コルチゾンショットはアキレス腱損傷を治療することができますか？
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コルチゾンは、多くの整形外科症状の治療に使用される強力な抗炎症薬です。損傷部位への注射によって送達されると、足首、肘、股関節、膝、肩、脊椎、または手首の関節の炎症および痛みを軽減することができる。手と足の小さな関節でも恩恵を受けることがあります。
したがって、コルチゾン注射が腱炎（腱炎）や滑液包炎（踵とアキレス腱を和らげる液だめのある嚢の炎症）などのアキレス腱の損傷を治療するのに理想的な解決策であると考えるのが妥当と思われます。 。
しかし実際には、証拠はこれが事実ではないことを示し、そしてコルチゾンショットの結果がはるかに利益を上回るかもしれないことを示しました。
コルチゾンの体への影響
コルチゾン注射は、持続的かつ重度の痛みを短期間軽減するためのものです。その用途に応じて、救済は6週間から6ヶ月の間どこでも続くことができます。
長期使用に伴う問題は、身体が慣れてくるにつれて、薬の効果が時間の経過とともに弱まる傾向があることです。そして、ある人が（理学療法を受けるのとは対照的に）唯一の救済手段としてコルチゾンを使い続けると、ショットは次第に（そして時には急速に）靭帯、腱、軟骨を軟化させることがあります。
これがアキレス腱に関する私たちの主な関心事です。この腱は私たちが歩くたびに曲がったり引っ込んだりする必要があるので、柔らかくなると構造が破裂することがあります。それは深刻な怪我だけではなく、しばしば手術と長期にわたるリハビリテーションを必要とするものです。
アキレス腱におけるコルチゾンの議論
ほとんどの保健当局がアキレス傷害を治療するためのコルチゾン注射の使用に対して忠告する一方で、最近の整形外科医の調査では、この目的のために3分の1もの人がそうであることがわかった。完全な禁止とは対照的に、これらの外科医の多くは、むしろ腱に注射されたコルチゾンの賢明な使用が治療にその役割を果たしていると考えています。
他の人は、コルチゾンがどれほど「多すぎる」か、またはどの程度治療が傷害の程度に基づいて変わるべきかについて明確な指示がないと信じて、同意しない。これらの医師にとって、コルチゾンの使用は非常に主観的であり、間違いがちです。
この信念は、主にアキレス腱損傷のリスクが高いグループである、アスリートの間でのコルチゾンの使用に関する研究によって大いに支持されてきました。研究者が発見したことは薬がしばしば治療よりもむしろ万能薬としてより機能したということでした。
コルチゾンがアキレス腱に与える影響
通常の損傷では、炎症は治癒過程の一部であり、そこでは血管が拡大して免疫細胞と幹細胞が損傷領域にあふれるようになります。そうすることによって、新しいコラーゲンは置かれます、傷つけられたティッシュは改造されますそして傷害は修理されます
コルチゾンが注射されるたびに、このプロセスは中止されます。炎症反応を遮断することによって、細胞修復の過程もまた停止される。その結果、弱体化した組織は長期間にわたって傷つきやすく、人を繰り返しにさらすことになり、しばしば傷害を悪化させます。アキル腱断裂では、損傷はしばしば恒久的なものになる可能性があります。
適切な選択をする
一般的に言って、コルチゾン注射はアキレス傷害を治療するために避けられるべきです。もちろん例外があります。他のすべての治療法の選択肢が失敗し、個人の生活の質が著しく損なわれている場合、彼らは忠告されるかもしれません。
結局、コルチゾンの注射は、ある人が6ヶ月以上にわたって試みた後に標準治療の全範囲に反応しない場合にのみ考慮されるべきです。これには、抗炎症薬の使用、活動修正、履物の交換、ヒールリフト、ストレッチ、および理学療法が含まれます。
それでも、治療の決定は慎重になされるべきです、可能性のある副作用と一緒に治療の利点を比較して。
アキレスの破裂を修復する手術を受けたことがある人を知っていれば、なぜこれがそれほど重要なのかがわかります。この手術によるリハビリテーションは広範囲であり、あなたは数週間または数ヶ月間ギプスまたはウォーキングブーツに入っていなければならず、その後、あなたの可動域を完全に回復するために理学療法が必要になるでしょう。すべてが言った、それは完全な活動に戻り、あなたが完全に回復するまでに1年以上かかるまで6ヶ月かかるかもしれません。
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