コレラ：徴候、症状、および合併症

コレラに感染した大多数の人々は、約75％の確率で、全く症状を示さない。食べ物中毒のように、下痢、吐き気、嘔吐を伴うような気分になります。

大部分の症例では症状は（不快ではあるが）一般的に軽度であるが、治療が十分に迅速に行われなければ、重度の脱水症およびコレラによる他の合併症が致命的となりうる。

頻繁な症状

コレラはさまざまな方法で身体的不快感を引き起こすことがありますが、ほぼすべての症候例に特徴的ないくつかの症状があります：下痢、吐き気、脱水。

水っぽい下痢

しばしばコレラの最初の兆候は、1日かそこらに感染して起こる痛みのない下痢です。下痢はきわめて水っぽいもので、米をすすぎ洗いした後の水に似た薄暗い濁りがあり、それは「米水便」というニックネームを付けている。

コレラ菌によって産生される毒素は、体液を含む腸内のほとんどすべてを追い出すために体を促すので、下痢の量は相当なものになります。下痢は、治療の人および経過に応じて、1日から1週間のどこでも持続することができる。

吐き気と嘔吐

コレラの初期段階では、吐き気や場合によっては嘔吐のような胃腸の不快感を引き起こす可能性があります。嘔吐の波は一度に何時間も続くことがあり、水様の下痢と組み合わせると、脱水のリスクがさらに高くなります。

残念なことに、脱水はさらに悪心を引き起こし、壊れない限り急速に激しい合併症に巻き込まれる悪循環を促します。

脱水

コレラは、下痢や嘔吐の呪文によって体から多くの体液を奪い、その体液や電解質が置換されないと脱水状態になりやすくなります。

これが起こると、次のような脱水症状が現れ始めます。

• 渇き
• 乾燥した口と目
• 急速および/または弱い心拍数
• 軽度の筋肉痙攣
• 疲れや嗜眠
• 頭痛

まれな症状

症例の約5~10％で、人々はコレラの重篤な症状、とりわけ非常に大量の水様性下痢を経験することがあります。このような短い時間で失われた膨大な量の液体は、急速に深刻な脱水や電解質の不均衡につながり、生命を脅かさない限り、深刻な合併症が2つあります。

重篤な疾患の他の症状には、低血圧、持続性嘔吐、急速心拍数および筋肉痙攣が含まれ得る。

合併症

コレラによって引き起こされる最大のリスクは重度の脱水である。迅速で重大な水様性下痢、時には嘔吐が急速に体液や電解質を排出する可能性があります。彼らが時間内に取り替えられなければ、人々は数時間以内に死ぬことができます。

深刻な脱水および電解液損失の憂慮すべき兆候は、

• 低血糖
• 発熱と悪寒
• 呼吸パターンの変化
• 変更された精神状態
• ピンチしたときすぐに元通りに戻らないスキン
• 腎不全
• 意識の喪失
• 衝撃
• コマ
• 死

重篤な疾患の場合、これらの合併症は数時間以内に迅速に発症する可能性があり、小児や妊婦など体液や電解質が多すぎると急速に衰える可能性のある人にとって特に危険です。これが、その方法に対するプロットの注意が必要な理由です。

幼児

小規模な体は、貯留できる体液の量が限られており、どの程度速やかに交換する必要があるため、水分を保持するためには、成人より比例してより多くの体液を必要とします。健康な成人と比較して、コレラの結果として幼児や幼児が脱水したり、血糖値が低下したりするのははるかに簡単です。その結果、ショックを受けたり死亡したりします。

コレラが一般的である場所では、子供は成人よりも細菌に対する免疫を確立している可能性が低い。このため、5歳未満の小児は、新規症例の半分以上を占め、世界中のかなりの割合のコレラ関連死亡者を占めています。

すでに栄養失調の子供は、特にコレラによる合併症の影響を受けやすい。栄養不良の子供は細菌を守ることができないばかりでなく、栄養不足による身体的な病気も病気の症状を隠し、診断の危険を遅らせることがあります。

妊娠中の女性

小さな子供のように、妊娠中の女性は水分を保つために平均的な成人よりも体液が必要であり、脱水されやすくなっています。それが起こるならば、それは胎盤への血流を減少させ、成長していない胎児を保護して維持するのに利用できるクッションおよび栄養素の量を制限することができる。

特に女性がコレラに感染した場合、早期に出産するリスクが高くなります。

他のアットリスクグループ

コレラが体の細胞や消化器系にどのような影響を与えるのかにより、感染した場合に悪化するリスクのある個体が数多く存在します。これらのグループは、リスクと潜在的な合併症を認識すべきである。彼らには、

• 消化性胃液中に塩酸がない
• 血液型がOである
• 慢性的な病状で生きる
• 水分補給療法を含む医療支援への準備ができていない

医者にいつ見えるか

ほとんどの個人、特に大人は、下痢や嘔吐から失われた電解質の再水和と置換を続けることで、家庭でコレラを容易に管理できます。それは、あなたが重度の脱水症の兆候を見つけた場合は、あなたの医者に電話したり、直ちに医師の診察を受けることがあります。

これらの警告標識には、

• しわがかった肌
• 特に小児および乳児における排尿の低下（または欠如）
• 速い心拍数
• 低血圧
• 重度の筋肉痙攣
• 不穏または過敏症

自宅でコレラをうまく管理できるかもしれませんが、コレラは米国で報告されている病気であることに注意することが重要です。なぜなら、その大部分はアウトブレイクの可能性が高いからです。コレラが共通する国を訪問した場合や、細菌に曝されたと思われる理由がある場合は、医師にコレラ診断を確認し、公衆衛生当局に警告して必要に応じて、アウトブレイク対応。

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• 疾病管理と予防センター。コレラ - ビブリオコレラ感染症：病気と症状。
• ユニセフ。コレラツールキット。 2013。
• 世界保健機関。コレラ：ファクトシート。