新生児ケアとNICUレベルへのガイド
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多くの妊婦はすべての病院は同じであると考えていますが、NICUのレベルと新生児治療のレベルは病院によって大きく異なります。いくつかの病院では、極小の未熟児を含む、最も小さくて最も肥厚な赤ちゃんに専門家によるケアを提供できます。他の病院は、健康的な満期産児のために十分に乳児のケアを提供するために設立されており、未熟児や病気の赤ちゃんを他の施設に移送しなければなりません。
あなたが出産する病院を選ぶのか、それとも特別な世話を必要とする赤ちゃんを産むのかに関係なく、あなたはどんな種類の保育所について知っておく必要がありますか?健康な保育園、特別養護施設、レベル3またはレベル4の保育園の違いは何ですか?
よく赤ちゃん保育園
A よく赤ちゃん保育園 その期日の近くに生まれた健康な赤ちゃんにケアを提供します。そうですね、乳幼児保育園では、評価や州が義務付けている新生児スクリーニングなど、日常的な医療を提供しています。
通常の健康保育園では、通常、35週齢で生まれた未熟児(早産児と呼ばれる)および軽度の医学的問題を抱えている乳児の世話をすることができます。
健康な乳児保育園はまた、35週より前に生まれた乳児を安定させるため、またはNICUへの輸送を必要とする病状で安定させるために装備されています。
2特別ケア保育園
A 特別保育園 レベル2 NICUとも呼ばれ、妊娠32週以上で生まれた乳児(中期的に早産の赤ちゃんと呼ばれることが多い)または満期中だが出生後に綿密なモニタリングまたは静脈内抗生物質を必要とする赤ちゃんの世話をすることができます。
特別養護施設では、黄疸や摂食障害、体調不良など、未熟児の健康上の問題がある赤ちゃんを治療できます。授乳は、特別な保育所から赤ちゃんを家に送ることができる時期を決めるタスクの1つなので、早産児の授乳についてもっと知りたいと思うかもしれません。
特別なケア(レベル2)の保育園は細分化されるかもしれません。
- 呼吸補助を提供しないレベル2Aの保育園
- 持続気道陽圧法(CPAP)などの呼吸補助を提供するレベル2Bの保育園
レベル3 NICU
A レベル3 NICU 「超未熟児」から27〜30週で生まれた乳児、そしてそれ以上の年齢のほとんどすべての妊娠期間で生まれた乳児に集中治療を提供することができます。
レベル3のNICUの定義は州や病院によって異なる場合がありますが、レベル3のNICUはすべて28週を超えて生まれた赤ちゃんの世話をすることができ、呼吸困難な赤ちゃんに呼吸補助を提供できます。牛乳を摂ることができない赤ちゃん
いくつかの分類システムによると、レベル3のNICUが新生児治療の最高レベルです。これらの分類の下で、レベル3のNICUは以下のレベル4のNICUと同じレベルのケアを提供できます。
4レベル4 NICU
この分類を使用する州および病院では、 レベル4 NICU 妊娠期間が22〜24週の乳児の世話をすることができる集中治療室です。 「微小未熟児」という用語は、妊娠22週から26週の間に生まれる、または1ポンド13オンス未満の赤ちゃんを表すのに使用されます。
レベル4のNICUは、体外の機械的酸素補給やECMOを含む、非常に高度な種類の呼吸支援を非常に病気の赤ちゃんに提供することができます。彼らはまた、先天性心疾患で生まれた赤ちゃんのための心臓手術を含む多種多様な新生児手術を提供しています。
5赤ちゃんがNICUに入院したときの対処
NICUに入院したことのある赤ちゃんに対処するよりも恐ろしいことはほとんどありません。多くの親は、自分の赤ちゃんと一緒に場所を変えたり、彼女にこの経験をしてもらうために何かをするだろうと感じています。それでも、この間にあなた自身とあなたの赤ちゃんの両方が可能な限り対処できるようにするためにあなたができることはたくさんあります。
NICUのルーチンと手順、およびそれらが使用するモニターの種類についてできる限り学ぶこと。非常に多くの用語とたくさんの手順があります。これらのいくつかを理解することは、恐怖のいくつかを取り除き、あなたがあなたの旅でより権限を与えられたと感じるのを助けることができます。
あなたの赤ちゃんとの絆は、より重要ではないにしても、満期産児や医学的問題を伴わずに生まれた赤ちゃんよりも、少しでも重要です。ありがたいことに、NICUのスタッフはあなたの赤ちゃんの進歩に絆を固めることの重要性を熟知していて、そしてあなたと多くの方法で働きます。カンガルー(赤ちゃんと一緒に肌を横にする)のようなこれらの方法のいくつかはあなたにとって異物のように思えるかもしれませんが、時間を過ごさなければならないこれらの子供たちに愛と支援を伝える最良の方法を見つけるために多くの研究が行われました両親の腕とインキュベーターの中。
NICUの厳格なプロトコルとガイドラインは多少威圧すると多くの親が感じています。これらの厳格な慣行は、脆弱で有害な微生物にさらされると非常に早く病気になる可能性があるこれらの小さな人々に最善のケアを提供するために必要です。 。
ほとんどの両親がいつ質問するのかというと、「いつ私の赤ちゃんをNICUから家に持ち帰ることができますか」という質問です。答えは赤ちゃんごとに異なりますが、通常、退院前にいくつかの条件を満たす必要があります。これらが含まれます:
- 体温を維持する赤ちゃんの能力。
- 赤ちゃんが口でよく食べられる能力(ただし、一部の赤ちゃんはNGチューブまたはGチューブで帰宅できます)。
- 補助なしで呼吸する赤ちゃんの能力(赤ちゃんは鼻カニューレによって酸素を持って家に送られるかもしれませんが)。
- 赤ちゃんが無呼吸と徐脈の呪文(AとBの呪文)を上回る場合
聴覚検査や車の座席調査など、NICUの退院には達成すべきいくつかのマイルストーンもあります。
未熟児があるときの対処の詳細