HIV / AIDSと血液がんの関係

保護猫ボス吉、血液検査で猫白血病や猫エイズへの感染の有無が明らかに　Rescued cat, Boss Cat, blood tested (十一月 2024)

長年にわたり、研究者らは免疫系の抑制が癌と関連していることを知っていました。例えば、臓器移植後に免疫系を低下させるための薬を服用している患者は、他の人たちよりも数百倍高い癌を発症する危険性があります。したがって、免疫システムに大きな障害をもたらすヒト免疫不全ウイルス（HIV）や後天性免疫不全症候群（AIDS）が癌のリスク増加にも関連していることは驚くことではありません。

多くの「固形腫瘍」がんに加えて、HIVは血液がんの危険因子と考えられています。実際、非ホジキンリンパ腫（NHL）は、HIV患者の2番目に多い癌です。それほど一般的ではありませんが、ホジキンリンパ腫、白血病、および骨髄腫もまたHIVに関連しています。

HIV患者のがんリスク

高活性抗レトロウイルス療法（HAART）の開発以来、HIV患者ははるかに長生きしています。この前向きなニュースのマイナス面は、彼らが癌の可能性を開発することを可能にする減少した免疫システムで長生きしているということです。過去には、40％ものHIV / AIDS患者がAIDS関連癌を発症する可能性があると推定されてきた。

エイズの流行の初期には、特定の種類のリンパ腫が他の集団よりもHIV患者で何千回も頻繁に発生しました。 1996年にHAARTが導入されて以来、これらの発生率は大幅に減少しましたが、HIV感染はNHLの危険因子であり続けています。 HAARTがホジキンリンパ腫の発生率に及ぼした影響についての研究結果は不明です。

NHLのリスクは、病気がどのように罹患したかにかかわらず、すべてのHIV集団で同じです。

HIVに関連するリンパ腫の種類

ほとんどのエイズ関連リンパ腫はB細胞NHLです。ＨＩＶは慢性的にＢ細胞を刺激し、それらの生殖速度を高め、そしてそれらを活性化する。

脳に発生する原発性CNSリンパ腫は、すべてのAIDS関連リンパ腫のほぼ半分を占めています。ほとんどのエイズ関連のNHLは「結節外」であり、それはこの病気がリンパ系の外側の場所で発見されることを意味します。 NHLがこの集団の最も一般的な場所にあるのは、消化器系、肝臓、心臓、肺、皮膚、骨髄です。

リンパ腫は予防できますか？

完全ではありませんが、HAART治療を受けている患者さんは、HIV関連の血液がんを発症するリスクが低くなります。それでも、あなたがHIVまたはエイズを持っているならば、リンパ腫の最も一般的な部位の徴候と症状についての知識と意識は重要です。

HIV感染者の医療提供者は、これらの種類の症状に関する懸念を調査する際に迅速に対応する必要があります。がんを診断して早期に治療を開始すると、治療を成功させるための最良の機会が与えられます。

症状

エイズ関連リンパ腫のほとんどの人は、他のリンパ腫患者と同じ一般的な症状を経験します。

説明できない減量
他に感染の兆候がない場合の発熱
急速に腫れるリンパ節
シーツを染み込ませる夜間の発汗

AIDS関連リンパ腫はリンパ系の外側にしばしば見られるため、症状はがんが存在する場所に特有の場合もあります。例えば、脳内のリンパ腫の徴候には、発作、脱力感または感覚低下、混乱、または頭痛があります。消化器系のリンパ腫は、漠然とした腹痛や嘔吐物や腸の動きの血液を引き起こす可能性があります。

処理

他の人のリンパ腫と同様に、AIDS患者のリンパ腫は通常放射線、化学療法、またはその両方で治療されます。しかし、問題は、これらの患者のほとんどが、治療を開始する前でさえも骨髄抑制と低免疫を示すことです。その結果、彼らは彼らの治療中に生命を脅かす感染症にかかる危険性が高くなります。さらに、化学療法によって引き起こされる免疫抑制が実際にHIV疾患を加速させる可能性があると考えられています。

これらの課題をどのように克服するかについて研究が続けられています。 HAARTに化学療法を追加するのと同様に、低用量化学療法レジメン、標的療法、幹細胞移植のさまざまな組み合わせが継続的に研究されています。エイズ関連癌患者は、臨床試験を通じてこの研究のいくつかに参加することを選択するかもしれません。