LEEP手順:目的、手順、および回復
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【子宮頸がん?!】アメリカで電気メスを使った円錐切除術を受けた話 (十一月 2024)
ループ電気外科切除術(LEEP)を用いて子宮頸部の異常細胞および組織を除去(治療)する。また、子宮頸がんの診断に使用できる生検サンプルを採取することもできます。この処置は、組織を切断するために電流によって加熱されたときに外科用メスのように作用する細いワイヤを使用する。 LEEPは通常、診療所で行われ、全身麻酔ではなく局所麻酔薬を必要とします。回復は非常に速く、合併症のリスクは低いです。
目的
パパミア塗抹標本またはコルポスコピーによって異常な子宮頸部細胞または子宮頸部異形成の存在が示唆される場合は、通常LEEP法が行われます。軽度の症例はそれ自体で解決することがあるが、より重要なものは通常、変化が子宮頸癌の前兆となり得るので、組織の疑わしい領域を除去するための治療を必要とする。
子宮頸部異形成は、しばしばヒトパピローマウイルス(HPV)感染によって引き起こされます。 HPVは子宮頸がんの発症の主な危険因子と考えられています。
LEEPは異常子宮頸部細胞を除去することができますが、それはHPVの治療法ではありません。たとえ細胞が除去されたとしても、あなたはまだHPVを持っているであろうし、そしてそれらが出現した場合にはいつでも異常な細胞が迅速に扱われることを確実にするために継続的なモニタリングを必要とするでしょう。
疑わしい場合には、組織のサンプルを子宮頸癌について検査することができ、そして正式な診断を下すことができるように、LEEPを行うこともできる。
子宮頸部凍結手術および円錐生検を含む、子宮頸部から異常細胞を除去することができる他のいくつかの手順があります。あなたの医者はあなたの子宮頸部の異常な細胞の位置、影響を受ける領域の大きさと数、そして生検が必要かどうかに基づいて他のものより一つを選びます。
あなたはコーン生検の一部としてLEEPを持っているかもしれません、その場合それは医者のオフィスではなく病院の手術室で行われるでしょう。
合併症
LEEPの最も一般的な短期合併症は次のとおりです。
- 大量出血
- 細菌感染
- 子宮頸管炎(子宮頸部の炎症)
- 子宮内膜炎(子宮の炎症)
- 疼痛
- 膣分泌物
その後の妊娠における早期分娩および出産は、一般的な長期的合併症ではありませんが、深刻な結果を招く可能性があります。
あなたが妊娠することを計画しているならば、その手順は将来の妊娠に影響を与えるかもしれないので、LEEPをする前にあなたの医者に話してください。子宮頸がんの適応が強い場合を除き、妊娠中の方はLEEPを実施しないでください。
手順
LEEPは短い手順ですが、不安を感じるのは当然です。それはあなたが何を期待するべきかを知るのを助けて、始めて終わりにするかもしれません。
手続きの前に
あなたの医者はあなたがあなたの手順の前にあなたがすべきであることについてあなたにいくつかの指示を与えるでしょう。出血があると組織を十分に視覚化することが困難になるので、あなたがあなたの期間を過ごしている間、それは一般的に推奨されません。
あなたはLEEP手術の前に食べ物や飲み物を控える必要はありません。もしあなたが血液希釈剤を服用するならば、あなたの医者はあなたに手順の前にあなたの血液希釈剤のあなたの服用量を止めるか減らすように頼むかもしれません。
コーン生検の一環としてLEEPを受けている場合は、コーン生検の指示に従う必要があります。これには、飲食をやめて通常の投薬を中止することが含まれる場合があります。
手順全体
LEEPの手続きは通常、診察室の通常の診察室で行われます。あなたはそれが約20から30分かかると予想するべきです。あなたの処置の直前に、あなたは腰から脱いでガウンを着るように頼まれるでしょう。
それが始まる時が来たら、あなたはrrにあなたの足で試験台の上に横たわるように頼まれるでしょう。あなたの医者はあなたの膣に検鏡を挿入し、異常な部分を視覚化するためにコルポスコピーを使います。
それからパッドがあなたの太ももの上に置かれます。これは電気外科用分散パッドであり、使用されるワイヤを通って流れる電気外科用電流のための安全な帰路を提供する。
あなたの医者はその先端に使い捨てのループ電極を置くことによって電気外科発電機のハンドピースを準備するでしょう。あなたの子宮頸管は、その領域の視覚化を可能にする、シラーのヨウ素のような酢酸とヨウ素溶液で調製され、そして局所麻酔薬が子宮頸部に注入されます。あなたは解決策から灼熱の痛みを感じるかもしれません、そしてあなたは麻酔薬が注射されるにつれてピンクリック感覚を感じるかもしれません。
あなたの医者は手技の間あなたの子宮頸部を安定させるのを助けるために粘膜(外科用クランプ)を使うかもしれないし使わないかもしれません。その後、電気ループワイヤを子宮頸部の表面に通して病変を取り除きます。ワイヤーに送られた電流はそれがすぐ近くの患部頸部組織を素早く切り取ることを可能にします。ループワイヤが子宮頸部を通って移動するにつれて、異常な細胞および組織が加熱されて分離する。
疼痛
ワイヤー自体からの痛みや感電の感覚はありませんが、組織が取り除かれているときにいくらかのけいれん性の痛みを経験するかもしれません。これは可変的であり、どのくらいの組織が除去されるかに依存し得る。一部の女性にとっては、麻酔薬は痛みを予防するのに十分であり、他のものにとっては、痛みはひどくなり、失神を引き起こすことさえあります。ピンチ、圧迫、灼熱感、またはけいれん感があるかどうか、定期的にあなたの医療チームから尋ねられます。
出血はボール電極または局所液剤で止めるでしょう、そして検鏡は取り除かれます。
手続き後
あなたは子宮頸部に作成された傷のために手順の後に深い、鈍い痛みを感じることがあります。休憩し、トイレを使用し、そして衛生パッドを配置する時間があります。
手技や回復についての疑問や懸念について話し合った後は、医院に出ることができます。
手続き後
LEEP手術後、あなたの創傷は治癒するのに数週間かかります。副作用には、軽度の痛み、不快感、出血、および暗色の放電が含まれます。主治医は、痛みを軽減するために市販薬を勧めたり、処方箋を書いたりすることがあります。
それが治癒しているとして、特定の活動は、子宮頸部の感染症または出血の増加を引き起こし得る。除去された組織の大きさと量に応じて、医師は指定された期間以下の活動を辞退することをお勧めします。
- 性交
- 重い物を持ち上げる
- タンポンを使う
- ダウチング
- 浴槽を取る
医者を呼ぶとき
100.4 Fを超える発熱がある場合、または悪寒、激しい腹部または骨盤の痛み、激しい膣分泌物、強い膣臭、または通常より重い出血を経験している場合は、医師に連絡してください。
結果とフォローアップ
LEEPの後は、異常な子宮頸部組織がすべて除去されたことを確認し、再発した異常な子宮頸部細胞がある場合はそれを早期に発見し、適切に治療するためのフォローアップ予約が必要です。
あなたが生検を受けたならば、あなたの医者はあなたがさらなる治療を必要とするかどうかを含めて、あなたとそれらの結果について話し合うでしょう。
LEEP後の最初の1年間、あなたの医者はパパニコロウ検査のために数ヶ月ごとにあなたに会いたいと思うかもしれません。 1年経ってもPapテストが正常であれば、通常は年1回のテストに戻ることができます。
DipHealthからの一言
子宮頸部異形成は子宮頸がんの前兆となる可能性があります。早期に特定され治療された場合、ほとんどの女性はがんを発症しません。 LEEPは子宮頸部の異常細胞の診断と治療のためのいくつかの選択肢のうちの1つです。
子宮頸部異形成症の診断や治療のためにLEEP手技や他の手技を受けている場合は、婦人科医またはプライマリケア医に勧められたとおりにフォローアップし、異常な子宮頸部細胞の兆候が早期に特定されるようにします。子宮頸がんはしばしばあなたが自分で気づくことができる症状を呈していませんが、それは同様に起こるかもしれないいくつかを知っていることが重要です。
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