自閉症児のSCERTSモデル

SCERTSは、学際的な専門家チームによって作成された自閉症教育への包括的なアプローチです。名前の中の文字は、SCERTSプログラムの重要な要素である社会的コミュニケーション、感情的規制、および取引支援を表します。

SCERTSは治療技術ではありません。そうではなく、それは自閉症児を従事させるためのモデルであり、「適切に適用されると、学習や人間関係の発達を妨げる問題行動を防ぎながら、有能で自信のある社会的コミュニケーターになるための具体的ガイドラインを提供する」

SCERTSが開発された理由

典型的な学校で、中等度（レベルII）の自閉症の7歳のジミーを想像してみてください。ここに彼が一日の間に持っているかもしれない治療経験のほんの一部があります：

1：1サポートのある一般教室での学術プログラム
特別な教育の教師と援助者による支援または「自閉症」教室での学術プログラム
スクールセラピストによる言語療法
スクールセラピストによる作業療法
学校のセラピストまたはコンサルタントからのABA（応用行動分析）療法
学校内外でのソーシャルスキルセラピー
理学療法、おそらく学校で、通常外部のセラピストから
個人的に、通常は学校外で提供される追加の治療法（Floortime、RDIなど）
追加の支援の有無にかかわらず、一般的なコミュニティでの社会的および/またはレクリエーション活動、またはChallenger Clubなどの特別支援プログラムを通じて提供される

ジミーの両親、先生、そしてセラピストの一人一人は、教えることや、異なるスキルを伸ばすことに集中しています。それぞれに、さまざまなツールのセット、さまざまな目標のセット、および成功を測定するためのさまざまなベンチマークのセットがあります。

例えば、ジミーの一般教育教師はフォニックスに焦点を当てているかもしれませんが、彼のクラス内の補助者は破壊的な行動を抑えることに最も関心があるかもしれません。彼のスピーチセラピストは、ジミーと話されている言語と非言語コミュニケーションスキルについて取り組んでいます。学校の作業療法士はジミーの手書きの技能について心配していますが、彼のABA療法士はコートを片付けたりバスに乗ったりするなどの特定の作業を完了する方法を確実に習得したいと考えています。彼のFloortimeとソーシャルスキルのセッションでは、Jimmyは質問をしたり答えたりしたり、インタラクティブプレイをしたり、あるいは抽象的な推論スキルを身に付けたりすることに取り組んでいるかもしれません。

学校と治療以外では、ジミーの両親はまったく異なる目標を持っているかもしれません。たとえば、散髪中にじっと座ったり、レストランで食事をしたりするのを手助けしたいと思うかもしれません。彼はスポーツ活動に参加したり、泳ぐことを学んだりして彼をサポートしたいと思うかもしれません。

これらの個人全員がIEPの会議に出席するかもしれませんが、すべての活動、ベンチマーク、目標、および結果をJimmyに適した単一のシームレスなプログラムに統合することはほとんど不可能です。その結果、ほとんどの学生は、関連性のない目標を持つ個別の治療法の集まりを思いつくことになります。これらの治療法は、特定の日または週の間に別々に実施されます。

「本格的な進歩」を達成するために、「教育目的として述べられている特定のスキルと適切な支援が子供の日を通して一貫した方法で選択され適用されることを保証する体系的方法」を提供することによってさまざまな場面で、さまざまなパートナーとともに、機能的で適切なスキルを学び、自発的に適用する能力として定義されます。

SCERTSのしくみ

SCERTSは、（たとえば）TEACCH、RDI、Hanen、Floortimeなど、さまざまな治療法のアプローチを調整するためのツールです。

機能的、自発的なコミュニケーション（言語前または言語）
社交と遊びのスキル（おもちゃの使用、仲間との交流）
一般化されたスキル（自閉症の多くの子供たちは一度に一つの文脈でスキルを学びます、そしてSCERTSは例えばヒットが学校だけでなく他の文脈で間違っていることを子供たちが理解するのを助けます）。
問題行動に取り組むための積極的なアプローチ
適切な場合は機能的な学力

SCERTSは子供中心であり、行動論よりも発達論に基づいています。その結果、それは「自然主義的な」形態のＡＢＡを組み込んでいるが、それは成人向けであり成人向けのものであるため、特に「個別試験」とも呼ばれる古典的なＡＢＡを拒絶する。

SCERTSの目標は典型的なIEPの目標とは多少異なります。なぜならそれらは子供の発達と人生経験の複数の側面を統合しているからです。したがって、例えば、自閉症児の言語療法の目標は「発声の一般的使用を確立する」ことであり、一方、コミュニケーションのSCERTSの目標は「意図や感情状態を表現するための他者に向けられた発声の一般的使用を確立する」ことです。"

SCERTSとIEPの目標のもう1つの大きな違いは、SCERTSを学校や治療環境だけでなく家庭や地域社会でも実施するという要件です。言い換えれば、子供たちは、自分がどこにいても、何をしていようと、毎日、毎日、SCERTS目標に向かって働きます。

さらに、SCERTSの目標は学術的ではなくトランザクション的で感情的です。したがって、SCERTSの目標を達成することは、子供が学校で学び、コミュニケーションを取り、適切に行動するのに役立ちますが、特定の学問分野に固有のものではありません。

作成されたSCERTSに関わる個人はすべて研究者です。その結果、SCERTSの結果についてはかなりの数の正式な評価がありました。一般的に、アウトカムは社会的コミュニケーションと感情的行動のポジティブな変化を示しています。これはSCERTSの2つの主な焦点です。