OATS骨関節伝達システム
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骨関節移植システムの略であるOATS法は、局所軟骨欠損の治療に使用される外科的方法です。 OATSは、この問題を処理するために使用されるいくつかの手法の1つです。手技のタイプはモザイク形成術と呼ばれます。
モザイク形成術は、関節の損傷を受けていない領域からの軟骨を使用し、この軟骨を損傷を受けた領域に移動させる。この種の処置は限局性軟骨損傷の治療にのみ有用である。これは、変形性関節症のような状態で見られる軟骨の広範囲にわたる損傷をモザイク形成術で治療することができないことを意味します。この治療法は軟骨損傷の孤立した部位にのみ使用され、通常10〜20 mmのサイズに制限されています。この種の損傷は通常、彼らの関節に外傷を経験した若い患者(50歳未満)に見られます。
としても知られている: 骨関節移植、モザイク形成術、骨軟骨自家移植片移植システム
OATS手続きはいつ完了しますか?
多くの場合、外科医はこの種の手技を検討しますが、X線検査または関節鏡検査がより広範囲の軟骨損傷の証拠を示す場合、OATS手技は実施されません。その理由は、OATS手術はこれらの患者には有益ではないからです。
Arthrex社によって開発されたOATS手順は、モザイク形成術の一種です。軟骨の小さい「栓」を、軟骨なしで身体ができる関節の領域から取り除き、そしてこれらを関節の損傷した領域に移動させる。 Arthrex社は、OATS骨軟骨自家移植トランスファーシステムの登録商標を保有しています。
OATS手技はどの程度成功していますか?
96人の患者を対象とした研究で、膝の孤立関節軟骨欠損に対するOATS法と微小骨折治療の比較が行われました。患者は平均30〜32歳であり、手術後5年間毎年追跡調査を受けた。彼らは両方の手技について同様の一般的な健康と膝機能の結果を見出した。しかし、OATモザイク形成術はマイクロフラクチャーよりも優れており、優れたレベルの運動活動を維持できるという点で違いがありました。
OATS手続きはどのように行われますか?
Arthrexによって開発されたシングルユースOATS(骨軟骨自家移植移植システム)がこの外科的処置に使用されている。外科用キットは、レシピエントハーベスター、ドナーハーベスター、アラインメントロッド、タンプ、グラフト送達チューブおよびコア押出機を含む。
患者はドナーおよびレシピエントの両方であり、健康な軟骨およびその下にある骨は関節の近くの領域から採取されて軟骨欠損を有する領域に移植される。 OATSドナー収穫機は、ドナー表面に配置され、それがドナー表面に15ミリメートルタンピングされるまで木槌で打たれます。次いで、ハンドルを回転させて芯を収穫し、そして引き出す。
今すぐソケットがプラグを受け取るために正しいサイズになる焦点軟骨の欠陥を持っていた表面に作られています。レシピエントハーベスタは、穴の大きさと深さを適切にするためにプラグを抜くために打ち込まれてねじられます。位置合わせロッドを使用して深さを測定し、それを移植片移植片用に準備するために必要な調整を行う。
準備ができたら、移植片送達管をレシピエントソケットのへりに配置し、その中に押し出す。次に、栓を叩いて移植片をソケット内に着座させる。外科医は、ドナー部位をヒドロキシアパタイトロッドで満たしてもよく、レシピエントソケットを密封するために生物学的接着剤を使用してもよい。
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Arthrex:使い捨てOATS(骨軟骨自家移植片移植システム)外科技術403、2013。
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; Aaron J.Krych、M。 Heather W. Harnly、MD。スコットA.ロデオ、MD。ライリーJ.ウィリアムズIII、MD。 「活動レベルは膝関節軟骨欠損のための微小骨折後より骨軟骨自家移植片移植モザイク形成術後の方が高い後ろ向き比較研究」 J Bone Joint Surg Am、2012年6月6日。 94(11):971〜978。