どのような病気が腎不全を引き起こしますか?
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ほとんどの人は、腎不全は通常腎臓の病気から始まるのではなく、実際にはもっと頻繁に起こることを知って驚いています 二次 糖尿病や高血圧のような他の全身性疾患に。が ネイティブ 腎不全を引き起こす腎臓病が存在し、腎不全を発症している患者の総数に対するそれらの寄与は小さい。
事実と図
一言で言えば、ここに末期腎臓病(ESRD)とも呼ばれる腎不全のトップ4の原因は、次のとおりです。
- 糖尿病
- 高血圧
- 糸球体腎炎
- 嚢胞性腎臓病
糖尿病性腎臓病糖尿病性腎症としても知られる、腎不全の主要な原因であり、そして透析を必要とする段階5の慢性腎臓病(CKD)に進行する患者にとって。 1980年代後半まで、糖尿病と高血圧は腎不全(末期腎臓病)の発生率に等しく寄与していました。しかしながら、それ以来、この発生率は糖尿病性腎臓病についてはるかに急速に増加し始めた。 2013年米国腎臓データシステム(USRDS)報告書によると、糖尿病は現在、進行性腎疾患(透析または腎移植を必要とする)を発症する50,000人以上の人々に単独で責任があります。 毎年 !と似た番号 高血圧 約30,000です。腎移植を受けた患者または透析を受けている患者の合計に占める割合として、糖尿病は44%を占め、高血圧は約28%を占めています。何十年も。
糖尿病と高血圧が腎不全を引き起こすメカニズムはこの記事の範囲を超えていますが、私は他の投稿のいくつかでそれらについて簡単に触れました。刺激的な出来事は「適応型過濾過」と呼ばれる現象です。これは私が私の他の記事で説明したものです。
糸球体腎炎 糸球体およびネフロンの炎症を意味します。これらの構造の単純化した説明は、それらが腎臓の濾過および排水システムを構成するということでしょう。ここでの炎症は複数の原因から起こることがありますが、その理由は広くは薬物、ループスのような自己免疫疾患、癌、そして感染症である可能性があります。いくつかの種類の糸球体腎炎の腎臓機能は非常に急速に、時には数日から数週間の期間にわたって低下する可能性があります。この記事で言及されている他の病気の実体とは異なり、尿中の血液は一般的な徴候です。
最後に、 嚢胞腎また、時々多発性嚢胞腎(PKD)と呼ばれる腎不全を引き起こす可能性が腎臓の遺伝性疾患です。それは親から子供へ遺伝的に渡されて、家族の中で走ります。しばしば、腎不全の家族歴はこれを明白にするでしょう。しかし、時には病気は、提示の年齢は遺伝子変異の種類によって決定されるため、70年代後半まで現れません。そのため、診断を受ける前に、罹患した親が1歳で死亡した可能性があります。このような場合、患者は関係する家族歴の存在を否定するでしょう。この病気は通常、超音波検査などの画像検査で発見され、「偶発的な」発見になる可能性があります。患者は腎臓に複数の嚢胞を持っており、それらは時間とともに拡大し、文字通り残りの生存可能な組織から血液供給を遮断します。私はその後の投稿で糸球体腎炎とPKDについてさらに詳しく話します。
米国腎臓データシステム、USRDS 2013年年次報告書:米国の慢性腎臓病および末期腎臓病のアトラス、国立衛生研究所、国立糖尿病消化器病研究所、ベセスダ、MD、2013
ここで報告されたデータは、米国腎臓データシステム(USRDS)によって提供されています。これらのデータの解釈および報告は著者の責任であり、決して米国政府の公式の方針または解釈と見なすべきではありません。