レルミットの徴候原因と治療

あなたの医者がLhermitteのサインを述べているのを聞いたことがあるかもしれません。このサインとは何ですか？それはどういう意味ですか？

怪我や状態の結果として神経痛を経験したことのある人は、それが引き起こす不快な不快感を知っています。レルミットの徴候は、独特の特徴、原因、および管理を有する神経因性疼痛の再燃です。

Lhermitteのサインとは何ですか？

レルミッテのサインは、頭から足に向かって、そしてしばしば腕、脚、および付属肢を通して外に背骨を打ち落とす電気の感覚です。あごが胸に向かって動くように首を曲げることによってしばしばもたらされます。バーバーチェアー現象としても知られていますが、それは、軽いタッチ、固有受容（身体が空間のどこにあるかの感覚）、および振動についての情報を伝達する原因となる頸髄の後柱の機能障害を示すと考えられます脳。

「Lhermitteのサイン」と呼ばれているにもかかわらず、この現象を説明した最初の人々は1917年にPierre MarieとChatelinでした。

Lhermitteのサインの原因は何ですか？

レルミットの徴候は、古典的には多発性硬化症（MS）の徴候と考えられてきました、そして、確かに、レルミットの徴候を示すどんな患者もその病気を除外するために徹底的な精密検査を受けるでしょう。 MS患者では、免疫系がミエリンと呼ばれる神経の被膜を攻撃します。ミエリンがすり減ると、瘢痕組織が形成され、脳や脊髄を伝わる神経信号が遮断されます。

多発性硬化症に加えて、Lhermitteの徴候は他の多くの問題の結果である可能性があります。これらには以下が含まれます。

ビタミンB 12欠乏症（B 12欠乏症によるミエロパチー）
横脊髄炎
頸髄腫瘍
脊椎症
亜酸化窒素の毒性（亜酸化窒素の毒性とはしばしば逆のLhermitteの徴候があり、そこでは電気感覚は足から頭へ向かって反対方向に進む）

レルミットのサインを治療する方法

それ自体は危険ではありませんが、Lhermitteのサインは衰弱させるような不快感を引き起こす可能性があります。治療はまず、問題を引き起こしたり悪化させている根本的な状態に対処することを目的とするべきです。 MSの患者さんにとって、彼らが過度に体を動かしたり過熱したりしないようにすることは、Lhermitteの徴候を引き起こさないようにするのに役立ちます。

次のような特定のライフスタイルと非侵襲的なアプローチで攻撃を防ぐことができます。

脊髄刺激 - 体外からまたは植込み型装置（TENSユニット）を介して、低電圧の電気を神経に送る電気刺激装置が役立ちます。
姿勢の調整と調整 - 運動によっては実際に症状が悪化する可能性があるため、セラピストがこれらの対策を学ぶのを手伝うことをお勧めします。
痛みを引き起こす可能性がある頭の動きを防ぐネックブレースや首輪。
鍼治療、マッサージ、および他の弛緩の技術。
深呼吸などの呼吸法。
ストレッチ

さらに、Lhermitteの徴候のある患者にとっては、以下のような特定の薬が痛みの管理に役立ちます。

抗けいれん薬（抗けいれん薬） - とりわけNeurontin（gabapentin）やLyrica（pregabalin）のような薬はLhermitteの徴候のような神経因性疼痛に役立つかもしれません。
抗うつ薬 - 三環系抗うつ薬と呼ばれる抗うつ薬のカテゴリーは時々慢性的な痛みを助けるかもしれません。これらは疼痛がうつ病に続発すると考えられているのではなく、これらの薬の異なるメカニズムが原因で使用されています。
ナトリウムチャンネル遮断薬
ステロイド - 経口ステロイドは、長期間使用すると重大な副作用がありますが、急性の疼痛には使用されることがあります。

原因が何であれレルミットのサインに対処する

どのような種類の慢性的な痛みに対処するのも難しいです。症状を治療するために多くのモダリティをしばしば必要とすることに加えて、慢性疼痛は同様に心理的および社会的混乱を引き起こす可能性があります。

痛みの日記をつけることは、何がうまくいっているのか、何がうまくいかないのかを判断するのに非常に役立ちます。抗けいれん薬などの治療には時間がかかることがあります。症状の変化が治療によるものかどうかを判断するのは困難な場合があります。痛みの日記は、毎日数を書き留めるのと同じくらい簡単に作成でき（たとえば、最小の痛みには1、想像できる最悪の痛みには10）、その日に行った薬のリストとその日の活動の概要を示します。後で立ち止まって日記を見ていると、全体像を見たり、治療方法を評価したりするのに役立ちます。

あなたと同じ状態に対処している他の人を探しましょう。あなたが珍しい状態にあるならば、あなたは同じ病気を持つ他の人を見つけるためにオンラインに行く必要があるかもしれません。同じ課題に対処している人が他にもいることを知っていると、自分の症状に一人ぼっちで落ち着くことができなくなり、自分が直面していることを真に理解できる人からの支援の元になります。

うつ病のために助けを求める。慢性疼痛と鬱病との間には強い関連性があり、これらの各症状は他の症状を悪化させる可能性もあります。それはうつ病のために助けを求めることの弱さの兆候ではなく、むしろ可能な限り気分を良くするためにあなたがする必要があることをする際の強さの兆候です。

リラクゼーションを実践しましょう。ストレスは、私たちが直面していることをより困難にする可能性があり、さまざまなリラクゼーション運動が私たちの生活の中でストレスを軽減することが示されています。慢性的な痛みを管理するためのこれらのリラクゼーションのヒントをチェックしてください。