てんかん専門医とは何ですか？あなたは一人になるべきですか？

「小児神経科｣子どものてんかんと脳波【聖隷浜松病院】（白いまどNo.452） (十一月 2024)

てんかん学の分野は飛躍的に成長しており、てんかんの診断と治療を専門とする神経科医の需要が高まっています。交わり訓練プログラムが追加されており、てんかん専門医はこれまで以上に需要があります。

てんかん財団によると、てんかんは4番目に一般的な神経障害であり、それはすべての年齢の人々に影響を与えます。てんかんは、発作性疾患であり、再発性の予測不可能な発作を特徴とし、その他のさまざまな健康上の問題を引き起こします。さらに、てんかんはスペクトラム障害であり、患者の間には広範囲および多様な重症度および症状があることを意味し、これは診断および治療の複雑さを増す可能性がある。

2013年に医療の認定委員会に追加されたばかりの、神経学の副専門分野としてのてんかん学の実践は比較的新しい分野であるため、専門の歴史やキャリアガイダンスはそれほど多くありません。医学のこの急成長している分野に進出することに興味を持っています。

他のほとんどの医師のキャリアと同様に、てんかんなどのニッチな分野でも、人が仕事をすることができるさまざまな診療環境があります。てんかん専門医は、すべての神経科医と同様に、大規模なシステムで雇用されているか、集団診療またはパートナーシップの一環として自ら実践しているか、あるいは単独で独立した医師として働くことさえあります。

近年、ソロプラクティスの人気は低下していますが、オーバーヘッドを最小限に抑え、複数の収入の流れを扱う限り、非常に有利であると考える医師もいます。

成功した、独立して実践しているてんかん学者の1つの良い例はDr. Puja Naikです。彼女は、神経内科およびてんかん専門医、LLCの自営業の神経内科医および一人開業医です。さらに、Naik博士は、First Choice Neurology LLPのパートナーであり、フロリダ州マイアミにあるてんかん手術委員会のメンバーです。

Naik博士は、2015年に交わりを終え、2016年に理事会認定を受けてから約2年半の間、てんかん専門医として活動してきました。

彼女は医学部にいたときに神経学の分野に惹かれ、そして彼女が患者に与えることができた重大な影響のために彼女の興味は後でてんかん学に焦点を合わせた。「多くの神経科診療では、慢性的、進行性、衰弱性の疾患を管理する必要があります。神経科医として私たちは患者に自分の診断や予後を教えますが、病気の治療法はありません。患者さんを治癒させるための、薬物療法や外科的処置を含む実質的な治療法。一度衰弱した状態になった患者が発作を起こさなくなるのを見るのは非常にやりがいがあります」とDr. Naikは説明します。

てんかん医の生活の中の一日

他の医療従事者と同様に、「典型的な」就業日はありません。毎日、さまざまな患者の新しいフルスケジュールを持ち、それぞれに新しい課題と解決すべき新しい問題があります。 Naik博士のスケジュールは、いくつかの異なるプラクティスや会社で活動する独立した医師として、日ごとに大きく異なります。また、彼女は自分のスケジュールが、単一の病院やシステムでフルタイムで雇用されている医師のスケジュールとはかなり異なる可能性が高いと付け加えました。雇われた医師は、おそらく、より設定された、定期的な、安定した時間を持ち、そしてさらに多くの患者を毎日に合わせる必要があるでしょう。

ほとんどの神経科医は、入院患者と外来患者の両方での作業を含むスケジュールを立てています。

「私は通常、脳波図（EEG）を読み、1日に5〜10人の患者さんを診察します。患者さんの病歴、身体状態、画像診断および背景に基づいててんかんのリスクがあり、発作が2回以上ある場合は、通常始めます投薬について、副作用について、そして生活様式、職業および運転能力に対する制限についての注意を教育する」とDr. Naikは説明する。「薬は外来で管理することができます。外来診療では、患者の血液処理、投薬の副作用を監視し、外来診療施設またはてんかん監視ユニットでイベントを把握し、特徴付けるために長期監視が必要かどうかを判断します。大学の現場では、EEG技術者、神経心理学者、および脳神経外科医のチームと協力して、イベントの記号論に基づいて患者の病変を突き止めるための外科会議に参加し、EEGの結果が患者であるかどうかを特定します。手術の候補者、そして頭蓋内モニタリングや画像診断など、どのような種類のさらなる検査が必要か」

Naik博士および他のてんかん専門医にとって最大の課題の1つは、早期診断です。彼女は、他の開業医は何年も患者の健康問題に遭遇するまで患者をてんかん専門医に紹介しないかもしれないとしばしば言いました。「てんかんを早い段階で特定することは、てんかん専門医が患者にけいれんのない人生を達成するのを助けることができます。あなたがより長く待つほど、その目標を達成することは困難です」と彼女は言います。

てんかん専門医としてのキャリアの選択 - それはあなたのためですか？

難題にもかかわらず、博士Naikは彼女のキャリア治療てんかん患者に非常に熱心に思えます。「私は患者の病歴に基づいて患者を診断し、健康診断、画像処理、そしてもちろん脳波やビデオから重要な情報を収集し、患者を治療し、実際に効果があることを確認することができます。」彼女は、神経学は一般に、新しい医者がそれに向かって引き寄せられるか、または完全に避ける分野であると付け加えます。 Naik博士は医学研究の始めから神経学に興味を持っていました。「神経系の複雑さ、解剖学的構造、身体の他の部分への神経系の影響の仕方、および解剖学的構造を通して疾患を特定する能力を理解することは、神経学を非常に複雑で興味深く魅力的なものにすることの一つです。"

てんかん学は収益性が高く成長している分野ですが、てんかん専門医になることは、すべての人に最適なわけではありません。てんかん学の分野に関心のある医師は、経験豊富なてんかん専門医から情報を収集し、スケジュール、時間、ライフスタイル、資格およびトレーニングの要件、ならびにてんかん学のキャリアと比較した医師としての長所と短所を考慮する必要があります。 Naik博士は、住民が「脳波を読み、異常を画像と相関させる感覚を得るためにてんかん部門と交代し、この分野が本当にあなたのためであるかどうかを確認するために外科会議に坐ることを勧めます。より革新的な技術を含むように絶えず進化しています。」

意欲的なてんかん専門医が心配する必要がないという1つの専門的側面は彼らのサービスの需要です。 Naik博士によると、てんかん学は医学の発展とともに成長し続けています。「新しい治療法に関するたくさんの研究があります、そして最後の5年以内に導入された多くの異なった外科装置があります。米国中のてんかんセンターに参加する機会について。脳波の発作や異常を特定する特別なスキルセットは、神経学の専門職に固有のものであり、そうするために最も適格で訓練されたのは、もちろんてんかん専門医です。現在、このテストを提供できる分野は他にはありません。これは、てんかんの診断の非常に重要な部分です。これは、人口の1パーセントに影響を及ぼします。」とDr. Naikは付け加えます。

他の将来のてんかん学者がこの分野について知りたいと思うかもしれないものを尋ねられたとき、博士Naikはいくつかの思慮深い洞察を提供しました。「私は、てんかんと神経学が、精神疾患との双方向の関係を含む複数の共存症を持つことが多い複雑な患者にとって、やりがいのある仕事であることを理解することが非常に重要だと思います。彼らの診断を特定し、正しい治療へと導くために、Naik博士は述べている。「てんかん専門医として働くには、歴史を取り、耳を傾け、そして詳細な神経学的検査を実施するには時間、忍耐、徹底的で綿密な能力が必要である。また、大多数の神経疾患は複雑で、治療法がなく、しばしば思いやりと共感が神経内科医の日常生活に大きな役割を果たすことを処理できる人格も必要です」とNaik博士は結論しています。

てんかん医の平均給与または収入

てんかん専門医は医師の労働力の比較的小さな部分を占めているので、そしてそれは新しい分野であるので、てんかん専門医を専門とする平均的な補償に関して利用可能な情報はあまりない。また、診療構造は多種多様であるため、てんかん専門医に支払われる方法は、業務に応じて異なります。

Medical Group Management Association（MGMA）によると、2016年の神経科医に対する平均報酬は305,989ドルで、前年比で7％近く増加しました。この数字にはすべての神経科医が含まれますが、一般的に需要の高い専門医は「一般」の神経科医や医療市場でそれほど高い需要を経験していない他の専門医よりも年に1回命じます。

繰り返しになりますが、収入は、実際の設定、国の地域、州、およびその地域の支払者の混合/返済率によって異なります。