社会保障障害保険の決定
目次:
- 障害を判定するための5段階プロセス
- 残存機能容量とは何ですか?
- 「痛み」の基準
- 痛みの判断に用いられる要因
- その他の要因
- その他の症状と健康に関する問題
- 減損のリスト
- 社会保障障害の恩恵を受ける際に克服すべき問題
- 表現が必要ですか?
#011【障害年金】セミナー前編・障害年金制度~社会保険労務士の関わり (十一月 2024)
社会保障障害保険(SSDI)の資格を得るには、特定の基準を満たす必要があります。米国議会は、身体的または精神的に医学的に決定できる身体的または精神的障害のために実質的に利益のある活動に従事できないという障害者福祉給付の目的のために、死亡または継続した障害を定義しているまたは12ヶ月以上継続して継続することが期待されます。
人は必見です ない 以前の仕事をすることができなくても、人を考慮して国家経済に存在する実質的に有益な仕事に従事することはできません:
- 年齢
- 教育
- 実務経験
そのような作業が直接の領域に存在するかどうか、特定の雇用が存在するかどうか、または雇用された場合に雇用されるかどうかは重要ではありません。
「労働者の減損または減損 必須 以前の作業以外の作業を行う能力を決定する際に、年齢、教育、就労経験も考慮されているにもかかわらず、実質的に利益のある活動に従事することができない主な理由となる。
障害を判定するための5段階プロセス
1– あなたは働いていますか? あなたの所得が月平均$ 860を超える場合は、一般に無効と見なすことはできません。 注:この金額は毎年増加します。
2– あなたの状態は厳しいですか? あなたの障害は、あなたの主張が考慮されるための基本的な仕事関連活動に干渉しなければなりません。
3– あなたの状態は障害の障害のリストにありますか? 社会保障は各主要な身体システムの障害のリストを管理しています。これらのシステムは、あなたが自動的に身体障害者であることを意味します。あなたの条件がリストにない場合、社会保障はリストの障害と同等の重篤度であるかどうかを判断しなければなりません。
4– 以前にやったことはできますか? あなたの状態が重度ではあるが、重度が同じか重度ではなく、リストに障害がある場合、社会保障はあなたが過去15年間にした仕事を妨害するかどうかを決定します。そうでなければ、あなたの主張は拒否されます。そうであれば、さらに考慮する。
5– 他の種類の仕事はできますか? あなたが過去15年間にした仕事のタイプを行うことができない場合、社会保障は年齢、教育、過去の勤務経験、および譲渡可能なスキルを考慮して他のタイプの仕事をすることができるかどうかを決定します。あなたが他のタイプの仕事をすることができない場合、あなたの主張は承認されます。可能であれば、あなたの主張は拒否されます。
残存機能容量とは何ですか?
残存機能容量(RFC)は、障害が通行料を払った後に何ができるかを合計したものです。社会保障は、以下のカテゴリの職務能力のレベルを特定します。
- 座っている仕事
- 軽い仕事
- 中仕事
- 重労働
座っている仕事
座っている仕事は、「一度に10ポンドを上回らないようにしたり、時折ドレープファイル、帳簿、小さなツールなどの物を持ち上げて持ち歩くこと」と定義されています。座っているのは主に座っている仕事ですが、歩くと立っていることはときどき必要です。立って歩いている時間は、8時間の就業時間につき2時間を超えてはならず、座っている時間は8時間の就業時間につき約6時間であるべきである。ほとんどの未熟な座っている仕事は、繰り返しの手と指の動きのための良い手動の器用さを要求します。
軽い仕事
軽作業とは、「10ポンドまでの重量の物を頻繁に持ち上げたり持ち歩いたりしながら、一度に20ポンドを上回らない」ことです。このカテゴリーの仕事には、通常、8時間の勤務時間の約6時間の立位と歩行が必要です。握るために手と腕をうまく使うことも重要です。手や足のコントロールを広範囲に押したり引っ張ったりする着座位置も軽作業部門に含まれます。
最大RFC
- 18-44歳の年齢層では、許容される最大残存機能能力は「座り込み未満」である。
- 45-49歳のすべての教育レベルの識字者にとって、許容される最大のRFCは、「座り込みより少ない」ものです。
- 50歳以上では、教育と以前の職務経験を考慮して、最大限のRFCは、座り、軽い、または中程度に増加します。
「痛み」の基準
議会は1984年、痛みの判断基準を定めた社会保障障害給付改革法を可決した。それは:
「疼痛やその他の症状に関する個人の陳述だけでは、このセクションで定義されている障害の確定的証拠であってはならず、結果として生じる医学的障害の存在を示す医学的に許容可能な臨床診断検査技術解剖学的、生理学的または心理的な異常があり、合理的に痛みまたは他の徴候を引き起こすと予想される。
この行為の有効期限は1986年でしたが、判決の基準となりました。 1988年に、社会保障は必要と判断したない 痛みの程度の客観的証拠であること。
痛みの判断に用いられる要因
痛みの標準的な判断には、以下のようないくつかの要因が使用されます。
- 痛みの性質
- 場所
- 開始
- 期間
- 周波数
- 放射線
- 痛みの強さ
その他の要因
痛みの証明を決定する際に考慮しなければならない他の要因には、
- 何が原因で痛みがひどくなりますか?
- 鎮痛薬の名称、投与量、有効性、および副作用
- 薬物以外の鎮痛治療
- 機能制限
- 日々の活動
その他の症状と健康に関する問題
他の多くの健康問題は、個人の仕事の能力を直接妨げる可能性があります。これらの影響は、障害判定プロセスにおいても考慮される。考えられる要因には、次のような健康上の問題があります。
- 不安
- うつ病
- 腸の問題
- 集中できない
- 光り輝く
- めまい
- 慢性睡眠障害
- 眠気
- 慢性疲労
減損のリスト
社会保障庁が社会保障障害の決定(青い本)から障害の事例を決定するために使用した重度の障害の特定のリスト。
関節炎はMusculoskeletal Body Systemの下で考慮されており、いくつかの特定の医療リストまたはカテゴリを持っています。
1.00筋骨格系
1.01障害のカテゴリー、筋骨格
1.02活動性関節リウマチおよび他の炎症性関節炎
1.03主要な体重を支える関節の関節炎(何らかの原因による)
1.04各上肢における1つの主要な関節の関節炎(何らかの原因による)
1.05背骨の障害
1.08骨髄炎または敗血症性関節炎(X線によって確立される)
14.00免疫システム
14.01障害のカテゴリー、免疫システム
14.02全身性エリテマトーデス
14.04全身性硬化症および強皮症
社会保障障害の恩恵を受ける際に克服すべき問題
毎年、100万人以上の人々が社会保障行政の障害給付を申請しています。
- ザ悪いニュース 3人に2人近くの障害者給付を申請することが拒否されます。
- ザ良いニュース 専門家の助けを借りてプロセスを支援し、あなたのケースを勝ち取る確率を高めます。
- 社会保障障害:申請方法 - ステップバイステップ
表現が必要ですか?
人々が自分自身を表現しやすくするために最初に設計されていましたが、代表者が障害プロセスに関与するのに時間がかかりませんでした。社会保障の障害の場合の代表は、以下の理由から価値があります。
- システムの詳細を学ぶことは難しいかもしれません。
- ルールはますます複雑になっています。
- 専門家はプロセスの詳細を知っています。
- 専門家は障害者恩恵を獲得する確率を高めることができます。
- 社会保障障害の利点と関節炎の指針
- 障害サービスガイド