肘頭骨折または肘骨折の兆候

野球肘に注意‼︎ (十一月 2024)

肘頭骨折は肘の骨の1つの損傷です。肘頭は肘の先端を形成する著名な骨です。骨は、実際には、2つの前腕骨のうちの1つである尺骨の端部です。そして、それは腕の強力な三頭筋のアタッチメントです。上腕三頭筋は肘をまっすぐにする筋肉であり、肘頭骨折は肘関節をまっすぐにする個人の能力を損なう可能性があります。

肘頭骨折は、肘の後ろに直接落ちるか、または上腕三頭筋が肘から骨の断片を引き離すことによって発生する可能性があります（いわゆる剥離骨折）。ストレス骨折は、野球の投手などの運動選手によく見られる、肘頭の損傷の考えられるメカニズムでもあります。

肘頭骨折の兆候

転倒事故や自動車事故などの外傷があり、肘に痛みがある、または肘を動かすのが困難な患者は、肘頭骨折の診断を受ける必要があります。肘頭骨折の兆候が含まれます：

肘の後ろの痛み
肘関節を曲げるのが難しい
肘の腫れとあざ
肘の後ろの骨の変形

肘頭骨折は身体検査の所見に基づいて疑われることが多いですが、確定診断は通常X線検査によって行われます。 X線は通常、問題の診断と治療の決定の両方に十分です。ストレス骨折のようないくつかのより微妙な傷害では、MRIは診断を下すのに役立ちます。

肘頭骨折の治療

肘頭骨折の治療は、骨折片の変位量と上腕三頭筋の機能によって異なります。骨折が変位していない、または最小限に変位していて、上腕三頭筋が肘を伸ばすことができる場合、手術は必要ないかもしれません。これらの場合、活動（副子またはスリング）および時間からの保護は一般に骨折を癒します。そうでなければ、肘頭骨折の外科的治療が通常の治療法です。

骨片の位置がずれている場合、または外傷により三頭筋が機能していない場合は、手術が適切な治療法です。肘頭骨折を外科的に修復する方法はいくつかあります。肘関節の裏側を切開し、骨片を適切な位置に再配置します。骨片を適切な位置に固定するために、ピン、ワイヤ、ねじ、またはプレートのいずれかを使用することができる。

外傷が開放骨折である場合も手術が必要です。骨が皮膚を貫通すると開放骨折が起こり、感染経路が治癒する骨の領域に入ります。開放骨折はほとんどの場合、感染の可能性を下げるために手術を必要とします。

手術後、患者は通常短期間動けなくなりますが、目標はできるだけ早く肘の動きを始めることです。通常、穏やかな動きは手術後最初の数週間以内に始まります。許容される動きの量は、骨折修復の強度と周囲の骨によって異なります。肘頭骨折の総治癒時間は約10〜12週間です。

肘頭骨折の合併症

肘頭骨折の手術後の最も一般的な合併症は、金属製のピン、ワイヤ、および/またはネジを取り外さなければならないことが多いということです。特に肘に寄りかかっている場合は、肘の裏側に柔らかいティッシュパッドがほとんどなく、これらの金属製インプラントは面倒です。このような状況では、金属は通常手術後少なくとも6か月後に除去されます。

患者はまた、手術後に負傷した肘の動きをわずかに減少させるのが普通であるが、これはしばしば顕著ではない。手術後すぐに肘の動きが始まった場合、ほとんどの患者はほとんどの動きを回復することができますが、影響を受けていない肘と動きを比較してもわずかな違いに気付くだけです。他の可能性のある合併症が含まれます：