パーキンソン病とレビー小体型認知症

レビー小体型認知症、パーキンソン病の代表的な薬について (十一月 2024)

レビー小体型認知症とパーキンソン病の認知症に違いがあるかどうか疑問に思ったことはありますか？これら2つの障害の症状を聞いたことがあるなら、驚くほど似ているようです。それは、それらが両方ともレビー小体型認知症であるからです。

レビー小体型認知症

レビー小体型認知症には、2つのタイプがあります。レビー小体型認知症（DLB）とパーキンソン病型認知症（PDD）です。

PDDとDLBの共通の症状

PDDとDLBの違いを理解するには、PDDとDLBの両方に2セットの症状があることを理解することが重要です。

体: 身体に影響を与える症状には、筋力低下、硬直（凝り）、動きの遅れなどがあります。
脳: 脳内で明白な症状には、実行機能障害、注意期間、および記憶喪失が含まれる。

これらのタイプの認知症は両方とも、身体と脳に影響を与える症状があります。幻覚とうつ病はしばしば両方のタイプの認知症にも見られます。どちらの症状も、カルビドパ - レボドパ（Sinemet）のようなパーキンソン病に通常処方される薬物療法によって治療されることが多いが、これは認知機能低下を遅らせることがあるコリンエステラーゼ阻害薬と同様に運動能力を改善するのに役立つ。

PDDとDLBの違い

それでは、PDDとDLBはどう違うのでしょうか。それはあなたが尋ねる人によって異なります。臨床医の中には、これら2つの状態が単に同じ疾患の異なるバージョンであると感じている人もいます。実際、専門家の中にはこの用語を同じ意味で使用しているのを聞いたことがあります。しかし、現在合意されている診断ガイドラインによると、いくつかの違いがあります。

パーキンソン病の痴呆とレビー小体型痴呆の最大の違いは症状の発症順です。臨床医は通常、どの症状のセット（身体または脳）が最初に現れたかを尋ねることによってこれらを区別します。

パーキンソン病の痴呆症を診断するためには、硬直、衰弱および振戦を含む運動および運動の症状が少なくとも1年間は存在するべきである前認知機能低下が発生します。

運動性症状および筋力低下の症状が認知機能低下と同時に起こる場合、認知症状が運動症状の前に起こる場合、または認知機能低下が発症してから1年以内に発症する場合、レビー小体型認知症と診断されます。

他に違いはありますか？

認知の変化

レビー小体型認知症の人は、パーキンソン病の認知症の人よりも認知能力のばらつきが大きい傾向があります。家族や介護者はそうでなければ欲求不満になるかもしれず、そして個人が彼の認知障害のタイミングを選んでいる（あるいは偽造さえしている）と信じるので、これは理解することが重要です。

認知能力の変動の可能性を理解することは、認知テストと評価においても重要です。パーキンソン病認知症の人は、たとえあなたが一日のうちの異なる時間にまたは異なる日にそれらを評価したとしても、認知テストで同様に機能するかもしれません。しかし、レビー小体型認知症の人は、時には記憶力や集中力が向上し、それ以外のときには認知機能が著しく低下することがあります。したがって、レビー小体型認知症の人を正確に評価するには、認知評価を複数回実施することが重要です。