COPD患者の頻呼吸
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COPD(慢性閉塞性肺疾患)を知る~あなたの肺、おいくつですか?~(3.COPDの発症メカニズム) (十一月 2024)
頻呼吸は、呼吸数(呼吸数)の増加に対する医学用語です。大人の場合、通常の呼吸数は12〜20です。 1分間に20回以上の呼吸があれば、頻呼と呼ばれます。
頻呼吸の機能
急速呼吸としても知られているが、肺気腫を抱えている人では、十分な酸素が得られていないか、血液中に蓄積している余剰の二酸化炭素(代謝の老廃物)を "吹き飛まそう"吸入空気の排出が不十分であるためです。
換言すれば、COPD患者の頻呼吸は、通常、急速で浅い呼吸を刺激する酸素レベル(酸素分圧またはpO2の分圧)が低すぎるか、または二酸化炭素レベルが高すぎる(急速な浅い呼吸を刺激する) 。)
低酸素または二酸化炭素濃度の上昇に関与するCOPDに加えて、COPD患者は頻呼吸を発症する可能性のある他のメカニズムが存在する。例えば、肺感染に関連する発熱は、頻呼吸を引き起こし得る。うっ血や心不全などの心臓の損傷や貧血は、呼吸困難に関連する不安と同様に、急速な呼吸にも寄与することができます。
頻呼吸とその他の呼吸関連の条件
それは、頻呼吸をよりよく理解するために、いくつかの用語を定義するのに役立ちます。頻呼吸は急速な浅い呼吸を指すが、 呼吸困難 急速な呼吸と深い呼吸の両方を表し、中程度の運動中に発生します。
呼吸困難 息切れの感覚を指す。呼吸困難の場合、呼吸数は急速、遅い、または正常であり、呼吸の深さは浅い、深い、または正常である可能性がある。
過換気 急速な深呼吸ですが、過度の呼吸とは対照的に、体内には生理機能はありません。それは実際に体内の酸 - 塩基バランスを悪化させます。
慢性肺閉塞性疾患(COPD)の症状としての頻呼吸
頻尿はあらゆる形態のCOPDに共通しており、呼吸困難とともにCOPD増悪の共通の症状である。頻呼吸が一般的なCOPDの形態には、慢性気管支炎、気腫および気管支拡張症が含まれる。
生理学的対病理学的頻呼吸
COPDにおける頻呼吸に注意することは、それが生理学的か病理学的かにかかわらず、非常に重要な区別です。それらは大きな言葉ですが、その概念は理解しやすいものです。生理学的には、頻呼吸に目的があることを意味します。だから急速な浅い呼吸を取ることで、体は他の異常を矯正しています。この場合、頻呼吸だけでは実際に有害である可能性があるため、根本原因を治療することが重要です。
対照的に、病的な頻呼吸は、人が体に有害である可能性のある急速で浅い呼吸を発症したときに起こる。
頻呼吸の治療
頻尿のCOPDによる治療は、障害の根底にある原因の治療と、それが生理学的または病理学的であるかどうかに依存する。治療には、気管支を開くための気管支拡張剤などの吸入器が含まれ、酸素が肺胞に良く行き渡り、二酸化炭素がより容易に吐き出されるようにすることができる。ステロイドは、これらのプロセスの両方を助ける気道の炎症を減少させることができる。薬物療法だけでは体内の酸素レベルを正常に戻すことができない場合は、酸素療法が必要な場合があります。
COPDを伴う頻呼吸はまた、感染に起因する可能性がある。肺の感染症は発熱を引き起こし、これが生理的頻呼を引き起こすことがあります。これに対する治療は、頻呼吸に直接対処するのではなく、感染を治療することであろう。
頻呼吸が病理学的である場合、換言すれば、急速な浅い呼吸が酸素/二酸化炭素レベルおよび体の酸塩基バランスを回復させない場合、特に頻呼吸を調べる処置が試みられる可能性がある。
一例は、不安に起因する過換気であろう。血液の酸素/二酸化炭素レベルと酸 - 塩基バランスを改善するのではなく、過換気はこれらを悪化させる可能性があります。この場合、例えば、弛緩呼吸、誘導画像、または瞑想などの不安を治療することが最良の治療法であり得る。不安は、COPD患者では非常に一般的であり、これは肺疾患によって引き起こされる異常にさらに寄与する可能性がある。