私のHIV感染の可能性は何ですか?
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"HIV血液"で60代男性が感染・・・性的関係ウソ申告も(13/11/26) (十一月 2024)
個人がHIVに冒されるリスクに対処する際には固定された回答はありませんが、確かに感染の可能性を高める活動や行動があります。これらのうちの主なものは、薬物使用の注射中にコンドームレス(保護されていない)セックスと共有針である。
さらに、複数の性交渉相手を含む複数のリスク要因を持つ人が感染する確率は高くなります。アルコールまたは薬物使用;または性感染症の存在が含まれる。
純粋に統計的な観点から、疾病管理予防センター(CDC)は、様々な曝露タイプによるHIVの獲得確率を概説してきた。これらは、米国でのHIV発生率に基づいており、特定の期間(例えば、薬物使用者の注射)の特定の個体群内で感染が発生する頻度を決定する尺度である。
しかし、発生率と感染リスクを混同しないことが重要です。例えば、1%の発症率は、100回のHIV感染の可能性を意味するものではありません。この図は、どのタイプの活動が他の活動よりも危険性が高いかを理解する上で相対的な比較手段として単に使用されるべきである。
性的暴露
CDCによると、HIVに感染した人とHIVが性交渉する機会は、以下のように性行為の種類によって異なります。
- 受容性肛門性交:リスクは1万回あたり138回、すなわち1.38%です
- 挿入性肛門性交:リスクは10,000回の暴露で11回、または0.11%です
- 受容性膣の性別:リスクは10,000回の曝露あたり8回、つまり0.08%です
- 挿入性膣の性別:リスクは10,000回のエクスポージャーにつき4回、つまり0.04%です
- 口頭セックス:リスクはごくわずかです
また、性的遭遇からHIVを摂取する機会に影響する多くの変数があることに注意することも重要です。例えば、抗レトロウイルス療法とコンドームの併用は、99.2%の性的暴露後のHIV感染リスクを低下させます。さらに、曝露前予防(Pre-exposure prophylaxis; PrEP)は、一部の集団でHIVを90%以上摂取するリスクを低下させる可能性があります。
一方、ヒトの血流(HIVウイルス負荷によって測定される)における高レベルのHIVは、そのパートナーが感染する可能性を高める可能性がある。同様に、既存の性感染症を併存させることは、HIVの感染と感染の機会を大幅に増加させる可能性があります。
薬物の注射
HIVで汚染された針や他の薬剤器具を分け合うことで、HIV感染者以外の人にも感染を広げることができます。 CDCによると、共有針によるHIV感染の危険性は、1万回あたり63回(0.63%)です。
1990年代初めから中旬にかけて、HIVやその他の伝染病の割合を減らすための針交換プログラムを増やす努力がなされてきた。今日、米国では毎年200以上のプログラムがあり、毎年3,600万個以上のシリンジを配布しています。ニューヨーク州だけでも、注射薬使用者のHIV発生率は1992年の52%から2012年にはわずかに低下していた。
針刺し傷害
同じデータは、HIV感染血液の存在が確認された針刺し損傷からHIVを摂取するリスクが0.23%であることを示唆している。
証拠は、72時間以内の治療が約81%の伝送リスクの低下と関連していることを示す、遡及的研究のデータに基づく医療施設における曝露後予防の使用を支持している。
輸血
汚染された輸血によるHIVのリスクは、HIVを約92.5にするリスクが最も高いのに対し、現在の高度な血液スクリーニング技術により、実際のリスクはほとんど無視できる程度です。 CDCによると、1999年から2013年にかけて、推定250万人の血液レシピエントのうち3人だけが、偽陰性のために輸血からHIVを取得したことが確認された。
母子感染症
妊娠中、出産中、母乳育児中の母子感染は、子供がHIVを摂取する最も一般的な方法です。そのため、HIV感染女性は母乳育児をしてはならないことが推奨されています(ただし、貧しい途上国では人乳や栄養の利点が感染リスクよりも重要です)。
良いニュースは、妊娠中に抗レトロウイルス薬を服用するHIV感染母親が、ウイルスがいわゆる検出不能レベルに抑えられれば、感染のリスクを1%以下に低下させることができるということです。
米国では、母子感染はまれであると考えられていますが、開発途上国におけるHIV薬の流通拡大により、アフリカで最も打撃を受けた国では大幅な逆転が起こっています。
DipHealthからの言葉
数字とパーセンテージは、最終的にはちょうどガイドラインです。感染は、保護されていない1つの性的遭遇の後に起こることがあり、時には起こり得る。あなたが感染しているかどうかを知る唯一の真の方法は、テストを受けることです。このようにして、すぐに治療を始めることができ、長く健康な生活を送ることができます。