傾斜台テスト：使用、副作用、手順、結果

原因不明の失神（失神、意識喪失）の原因を評価するために傾斜台テストが使用されます。症状やバイタルサインを監視しながら、嘘から立位へと体を動かす、非侵襲的な処置です。あなたはまたあなたの失神スペルの評価を助けるために反応を引き起こすことができるIsuprel（イソプロテレノール）、薬を受け取るかもしれません。

テストの目的

傾斜テーブルスタディの主な有用性は、あなたの医師が原因不明のめまい、ふらつき、失神スペル、および転倒の原因を診断するのを助けることです。あなたの医師があなたがこれらの経験をしている状況のより良い感覚を得ることができるようにそれはあなたの症状を複製することによってこれを行います。

しかし、傾斜テストは信頼性の高いテストとは見なされず、心臓病や脳血管疾患などの失神の一般的な原因が除外された場合にのみ通常行われます。多くの場合、ティルトテーブル検査は、脳磁気共鳴画像法（MRI）、脳磁気共鳴血管造影法（MRA）、心電図（EKG）、または心エコー図などの検査で、失神のこれらの深刻な原因を除外した後にのみ行われます。

テストが求めるもの

あなたが通常立っているとき、あなたの心血管系はあなたの血液があなたの足に溜まるのを防ぐためにそれ自身を調整しなければなりません。これらの調整は、心拍数の緩やかな上昇と足の血管の狭窄（狭窄）から成ります。通常、これらの心血管の調整は非常に迅速に行われます、そしてあなたはあなたの血圧の著しい低下を持つべきではありません。

あなたが持っている場合、これは、しかし、そうではありません 起立性低血圧 または 血管迷走神経性失神 - 傾斜テーブルテストが識別に役立つ主な条件。起立性低血圧は、起立時に起こる血圧の過度の低下です。血管迷走神経性失神足の血管の突然の拡張と心拍数の低下を引き起こす反射による血圧の劇的な低下。身体的ストレス、突然の不安、空腹、または疲労を含む多数の誘発事象がこの血管運動反射を開始する可能性があります。

これらの条件のいずれかがあると、体は通常は立ち位置に適応しないため、傾斜テスト中に横になった状態から直立した位置に動かされると、意識喪失や体格の大幅な変化を経験する可能性があります。傾斜台試験に対するいかなる主要な反応も起立性低血圧または血管迷走神経性発作を示唆すると考えられる。

チルトテーブルテストは、識別にも役立ちます。てんかん 発作は常に身体の動きと関連しているわけではなく、失神はけいれん的な動きと関連していることもあります。

同様のテスト

両方とも修正された条件下で心機能を監視するため、多くの人がチルトテーブルテストとストレステストを混同します。しかし、ストレステストは通常​​胸痛の評価のために行われ、チルトテーブルテストは失神またはめまいの評価のために行われます。

制限事項

このテストの主な制限は、診断を提供するのではなく、診断がより可能性が高いかより低い可能性があると医師が判断するのを助けるためにあなたの病歴とともに使用される情報です。症状に基づいて血管迷走神経性失神がはっきりしている人でも、ティルトテーブル調査では症状の再現率は約70〜75％にすぎません。言い換えれば、血管迷走神経性失神患者の25〜30％が偽陰性の研究を受けています。

したがって、傾斜検査は血管迷走神経性失神の診断におけるゴールドスタンダードとは見なされません。結果はあなたの病歴およびあなたの医者の検査と共に解釈される必要があります。

リスクと禁忌

傾斜台テストはめまい、吐き気、嘔吐、または意識喪失を誘発することがあります。これは監視された条件下で行われるため、これらのリスクはテストの珍しい結果ではありませんが、安全に管理できます。

あなたが深刻な心臓の状態や重度の低血圧を持っているなら、あなたはティルトテーブルテストを受けるべきではありません。これらの状態があなたを失神させる可能性が高いだけでなく、あなたがすでにこれらの状態があることを知っているならば、テストがあなたの医者に追加の役に立つ情報を提供する可能性はほとんどありません。

テストの前に

あなたがティルトテーブルテストを予定されている場合は、あなたはあなたの通常の薬のいずれかの服用を中止する必要があるかどうかあなたの医者に尋ねるべきです。テストの前に、心拍数や血圧を変化させるようなものを1日かそこらの間服用しないように医師に頼むかもしれませんが、原因不明の失神の評価は非常に複雑で個別化されているため

タイミング

テストと回復にかかる時間は半日程度かかるはずです。チェックインと待ち時間がありますが、それは30分から数時間の範囲です。テスト自体は約1時間かかります。

テストの後、何人かの人々はめまいがするか、または頭がくっつくと感じるかもしれません、他の人々はすぐに回復するかもしれません。体位の変化や投薬があなたにどのくらいの影響を与えるかを予測することはほとんど不可能であるので、テストが完了したときに2〜3時間の回復時間を予想するのが最善です。

テスト当日に結果を受け取ることはなく、数日間待つ必要があるかもしれません。

ロケーション

あなたの傾斜台のテストは外来患者のスイートで行われる可能性が最も高いです、しかし何人かの医者は彼らのオフィスでこの能力を持っています。

なにを着ればいい

あなたはあなたのテストに快適なものなら何でも着ることができます、そしてあなたはおそらく試験ガウンに変えるように頼まれるでしょう。

飲食

主に検査は吐き気を誘発することがあるので、あなたは検査の前に2時間飲食してはいけません。

コストと健康保険

多くの診断テストと同様に、保険の事前承認が必要な場合があります。あなたの健康保険がこれを必要としているかどうか、そしてどのくらいの時間がかかるべきかあなたの検査が予定されている施設はあなたに言うことができるはずです。あなたは自己負担金を支払う必要があるかもしれません、そして施設は同様にあなたにこの情報を提供することができます。

あなたが自分でテストの代金を払おうとしているなら、あなたはテストが数百ドルかかることを期待するべきですが、価格は非常に変動する可能性があるので、あなたは総コストについて尋ねるべきです。

持ってくるもの

テスト注文書、保険情報、身分証明書、支払い方法をご持参ください。テスト中にめまいがした場合に備えて、家に帰ることができる人を必ず連れて行ってください。

テスト中

あなた自身の医師があなたのテストを行っているか、あるいは他の医師が行っているかもしれません。また、医師による検査の支援を受ける技術者が1人以上います。

事前テスト

テストの前に、同意書、および患者のプライバシーフォームにチェックインして署名する必要があります。あなたのテストの直前に、あなたは検査ガウンに着替えるように頼まれるかもしれません。

その後、テーブルの上に横になり、テーブルに固定されるので、テーブルを移動しても自分の位置を維持できます。あなたはあなたの腕に置かれる血圧カフを持っているでしょう、そしてあなたの胸に置かれるEKGリード。あなたの脈拍および酸素飽和度はあなたの指の先端に置かれる小さいクリップである脈拍の酸化濃度計によって監視されます。

テストを通して

最初は、横になっている間にチームがバイタルサインを評価してから、テーブルを機械的に直立位置に傾けます。あなたは安全なので、これはあなたからの努力を必要としません。あなたのチームは、あなたが10〜60分間静止した姿勢でいる間、あなたの症状と血圧、心拍数、そしておそらく酸素レベルのような生理学的徴候をモニターするでしょう。

いくつかの例では、あなたは症状がより顕著になり、心拍数をスピードアップする薬、Isuprel（イソプロテレノール）を受け取ることがあります。このテストの間、めまい、ふらつき、または失神を感じることがありますが、痛みはありません。このような場合は、横になるようにテーブルを移動する可能性が高いとチームに伝えてください。必要に応じて彼らはあなたの症状や生理的変化を元に戻すために治療を施すかもしれません。症状の解決には数秒から数時間かかることがあります。

テストが完了したら、すべてのモニタリングとストラップを外します。

テスト後

テストの後、あなたのチームはあなたがめまいや吐き気から回復したことを確認し、あなたの症状、臨床徴候、そしてあなたがどの程度回復しているかに基づいて食事、飲酒、そして安静についての指示をあなたに提供します。その後、あなたは家に帰ることが許可されます。

テスト後

テスト中にめまいや意識喪失を経験したとしても、数時間以内に回復することを期待するべきです。

副作用の管理

あなたがあなたのテストの後の最初の24時間以内に軽いめまいを経験するならば、横になっても大丈夫です。

検査後1日以上続く症状が続く場合は、医師に連絡してください。通常よりも頭が弱い、または視力の変化、胸痛、または発作がある場合、これらは傾斜台検査の結果として期待されるものではないため、緊急の医療処置を受けるべきです。

結果の解釈

テスト自体はどんな病状の決定的な診断も提供しません。それはあなたの医師があなたの病歴とともに使用できる情報を提供します。実際、結果が明確な正または負に基づいていないことを知っておくことは重要です。

たとえば、ほとんどの人は、座っているときから立っているときにわずかに血圧が下がり、心拍数がわずかに上がりますが、これらの変化が起こる割合、およびそれらが起こる程度や症状との関連は結論を出すためにすべてが一緒に評価しました。

あなたの傾斜台テストをする医者はおそらくレポートをまとめるためにあなたのテストの結果を評価するためにいくらかの時間を必要とするでしょう。あなたの医者があなたのティルトテーブルテストをしたのと同じ人でないならば、あなたの医者は診断を話し合いそしてあなたと計画できるようにあなたの症状と病歴と組み合わせてその報告を検討しそしてそれを評価する必要があります。次のステップを決定するためにチームがこれらの情報をすべて組み合わせることができるようになるには数日かかることがあります。

テスト中の特定の観察結果が示すことができるものの意味をあなたに与えるために：

• 起立性低血圧があると、脈拍が著しく増加し、直立位置への移行中に血圧が急激に低下したはずです。
• あなたが持っている場合 血管迷走神経性失神およびテスト中に症状を経験する人々の中に, あなたは通常直立の傾きに調整したでしょうが、おそらく位置の変更後20から30分以内にあなたのバイタルサインの突然のそして顕著な変化を経験した（血圧と脈拍の劇的な低下を伴う）。あなたも亡くなったかもしれません。テーブルが元に戻されてから数秒以内に回復が観察されたはずです。

ファローアップ

一般に、傾斜台テストは通常​​繰り返されません。結果があなたの症状の原因として起立性低血圧を示すならば、あなたはおそらくあなたの血圧を上げるか、あなたの体の中の水分を増やす薬で治療されるでしょう。血管迷走神経性失神はやや治療が難しく、血圧を上げるために薬を服用する必要がある可能性があります。

DipHealthからの一言

ティルトテーブルテストは、あなたの病歴や身体検査と組み合わせて使用​​して、同期症状の発症の原因を評価するための非侵襲的な手順です。失神はストレスの多い症状であり、そして医学的精密検査はしばしば長く複雑である。同様に、治療も簡単ではありません。あなたがこのプロセスを扱っているので、あなたの安全を維持するようにしてください。簡単な戦略には、横になった位置や着席した位置からゆっくり起き上がること、長時間の運転を避けること、はしごに登らないこと、シャワーを浴びながら手すりがあることを確認することが含まれます。