ルジョウイルスとは何ですか？それはエボラと関係がありますか？

右でした【ジョジョ5部】 (十一月 2024)

概要

ほとんどの病気はその範囲と影響において独特であり、私たちはそれらについて常に聞くわけではありません。たとえば、エボラの発生については聞いたことがありますが、エボラよりも命を落とす感染があります。結核は2015年に約150万人の命を奪いました。HIVは2015年に約120万人の命を奪いました。マラリアは2015年に約400,000人の命を奪いました。

エボラよりもはるかに速く拡散することができる他のウイルスがあります。これらは、インフルエンザのように、あるいはサルモネラ菌のような食物を通して、あるいはリフトバレー熱のように家畜を通して、病院や空気中に広がる可能性があります。ウイルス性出血熱（VHF）も引き起こす他のものがあります。

VHFは出血性として記載されていますが、通常、大量の出血を引き起こすことはありません。起こる出血はIVから、鼻や口から、あるいは嘔吐や簡単なあざを介してすることができます。これらのウイルスには、クリミアコンゴ出血熱、ラッサ、ニパ、およびマールブルグが含まれています。

ルジョとは何ですか？

ルホはスペイン語で贅沢を意味するかもしれませんが、このウイルスはそれが見られた最初の2つの都市 - ルサカとヨハネスブルグ - の最初の2文字に由来します。

述べたように、ルホはウイルス性出血熱であり、それは熱と出血を引き起こすウイルス症候群のグループです。ルホはラッサ熱に関連しています - それはラッサのようなアレナウイルスです。

ルホは発熱、頭痛、そして筋肉痛を伴う軽度の病気を引き起こし始めます。それはそれから顔、胸、そして胃に発疹（時々はしかのように赤い）を引き起こすことができます。それはのどの痛みとともに、顔や首の腫れを引き起こす可能性があります。下痢を発症する人もいます。患者は良くなっているように見えますが、それから呼吸困難、混乱、嗜眠、低血圧などの症状を経験します。

多くのVHFと同様に、通常それほど多くの出血はありません。

ウイルスにさらされてから、病気になるまでに通常1〜2週間かかります。病気は軽度から始まります。しかし残念なことに、このウイルスは好ましい結果をもたらしません。ウイルスに感染したほとんどの人は、10日から2週間で亡くなりました。

危険な地域

不利な結果にもかかわらず、世界の人口の大多数は現在危険にさらされていません。このウイルスは南部アフリカでしか見られていません。最初の症例はザンビアで発生しました。その後、重病患者は南アフリカに移送され、病院内でウイルスが介護者に感染しました。

それが広がる方法

このウイルスは、LUJVと略され、病院内の人から人へ、おそらく体液との接触を介して広がります。あまりにも少ないケースがあるので、それが人々の間で広がる可能性がどれほどあるかについての詳細をすべて私たちは知りません。

最初の症例は救急救命士に感染をもたらし、彼女を助けた。その後、病院の清掃や看護に携わる3人が感染しました。

病院以外では、私たちは本当に知りません。ラッサのように、げっ歯類との接触によって広がると考えられています。誰かがげっ歯類、または彼らの糞や尿に触れなければならないかもしれません。特に誰かがげっ歯類の巣や糞を掃除したり掃除したりしているときに、誰かがウイルスを吸い込むことができるかもしれません。

処理

治療の柱は「支持療法」です。これは、患者が以下のことを確認することを意味します。

飲用または静脈内輸液による水分補給
水分が足りない場合に血圧を十分に高く保つための薬があります
鼻や口からの酸素、呼吸を助ける機械、または「呼吸できる」機械を使った挿管を通して、呼吸を助けます。
必要に応じて、痛み、不安、または鎮静のための薬を服用している。
出血によるリスクが最小限に抑えられています（慎重な薬の選択と怪我のリスクの低減）。
必要ならば、輸血を受けている可能性があります。

他の薬のための役割があるかもしれません。薬リバビリンはラッサで使用されています。それはルジョから生き残った唯一の患者にも使われました。

回復期プラズマ療法によるアレナウイルス出血熱の治療は死亡率を有意に減少させ、唯一生存しているLujo患者からの逸話的証拠は抗ウイルス薬リバビリンがLUHFの治療に有望であることを示している。リバビリンは他のアレナウイルスにさらされた人々の病気の発症を予防するために考慮されています。

生存率

正確にはわかりません。私たちが知っていることは、医療にもかかわらず、5人に4人が感染したということです。 5人目の患者（最初に生存した患者）は、早期にリバビリンで治療されました。

誰かが良くなった後、誰かがウイルスを拡散させることができますか？

ZikaやEbolaのような他のウイルスで見たように、体液は症状が治癒した後も感染性を保つことができます。関連ウイルスに感染した人は、尿や精液にウイルスを流すことができます。 Lujoが回復した患者さんの性的パートナーに危険をもたらす可能性もあります。

症状

低血小板、低白血球数（発症時、その後上昇）および肝機能値の上昇がすべての患者に見られました。

アレナウイルスは母親の感染によって胎児に侵入する可能性があり、感染した妊婦が流産に罹患している可能性があるという事例証拠が示唆されているため、胎児の感染と流産の両方が母親のLujo感染と関連していると考えるのが妥当です。

診断
ほとんど診断されていないので、ルホはしばしば考えられていません。
- 急性発熱期には、発症後2〜13日目にLujoウイルスが血液から分離されました。死後に得られた肝臓組織からもウイルスを単離した。その後のルジョウイルスの完全なゲノム分析は、特異的分子検出（ＲＴ − ＰＣＲ）アッセイの開発を容易にした。
- ルジョ出血熱の血清学的診断は、間接免疫蛍光アッセイおよびELISAによって行うことができる。しかし、発熱、発疹、咽頭炎を示し、血小板数が少なく、肝酵素が上昇しているという検査所見を伴う流行地域の人は、出血熱ウイルス感染を疑われるべきです。臨床検体は、特定の検査法を用いて検査する必要があります。