早期肺がんの概要
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【志為人醫守護愛】20141127 - 早期發現肺癌 存活率高 (十一月 2024)
早期肺がんであると言われた場合、どういう意味ですか?一般的な症状は何ですか?また、どのようなテストが行われていますか?最善の治療法は何ですか?また、あなたの予後は?
あなたはおそらくあなたの診断に非常に恐怖を感じ、圧倒されていると感じていますが、肺がんの治療法が進歩し、生存率が向上していることを認識することが重要です。そして治療の進歩の多くはここ数年で起こったので、あなたの診断を聞いたときに人々があなたと共有するかもしれない物語を絶望しないことが重要です。
定義
あなたの医師は、あなたが「早期肺癌」を患っていると言ったか、あるいは「早期」肺癌の治療法について読んだことがあるかもしれませんが、これはどういう意味ですか?どの段階が早期に検討されていますか?
一般に、肺がんを初期段階または進行段階として説明する際にしばしば暗示される違いは、早期段階の肺がんでは、外科手術が疾患を治癒するための選択肢であり得るということです。言い換えれば、治療の目的はしばしば「緩和的」ではなく「治療的」であり、代わりに寿命を延ばし症状を軽減することに焦点を当てていますが、がんを治癒することはしていません。
がんの病期
初期段階と見なされる段階は、特定のがんの種類によって異なります。
非小細胞肺がん 肺がんの約85パーセントを占める最も一般的な種類の肺がんです。これらの癌はさらに肺腺癌、肺の扁平上皮癌、および大細胞肺癌に分類される。初期段階(または手術可能)と考えられる病期には以下のものがあります。
- ステージ0
- ステージI
- ステージII
- IIIA期
小細胞肺がん 肺がんの2番目に一般的な種類であり、2種類のみに分類され、広範囲にわたる。
- 限局期の小細胞肺がんは、初期期と呼ばれることがあります(ただし、これらの腫瘍は初期段階ですが、小細胞肺がんでは手術は一般的に行われていません)。
あなたが「初期段階の肺がん」について聞いたことがあなたの特定の状況に当てはまるかどうか疑問に思っているならば、あなたの腫瘍専門医とあなたの質問を共有してください。
症状
早期、早期の肺がんには症状がない場合があります。これらのがんは肺がんのスクリーニングで発見されるか、スキャンが別の理由で行われたときに「偶然に」発見されることがあります。
肺がんの症状がみられる場合は、慢性的な咳、咳き込み、息切れ、または体調不良などが考えられます。近年、肺がんの症状は変化しており、心臓病と同様に、女性の肺がんの症状は男性のものとは異なる場合があります。肺腺癌 - 女性、若年成人、および非喫煙者でより一般的に見られる癌のタイプ - では、腫瘍はしばしば大きな気道から離れた肺の外側領域で増殖します。このため、これらのがんにかかっている人は、咳などの「典型的な」症状はないかもしれませんが、その代わりに運動耐性の低下などのあいまいな症状に気付くことがあります。
診断
肺がんの診断に使用されるテストと手順がいくつかあります。 CTスキャンなどの画像検査は、腫瘍を視覚化し、身体の他の領域への腫瘍の拡がりを探すために行うことができます。診断を確定し、癌の種類を判断するために、肺生検が通常行われます。肺腺癌、理想的にはすべての肺癌を持つ人は誰でも、自分の腫瘍に対して分子プロファイリングを行うことが重要です。これがよく知られていないようであれば、このテストについて腫瘍専門医に相談してください。
がん治療
肺がんの治療法を最もよく理解するためには、これらの治療法を2つのカテゴリーに分類するのが役立ちます
- 局所治療 がんが発生した場所でがんを治療する治療法です。手術と放射線療法はどちらも局所治療と見なされます
- 全身療法 肺がん細胞が体のどこにあっても治療する - 例としては、骨に転移したがんが考えられます。
初期段階の肺がんでは、局所治療は根治的な目的で行われることが多く、その目的は疾病を治療することです。非常に初期の段階の肺がんでは、手術による局所療法または放射線療法(SBRTなど)が必要なすべてです。
全身療法は、初期段階の肺がんの手術に加えて行われることがよくあります。このような場合、画像検査では拡大の証拠が示されない場合がありますが、がん細胞が拡大した場合に使用されます。我々は、初期段階の肺がんが一般的に再発することを知っています、そして、この再発はこれらの転移した - しかしまだ検出できない - 細胞に起因すると考えられています。
手術: 手術は、早期肺がんの治療法としてよく選択されています。腫瘍の大きさや位置に応じて、いくつかの種類の手術が行われます。手術は大きな胸部切開を通して行われるかもしれませんが、ますます低侵襲的な手技で行われています 胸腔鏡下手術(VATS)。 すべての外科医がこの手順を実行するわけではありません。さらに、この方法ではうまくアクセスできない腫瘍もあります。手術の結果はこれらの手術を大量に行う癌センターで行われるとより良いことがわかっているので、あなたは訪問することを望むか、あるいは少なくとも国立癌研究所指定の癌センターの1つにセカンドオピニオンを持っている。
放射線療法/ SBRT: 放射線療法は術後補助療法として行われます。初期段階であるが何らかの理由で手術不能な腫瘍に対しては、「サイバーナイフ」としても知られている定位放射線治療(SBRT)が根治目的で行われることがあります。この治療法に適した候補者の場合、その結果は手術の結果と似ている可能性があることが研究によりわかっています。
化学療法: 肺がんの化学療法は術後補助療法として使用されることがあります。このように使用されて、化学療法はあなたの腫瘍を越えて広がったかもしれないどんな癌細胞も攻撃するように設計されています、しかし我々が持っているイメージテストによってまだ検出されることができません。
ターゲット療法: 分子プロファイリングは、あなたが「ターゲッティング可能」な遺伝子変異または再配列を持っているかどうかを腫瘍専門医に知らせます。言い換えれば、承認された、または臨床試験中の薬があり、それがあなたの腫瘍の特定の遺伝的変化を「標的にする」場合です。これらの治療法により、腫瘍専門医は「精密医療」と呼ばれてきた方法で癌をより正確に治療することができます。
免疫療法: 免疫療法は、このクラスの最初の薬剤が2015年に肺がんに対して承認された、エキサイティングな新しいタイプのがん治療です。それはあなたの体の癌細胞を認識して攻撃する際にあなた自身の免疫システムを援助することによって働きます。
対処
肺がんと診断されていることは、それが初期段階であるか進行段階であるかにかかわらず怖いです。最近あなたやあなたの愛する人が肺がんにかかっていることを知った場合は、あなたが新しく肺がんと診断されたときに従うべきこれらの最初のステップをチェックしてください。
肺がんと一緒に暮らすには村が必要です。患者は、現在「共有された意思決定」と呼ばれる方法で、腫瘍医とより密接に協力しています。しかし、あなたはどのようにこれらの重要な決定を下すためにあなたの癌について十分に学ぶことができますか?ここにあなたの癌をオンラインで研究する方法、そしてあなたの健康管理であなた自身の支持者になる方法に関するいくつかの秘訣があります。
それを裏付けるための研究結果はありませんが、私の「内臓」は、肺がんを最もうまく利用できる人たちが最も支持とつながりを持っている人たちであることを私に伝えています。非常に活発な肺がんのコミュニティがあります - あなたが両方のサポートを受けて、あなたの特定のタイプのがんについて学ぶことができる場所です。接続を開始する方法についてのヒントについては、オンライン肺がん支援グループおよびコミュニティに関するこの情報を調べてください。
愛する人のために
診断されたのがあなたの愛する人であるならば、あなたはおそらく同様に恐怖を感じています、そしてさらに、癌の介護に伴う無力感に対処しなければなりません。 「あなたの最愛の人が肺がんに罹ったとき」に関するこの記事は、肺がん患者が彼らの友人や家族がこの病気と一緒に暮らすことについて知っていることを何を望んだかについて語っています。あなたが自分自身の世話をすることを確認することも重要です。介護者としての自分の世話をする上でこれらのヒントをチェックしてください。