成長板骨折治療 - 子供の骨折
目次:
右肩の切れた腱板を縫合手術してキター! (十一月 2024)
子供が成長板で骨折したとき、骨折した骨をどのように治療するかを決めるとき、それは特別な関心事です。長骨の端にある成長板は、子供が成長するにつれて新しい骨が追加される場所です。成長板損傷の治療は、以下のようないくつかの重要な要因に左右されます。
- 特定の成長板が負傷した
- 患者の骨格年齢(骨成長がどれだけ残っているか)
- けがの程度
重症度が低く、成長板の閉鎖時により近い成長板損傷が最も良い予後を示します。より若い患者で発生するより重度の怪我は、問題を防ぐために観察とおそらく治療を必要とします。成長板が損傷し、変形が生じると、いくつかの治療法の選択肢があります。
鋳造
位置がずれていない、または最小限に変位していない骨は、多くの場合、ギプス単独で治療できます。実際には、子供の骨折の最も一般的な治療法は単純なキャストです。ギプスで治療される最も一般的な種類の骨折は、バックル骨折と呼ばれます。
クローズドリダクションとキャスティング
成長板がずれてしまったり、正しく調整されていない場合は、負傷した領域に圧力を加えることで骨折した骨を再配置することがあります。この処置は麻酔を必要とします。年長の子供や青年は局所麻酔薬を許容するかもしれませんが若い子供では、通常鎮静剤が必要です。
ピン止めによるクローズドリダクション
多くの場合、骨は手術なしで再調整することができますが、治癒過程の間に追加の安定化を必要とするかもしれません。このような場合、骨折した骨を整列させて保持するために、皮膚を通してピンを配置することができます。その後、治癒が始まって数週間後に、通常はオフィスでピンが外されます。固定されている典型的な損傷は、上顆上上骨折です。
オープンリダクション
観血的整復は伝統的な外科手術を言い表すもう一つの方法です - 切開は骨折した部分に行われ、骨は直接再調整されます。必要ならば、ねじ、プレート、またはロッドを使用して骨を適切な位置に保持することができる。
骨折が発生し、骨折の周囲の軟組織が骨の間に閉じ込められるようになると、子供には開放的な整復がしばしば必要とされます。この状況では、引っ張ったり押したりしても、骨の正しい位置合わせを回復することはできません。
成長板停止
成長停止は、傷害を受けていない四肢で最も一般的に行われる処置です。成長板が左脛骨に傷つけられて成長板を閉じるのが早すぎる場合、右脛骨は右脛骨の成長を止める処置を受けることがある。この手技は骨粗鬆症と呼ばれます。成長停止は通常、最初の傷害のかなり後に行われますが、肢の長さの不一致が問題になる場合に限られます。
バーの解剖
成長板の一部が成長板の損傷のために時期尚早に閉鎖したが、成長板の残りの部分が健康である場合、時期尚早に閉鎖している領域を除去することができる。この手順は、成長板の閉じた部分を取り除き、四肢が成長し続けることを可能にする。
骨切り術/延長術
成長板の損傷により四肢が傾斜した場合、または有意な成長が残っている場合は、角形成を矯正するか(骨切り術)、または四肢を長くする手順が推奨されます。
どれが一番いいですか?
成長板損傷のための最善の治療法は個々の状況によって異なります。明らかに、より少ない治療が患者にとって理想的ですが、単純な治療が骨の適切な整列を回復するのに十分でないならば、より侵襲的な治療が推奨されるかもしれません。
- シェア
- 反転する
- Eメール
- テキスト
-
チョンA、「骨端損傷」www.OrthoSeek.com、Wheaton Resource Corp.