憩室炎の治療法

憩室炎は、突然または最後または数日で発症し、腹痛、鼓腸、けいれん、吐き気、血便を引き起こします。治療はあなたの腸からストレスの一部を取り除くために休息と流動食を含むかもしれません。特に発熱、悪寒、または持続性または悪化する症状がある場合は、抗生物質も処方されることがあります。重症例では入院や手術が必要になることがあります。

あなたが憩室炎の重症または再発性の発作に苦しんでいる場合は、彼または彼女が憩室炎の診断を確認し、他の疾患が除外されていることを確認できるように理事会認定胃腸科専門医または一般外科医に手入れをすることが重要です。一緒に、あなたはあなたの消化を助けるために薬、食事療法の変更、および補足を含むかもしれない包括的な治療計画を構築することができます。

ライフスタイル

憩室炎は複雑でよく理解されていない病気で、明らかな原因もなくしばしば発生します。低繊維食は障害の強力な危険因子と考えられていますが、特別な食事療法が発作の予防に有効であることが証明されておらず、特定の食物が発作を引き起こすことが知られていません。

憩室炎を治療するための最初のステップは、あなたの消化管に休息を与えることです。これはあなたが食べるものを制限すること、そしてある場合には症状が完全に解決するまで全ての固形食品を避けることを含みます。

攻撃中

あなたの症状が熱も出血もなく合併症ではない場合、あなたの医者はあなたが仕事から2、3日かかり、厳格な流動食を守ることを勧めます。急性発作は数日間続くことがあるので、毎日のサプリメントか、確かなプラスのような無繊維栄養シェイクのどちらかであなたの食事療法を強化することによって適切な栄養を維持する必要があります。

その他の許容食品は以下のとおりです。

• ブロス
• 果肉を含まないフルーツジュース
• アイスキャンディー（フルーツやフルーツパルプの小片なし）
• スポーツドリンク
• ゼラチン
• 水
• クリームなしの紅茶またはコーヒー

この間、特に下痢がある場合は、水分補給もしておく必要があります。スポーツドリンクは、失われた電解質を置き換えるのに役立ちますが、糖分が多いと下痢を悪化させる可能性があるため、絶対に水分補給源として使用しないでください。

回復中

気分が良くなり始めたら、低繊維食品を食事に取り入れることができます。低繊維食は憩室炎の一因と考えられていますが、回復しようとしているときに高繊維食を食べると腸に負担がかかることがあります。繊維制限食の目的は、腸を通過する未消化の食物の量を減らして、より少ない量の便を作ることです。

許容される食品は次のとおりです。

• 家禽、魚、および卵
• 皮をむいた缶詰または調理済み野菜
• 皮をむいた、缶詰または調理済みの果物
• 洗練された白パン
• 果肉なしの野菜ジュース
• 低繊維シリアル
• 牛乳、ヨーグルト、チーズ
• 白ご飯とプレーンパスタ

回復後

足に戻ったら、1日の摂取量が25〜30グラムになるまで、徐々に食物繊維を追加し始めることができます。高繊維食が将来の再燃を防ぐことができるかどうかについての研究は大きく分かれていますが、腸の動きを正常化し便秘を避けるためだけにこれらの目標を維持することが重要です。

食物繊維の理想的な源は次のとおりです。

• 豆とレンズ豆
• 玄米、大麦、キノア
• 果物と野菜
• ナッツと種
• 全粒パン、シリアル、パスタ

ナッツ、とうもろこし、そしてポップコーンはかつて憩室炎を持つ人々の立ち入り禁止と考えられていましたが、ワシントン大学医学部からの研究はそれらが許容できるだけでなく実際に長期結腸の健康を改善するのを助けることができると結論しました。

処方箋

抗生物質は一般的に病気のすべての段階で憩室炎を治療するために使用され、それは間違いかもしれません。 2012年のコクランレビューによると、合併症のない憩室炎を治療するための抗生物質の使用は、抗生物質を服用しなかった場合と比べて、発作の転帰、重症度、期間、または頻度を改善するものではありませんでした。

抗生物質は、持続的または悪化している症状（高熱や悪寒を含む）がある人や腸閉塞や直腸出血などの合併症がある人には適しています。

軽度から中等度の憩室炎の場合、医師は通常、さまざまな種類の細菌を治療することができる広域抗生物質を処方します。症状がひどい場合は、血液検査を使用して特定の細菌株を特定し、目的の抗生物質を選択することができます。

あなたが持っている症状の種類と重症度に応じて、抗生物質は経口的に（口から）、あるいは患者が入院した場合には静脈内（静脈内）に投与されます。選択肢にはメトロニダゾールなどが含まれる。

手術

憩室炎のために入院している人の15％から30％の間は、腸の損傷を修復するために手術を必要とします。手術の適応症は以下の通りです。

• 再発性の重いエピソード
• 膿瘍（腸内層の膿の限られたポケット）
• 瘻孔（腸と膀胱、小腸、または膣のいずれかとの間の異常な結合）
• 腹膜炎を伴う腸穿孔（腹腔の潜在的に致命的な炎症）

憩室炎手術は、全身麻酔下で行われる腸切除術（腸の一部の切除）を含みます。

合併症の重症度に応じて、手術は腹腔鏡下で行われる（「キーホール」手術として知られる）か、腹部に切開が行われる開放手術を必要とするかのいずれかです。 2つのうち、腹腔鏡手術は入院期間の短縮と術後合併症の減少に関連しています。

手術の選択肢は以下のとおりです。

• 吻合を伴う腸切除腸の患部を取り除き、切り口をつなぎ合わせる
• 人工肛門形成術による腸切除結腸の健康な端が直腸から腹部の人工の穴に向けられています。

選択的手術は、急性発作後8週間以内に予定することができます。イェール大学医学部の調査によると、腸管破裂による緊急手術では死亡率が12〜25％になります。

補完医学（CAM）

憩室形成の一般的な原因の1つは便秘です。あなたが慢性の便秘を持っているならば、腸の持続的なストレスは弱い斑点を突然「飛び出し」て永久的なポケットを形成させることができます。これらは感染症や炎症に最も弱い地域です。

便秘を予防または治療するために、医者は時々オオバコの種皮に由来する繊維の一種であるオオバコ外皮を推奨します。 オオバコ 工場。オオバコには、非消化性繊維と粘液の両方が含まれています。粘液は、結腸の内側を覆い、腸下部の収縮を促進する滑りやすい物質です。

オオバコの殻は、粉末、カプセル、およびウェーハの形で入手できます。サプリメントは指示どおりに使用すると安全と見なされますが、ガスや胃のけいれんを引き起こす可能性があります。憩室炎を治療するために、オオバコまたはその他の代替薬を使用する前に、医師に相談してください。

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