IBSとストレス反応
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心身症 ストレス 過敏性腸症候群【心理カウンセラーたかむれ】 (十一月 2024)
あなたはおそらくIBSとストレスの関係を直接経験したことがあるでしょう。これは私たちの体が内的あるいは外的な変化に対応する方法と大いに関係があります。このストレス反応は、闘争飛行反応としても知られており、生存の可能性を最大にするような方法で私たちが生命を脅かす状況に対応できるようにするために発達したように思われます。
ストレス反応は複雑なプロセスです。それは私たちの神経系や内分泌系を含み、血圧、心拍数、筋肉の緊張や腸の機能を含むさまざまな身体のプロセスの変化を刺激します。ストレス反応とIBSを結び付けるのは腸機能の変化です。
脳と腸の関係
知覚されたストレッサー(外部または内部)に反応して、知覚皮質、視床、および脳幹を含む、脳のさまざまな部分が互いに通信し始めます。このプロセスはそれから2つの主要な身体の道に沿って応答を誘発する。 1つは視床下部 - 下垂体 - 副腎系で、ホルモン分泌、特にホルモンコルチゾールの増加をもたらします。
第二の経路は自律神経系であり、アドレナリン(エピネフリン)とノルアドレナリン(ノルエピネフリン)を放出して、心血管系、筋肉系および消化器系の変化を引き起こします。これらの2つの経路は、腸管神経系として知られている腸の中で見つかる神経のネットワークに直接影響します。知覚されたストレッサーから始まり、続いて脳への反応、そして腸に至る2つの経路に沿った刺激をもたらすこの過程は、IBS症状として現れる機能不全を理解することを試みる際のストレス反応を見ることの重要性を説明する。
ストレス反応の身体的変化
ストレス反応は以下の生理学的変化を引き起こす。
- 心拍数の増加
- 増加した呼吸
- 筋肉の緊張が高まる
- 免疫システムの阻害
- 胃内容排出の遅れ
- 結腸収縮のスピードが上がる
- 膀胱筋の弛緩
研究
IBSの症状に対する効果的な治療法を見出すための試みにおいて、研究者はストレス反応の間に放出される様々な物質を調査してきた。ストレス反応に大きな意味を持つと思われる物質の1つに、コルチコトロピン放出因子(CRF)があります。
CRFは、脳と腸の両方に見られるペプチド(アミノ酸をつなぐ分子)のファミリーです。脳では、CRF受容体は消化、感情、そして自律神経系に関連する領域に見られます。腸内では、CRFは結腸内で作用して粘液と水分の分泌を増加させ、結腸の収縮速度(運動性)に影響を及ぼし、腹痛の経験に関連しているように見えます。
CRFの役割をよりよく理解することが、IBS症状を標的とする医薬品開発の改良につながることが期待されます。