石や腫瘍を特定し、膀胱鏡検査は腫瘍やその他の出血の原因について膀胱の内層を評価します。あなたの尿はまた病理学者によって解釈される分子検査か細胞学検査のどちらかで癌細胞について検査されるかもしれません。

肉眼的血尿で何が悪くなる可能性がありますか？練習泌尿器科医として、私が強調していることの1つは、すべての肉眼的血尿が評価を必要とするということです。たとえ患者が文書化された膀胱感染症を持っていても、それは出血の唯一の原因であるかもしれません。多くの人々は、実際に膀胱癌である再発性血尿のために複数回の抗生物質を投与されました。あなたがあなたの主治医に会い、彼または彼女が肉眼的血尿のために泌尿器科医にあなたを紹介しない場合、評価のために泌尿器科医を見つけてください。顕微鏡的血尿は、以前に議論したように、通常はあまり心配がなく、評価が必要なのは少数の別々の尿サンプルで持続する場合、または患者が側腹痛、痛みを伴う排尿、失禁または他の泌尿器科の問題などの他の尿症状を有する場合だけです。