仙腸関節の解剖学および特徴

【検査・評価】腰痛タイプ分類（屈曲型）分類方法 (十一月 2024)

しばしば「ＳＩ関節」と呼ばれる仙腸関節は、仙骨と股関節の後部の間に位置する空間である。あなたは、股関節の高さとその周辺で脊椎が骨盤に接続する場所としてSI関節を考えるかもしれません。

あなたは二つのSI関節を持っています - 一つは仙骨の両側にあります。

SI関節の骨

体のほとんどの関節と同様に、仙腸骨は2つの骨、すなわち仙骨と腸骨で構成されています。前部では、仙骨と後部の2つの股関節の骨から構成される変形性関節（自由に動くタイプの関節であることを意味する）として分類されます。これらの2つの股関節骨（腸骨、上記のように）は骨盤の命名者と技術的に呼ばれています。

SI関節の後部は前部ほど可動ではありません。

仙骨は、腰椎の真下に位置する三角形の骨です。最後の腰椎（そしてそれに関する脊柱全体の重さ）は、仙骨の上面（仙骨基部として知られている領域）にあります。

どちらの側でも、腸骨は仙骨に対して一種の支持支持を提供します。

仙骨は、くさびとして振る舞うことによって、2つの腸骨の間に固定されます。仙骨の上部は下部より広く、それはそのレベルで骨の間にぴったりとフィットすることを可能にします。骨は靭帯によってさらに固定されています。関節のフィット感を確保するとともに、これらの靭帯は仙骨が背骨と頭の重さを支えるのを助けます。

仙腸関節の後部には、前部よりも多くの靭帯があります。後ろに、靭帯は次のとおりです。

骨間仙腸靭帯は腸骨と仙骨の間に位置する。それは、関節の一致性を維持するのを助け、そして脊椎から股関節（および下肢）への体重移動の大部分が起こる場所に位置する。
後仙腸靭帯は、肛門間仙腸靭帯の続きです。腸骨を仙骨に接近させることによって、関節の骨の前面上の連結機構を支持する。このようにして、それは仙骨が上から背骨の重さを取るのを助けます。
腸腰筋靱帯は、上述のように骨間仙腸靱帯および後部仙腸靭帯の体重移動および支持機能を補助する。
結節性靭帯は、仙骨から座っている骨（坐骨結節）に至る大きな靭帯です。
仙棘靭帯は、仙骨から座っている骨に至る小さい靭帯ですが、仙結節靭帯ほど関節の一部には及んでいません。

仙骨靱帯と仙棘靱帯の両方とも、仙骨の屈曲運動を制限する。仙骨の屈曲は章動とも呼ばれ、以下で定義されます。

前部では、前靭帯は実際にはSI関節を囲む嚢の厚く伸びた部分です。前靭帯は、特に背中の靭帯に比べて小さいです。

特徴

成人では、仙腸関節の形状は長楕円形ですが、後ろ側に凹、前側に凸のくぼみによって変化します。簡単に言えば、関節は耳やインゲン豆のような形をしています。

SI関節はおもしろいです。なぜなら、それは前部と後部であるタイプの関節に分類されるからです。

前部では、それは滑膜関節である（上記では変形性関節症として議論されている）。 SIの場合はそうではありませんが、このタイプの関節は一般的に動きが大きいです。（あなたの肩と腰は滑膜関節です - それらが作ることができる大きな動きを考えてください。）

後ろに、ＳＩ関節は、シンデスモーシスとして分類される。これは単に2本の骨（仙骨と腸骨）が靭帯によって一緒に保持されていることを意味します。どの靭帯が上にあるかについて話しました。

仙骨と腸骨の表面 - 2つの間の出会いが起こる - は軟骨で覆われています（仙骨は腸骨とは異なる種類の軟骨で覆われています）。。（これらは正面にのみあります。）

ＳＩ関節を構成する各骨の表面輪郭は互いに連結している。それらは連結して関節の前面を形成します。ＳＩ関節の完全性は、この連動機構および靭帯によってのみ維持される。

筋肉に関する限り、大殿筋と梨状筋の一部がSI関節を横切っています。

SI関節は何をするのか

SI関節は背骨の重さを支えます。それは下肢として知られている腰と足の間の領域に包括的にこの体重を伝達する責任があります。それはまた、下肢から脊椎までずっと上がるねじり（回転）力も伝達します。

たとえば、歩きながら、一歩踏み出したときと同じように、後ろ足を後ろに伸ばして足の親指を伸ばします。（これは、歩行の「プッシュオフ」段階と呼ばれます。）この時点で、SI関節の2つの骨の間に最小のスペースがあります。これは、関節合同または関節の「最密」位置と呼ばれます。 SI関節の最密位置は、足の親指から発生する力が下肢を上に移動するときに伝達し、仙骨を通過して脊椎に入るのを助けます。

ＳＩ関節はまた、座っている間に、背骨の重さを座っている骨（厳密には坐骨結節と呼ばれる）に伝達します。