筋炎症のオシフィカンス選手の筋肉損傷

骨炎性筋炎は、体の筋肉の奥深くに骨を形成させる異常な状態です。多くの場合、この状態は外傷を負ったり、時には筋肉への反復的な負傷の結果として、若年アスリートに見られます。最も一般的には太もも、時には前腕に見られる、筋炎のossificansは、フットボール選手やサッカー選手などの運動選手によく見られます。

なぜ真性筋炎が起こるのかは、完全には明らかではありません。現在の理論は、線維芽細胞と呼ばれる傷害の治癒反応に重要な細胞は骨形成細胞に誤って分化するというものです。筋炎ossificansという言葉は、骨が筋肉内に形成されることを意味し、これは損傷部位で起こります。骨炎性筋炎は、自己限定的な疾患プロセスとして知られています。

サイン

正常な筋肉挫傷で予想されるよりも長く持続する筋肉内の痛み
負傷した筋肉を囲む関節の可動性が制限されている
筋肉群の腫れ、そして時には四肢全体に広がる

筋肉内に骨量がある患者を評価するために多くの検査を実施することができます。ほとんどの場合、最初に行われる検査はX線検査です。 X線で異常な骨が見られるときの一般的な懸念は、軟組織内に腫瘍がある可能性があることです。幸いなことに、ossificansには通常腫瘍と区別しやすい典型的な手がかりがいくつかあります。

診断について疑問がある場合は、骨量が典型的な筋炎の骨肉腫であることを確認するために、数週間後にX線を繰り返します。超音波、ＣＴスキャン、ＭＲＩ、および骨スキャンを含む他の画像検査もまた、他の状態から骨炎性骨炎を区別するために実施することができる。さらに、一部の医師は臨床検査を行います。これらの検査には血流中に検出できるアルカリホスファターゼが含まれます。この試験は、筋炎の初期段階では正常であり、その後、損傷の2〜3ヶ月以内にピークに達し、損傷の6ヶ月以内に解消する。

生検は一般的に必要ではありませんが、実行されればテストは線維芽細胞の中央の空洞を囲む骨の薄い縁の発見を確認するでしょう。生検は外科的処置として行うことができ、または塊に挿入された針を通して行うことができる。前述のように、この検査は通常、診断が問題になる可能性がある状況で、そして腫瘤が筋炎ではなく腫瘍である可能性がある場合に行われます。

処理

治療の初期段階では、筋肉内のそれ以上の出血や炎症を抑えることに重点が置かれています。したがって、初期の手順は次のとおりです。

残り
アイスアプリケーション
固定化
抗炎症薬

まれに正当な筋炎の外科的切除がある。筋炎のossificansがあまりにも早く取り除かれるならば、それが戻ってくることについての心配があります。したがって、ほとんどの外科医は除去を検討する前に6〜12か月待ちます。それでも、特定の待機時間が必要であるという証拠はほとんどありません。さらに、非常に遅く取り外した場合でも返品の可能性があります。骨関節炎は、関節の動きの妨害や神経の塊からの圧力などの適切な非外科的治療にもかかわらず、持続性の症状がある場合にのみ外科的に除去されます。