Pramlintide：糖尿病薬の薬物クラス

Pramlintide（ブランド名Symlin）は、1型糖尿病と2型糖尿病の両方を管理する新しい種類の糖尿病薬です。それは2005年の3月にFDAによって承認されました。これは、合成された形態のアミリンであり、通常は膵臓で産生されるホルモンです。アミリンは、体内のインスリンと一緒に働いて、食事後の砂糖の血中への放出を制御します。

1型糖尿病では、アミリンおよびインスリン産生が完全に停止される。 2型糖尿病では、アミリン産生が損なわれ、十分に放出されないことがある。シンリンは、インスリン療法と組み合わせて食後の血糖をコントロールするのに役立つアミリンの性能を高めることができます。

誰がPramlintideを使用できますか？

インスリンを投与されている1型および2型糖尿病の成人に有効です。これは、血糖値をよりよく管理し、インスリンによって覆われていても、食後に血糖が依然として高くなる必要のある人に適しています。

使い方

Pramlintideは消化速度を遅くします。つまり、あなたの食べ物はあなたの胃から空になるまでに時間がかかります。これは砂糖が血中に放出されるのを遅らせます。 Pramlintideは、血糖値をコントロールするためにインスリンと一緒に使用することを意図しています。

低血糖

重度の低血糖は、特に第1型糖尿病の人々の副作用として起こる可能性があります。プラムリンチド単独では低血糖はまれにしか起こりませんが、インスリンと一緒に使用すると重度の低血糖が生じることがあります。

これが起こらないようにするために、最初にpramlintideを開始する際には、通常のインスリン投与量が医者によって減ります。重度の低血糖反応の可能性を減らすために、最初の数週間に渡ってあなたのプラムリンチンの用量を徐々に増やします。

リスクの削減

低血糖症が懸念されるので、プレムリンチドは、食事前のインスリン用量と同時に、常に食事の開始時に投与される。食事が実質的なもの（250カロリー以上または30グラム以上の炭水化物）でない限り、プラムリンチドは使用しないでください。あなたが食事をスキップする場合は、あなたのpramlintideの投与量を取らないでください。

低血糖とは何ですか？
あなたの血糖をチェックする時期

低血糖があなたの判断を損なう可能性があるため、血糖値が低下していることを認識できることが重要です。 pramlintideがあなたにどのような影響を与えるかを知るまでは、車の運転や危険な機械の使用はお勧めしません。

その他の副作用

吐き気が起こることもあります。 Pramlintideはこの副作用を最小限に抑えるために徐々に開始されます。あなたの胃がよりゆっくりと空に慣れるのに慣れていない場合、軽度の吐き気が生じることがあります。プラムリンチドの研究によると、吐き気はあなたの体がプラムリンチドに調整するにつれて、長く持続してはならず、徐々に落ち着くべきではありません。

Pramlintideは、胃内容排出の遅延の影響により、食事後に長時間感じることがあります。これは、体重を減らすために有益な副作用となる場合があります。

いつプラムリンチドをとるべきか

プラムリンチドは、食事前インスリン用量と共に、食事時間の直前に注射される。プラムリンチドはインスリンのように注射されるが、注射のためにインスリンと混合することはできない。

2つの別個の注射器を使用しなければならない。プラムリンチド注射部位は、インスリン注射部位から約2インチ離れていなければならず、腹部または大腿部位に最もよく与えられる。

プラムリンチドを最初に開始するときは、血糖値が頻繁に（食事の前と食事の2時間後に）頻繁に確認して、プラムリンチドの投与量がどのように働くかを確認する必要があります。また、血糖値が低いように感じるたびにテストする必要があります。

誰がPramlintideを使用すべきではありませんか？

あなたが低血糖の認識がない場合、pramlintideはあなたのためではないかもしれません。あなたの血糖値が低下しているかどうかを知ることができないのは、プラムリンチドとの低血糖の可能性が増したため危険です。

もしあなたが胃不全麻痺と診断されていれば、それと共に起こる胃排出の遅延のためにプラムリンチドの候補者でもないかもしれません。未熟児または授乳中の母親にとっては、Pramlintideは安全と認められていないため、妊娠中または授乳中の場合は、pramlintideが処方されないことがあります。

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PHD、Bei Zhang、MD、Terrie Kellmeyer、PHD、Maurice Gloster、MD、Kathrin Herrmann PHD、Richard Rubin、PHD、Naomi Fineberg PHD、Orville Kolterman、MD。 "1型糖尿病患者の治療満足度に対する補助的プラムリンチド治療の効果" Diabetes Care 2007 30：210-216。 2007年5月1日。
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