末梢神経ブロックについて学ぶ

末梢神経ブロック（ＰＮＢ）は、多くの頭痛障害の治療に使用されている。これは、質問と回答の形式を使った末梢神経ブロックの基本です。

末梢神経ブロックで典型的に治療された原発性頭痛障害

• 片頭痛
• クラスターの頭痛
• 毎日の慢性的な頭痛
• 片頭痛コンティニュー
• 毎日の新しい頭痛

末梢神経ブロックで典型的に治療された続発性頭痛障害

• 子宮頸管性頭痛
• 心的外傷後頭痛
• 硬膜外穿刺後頭痛
• 三叉神経痛

末梢神経ブロックを行うための標準的な方法

頭痛を和らげるために医師による末梢神経ブロックの使用が増加しているため、PNBのための米国頭痛学会特別関心事セクションおよび他の介入手続 - AHS-IPSとして知られている - はPNBを実施するための推奨を考案した。

末梢神経ブロックの利点

それらは即時の頭痛の軽減を提供することができます、そして何人かの人々では、痛みの軽減は数週間続くことがあります。

末梢神経ブロックを標的とした神経

最も一般的に標的とされる神経は、より大きな後頭神経です - 頭蓋骨の基部に位置しています。三叉神経の枝 - 顔に感覚を与え、顔の動きを可能にする脳神経 - またはより低い後頭神経もまた標的とされ得る。

末梢神経ブロックの機能

医師は局所麻酔薬 - リドカインまたはブピバカイン - を神経に注射します。麻酔は、痛みの伝達に関与する神経線維間の伝達を遮断します。

ステロイド注射

ステロイドは注射されたことがありますか？時には、トリアムシノロンのようなコルチコステロイドが局所麻酔薬に加えられます。コルチコステロイドも単独で投与することができますが、これは非常に一般的ではありません。 AHS-IPSの勧告によると、副腎皮質ステロイドは副作用の可能性があるため三叉神経枝に注射するべきではありません。

末梢神経ブロックが行われる場所

末梢神経ブロックは、典型的には診療所で行われ、一般に頭痛患者によく耐えられる。

末梢神経ブロックをどのくらいの頻度で繰り返す必要があるか

末梢神経ブロックをどのくらいの頻度で繰り返す必要があるかは、その人とその医師の勧めによって異なります。しかし、AHS-IHPの勧告によると、局所麻酔薬による末梢神経ブロックは2〜4週間ごとに繰り返すことができます。

コルチコステロイドが使用されている場合は、ただし、潜在的な副作用のために3ヶ月以内に手順を繰り返す必要があります - しかし、これは群発性頭痛に苦しむ人々の大きな後頭神経ブロックの場合は当てはまりません。

注射されたコルチコステロイドの潜在的な副作用

潜在的な副作用には、脱毛、皮膚の薄化、皮膚の黒化、またはクッシング症候群として知られる病状が含まれます。

誰が頭痛治療のために神経ブロックを得ることができる

開頭術の既往歴がある人のように、神経ブロックを受けてはいけない人もいます。妊娠中の女性や高齢者のような特定の人々にPNBを投与することへの懸念もあります。すべてのPNBについて、その人の医師チームと非常に慎重に話し合う必要があります。

ホームメッセージを取る

頭痛治療における末梢神経ブロックの使用は刺激的な介入ですが、その有効性を明らかにするためにはさらに研究が必要です。特に頭痛を予防することになると長期的な影響は - この時点で本当に未知である。神経ブロックを検討している場合は、必ず頭痛専門医と十分に話し合ってください。

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