膨潤性口蓋垂の原因は何ですか？

あなたの体の炎症反応の結果として、あなたはまた、口蓋炎として知られている腫れた口蓋垂を経験することができます。あなたの口蓋垂は、あなたの柔らかい口蓋または口の屋根の後ろからぶら下がっているベル型の器官です。口蓋垂の機能はよく理解されていませんが、それが人間の進化のマーカーであると考える研究者もいます。頭を下にして体を曲げた状態で飲んでいる間あなたを守ることだと信じている人もいます。他の人々はそれが野生を駆け抜けている間古代の人々の口の中で飛ぶことになる昆虫からあなたを守るための適応メカニズムであると信じています。

口蓋垂の進化にかかわらず、口蓋垂は発話に関与しており、筋肉および腺の両方を含む数種類の組織からなる唾液を産生することができます。口蓋垂は、人がいびきをかいたときに作られる音にも貢献します。

症状

腫れた口蓋垂は珍しい疾患ですが、口蓋垂とその周辺の炎症に基づいてさまざまな症状を引き起こすことがあります。

口蓋垂周囲の他の組織および構造の炎症を伴わない口蓋垂の腫脹は非常にまれである。

腫脹した口蓋垂に関連する症状には以下のものがあります。

熱
嚥下困難
呼吸困難
いびき
話が難しい
疼痛
ギャグ
垂れ下がる

腫脹した口蓋垂は、閉塞性睡眠時無呼吸に関与する可能性があります。睡眠時無呼吸に苦しむ人の中には、口蓋垂摘出術（UPPP）または子宮摘出術と呼ばれる口蓋垂を摘出するために物議を醸す手術を受けた人もいます。しかし、この手術は一般的にごくわずかしか成功しておらず、睡眠時無呼吸の発症において口蓋垂が果たす実際の役割は、当初考えられていたよりも小さい可能性があることを示唆しています。

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原因

腫脹した口蓋垂は、以下の条件によっても引き起こされる可能性があります。

感染症

のどに感染すると、他の組織、続いて口蓋垂が腫脹することがあります。これらの感染症は細菌性でもウイルス性でもあり得ます：そして

咽頭炎 - 通常、咽頭炎がある場合
扁桃炎 - 単核球症などの疾患を引き起こす
インフルエンザ - 通常あなたの口蓋垂だけが腫れている場合
喉頭蓋炎 - まれですが、緊急医療です。

喉頭蓋炎は、通常子供に起こるまれで危険な症状です。それは、喉頭蓋炎（舌の端に付着した組織の小さな皮弁）および周囲の構造の腫れを引き起こす感染によって引き起こされ、そして急速に呼吸の問題を引き起こすことがあります。

あなたの医師が喉頭蓋炎を疑っているならば、彼または彼女はあなたののどを拭き取らないかもしれません、しかし彼らがあなたの気道を保護しそして必要ならば呼吸管を置くことができることを確認するためにあなたを救急科に送ります。

あなたがCTスキャンに耐えることができるならば、彼らは喉頭蓋炎の診断を助けるためにこれを実行するかもしれません。

あなたの腫れた口蓋垂を治療する方法を決定するために、あなたの医者はあなたの口蓋垂を綿棒で拭き取り、培養のためにサンプルを送ります。原因が細菌性の場合は、医師が抗生物質で治療します。あなたの症状の重症度や予防接種状況（子供向け）に応じて、かかりつけの医師は経口抗生物質かIV抗生物質を処方することがあります。文化が否定的であれば、そしてその原因はおそらくウイルス性であり、抗生物質は助けにならないでしょう。

アレルギー反応

アレルギー反応は口蓋垂の腫脹を含む口やのどの腫れ（浮腫）を引き起こす可能性があります。これはアナフィラキシー反応の兆候である可能性があり、それは緊急事態です。口とのどの急速な腫れを経験している人はエピネフリンのショットを得るために最も近い緊急治療室に行くべきです。この種のアレルギー反応を経験したことのある人はエピネフリンを携帯することがあります。あなたはまたと呼ばれるエピネフリンの吸入バージョンで治療されるかもしれませんラセミエピネフリン.

遺伝性血管神経性浮腫

遺伝性血管神経性浮腫（HANE）は、遺伝子変異によって引き起こされるまれな遺伝性疾患です。この状態は、口蓋垂を含む体のさまざまな領域で腫脹が起こる可能性がある発作を引き起こします。あなたの口蓋垂は紅斑性（赤）ではないでしょうが、ブドウのように白くなり、腫れますので、腫れは、膨潤した口蓋垂の他の多くの原因と区別されます。この疾患を持つほとんどの人は小児期に彼らの最初の攻撃を経験します。

外傷

口蓋垂への傷害はそれを腫脹させるかもしれません、あなたが想像するかもしれないけれども、口蓋垂への外傷は非常に一般的ではありません。熱い食べ物を食べることで口蓋垂を焼くことができます。また、呼吸管の挿入（挿管）などの医療処置の結果として口蓋垂が損傷することもあります。挿管による合併症はまれです。一般的に外傷の場合には、氷片を吸ったり局所麻酔薬を使用することはあなたの症状を管理するのを助けます。

遺伝的条件

特定の遺伝的状態が口蓋垂の異常を引き起こす可能性があります。口唇裂/口蓋裂は口蓋（口蓋）に影響を及ぼす状態であり、口蓋垂が存在しないか、または他の異常を引き起こす原因となります。細長い口蓋垂を受け継ぐことも可能です。受け継がれた拡大または細長い口蓋垂は、膨潤した口蓋垂と同じではありませんが、同様の症状を引き起こす可能性があります。症状が面倒な場合は、口蓋垂を外科的に除去する必要があります。

治療法の選択肢

腫脹した口蓋垂の治療法は、議論された原因によって異なります。

感染性の原因 - 細菌性の場合は抗生物質による治療
非感染性の原因 - のどのロゼンジを使用するか、アイスチップを吸うか噛むか、またはリドカインのような局所麻酔薬を使用することによる、のどの痛みの症状の治療。
呼吸困難 - エピネフリン注射または吸入エピネフリン、IVステロイド、およびIV抗ヒスタミン薬

適切な治療を施すことで、通常、長期にわたる効果を伴うことなく、膨潤した口蓋垂から回復します。口蓋垂のわずかな腫脹は、治療なしで自然に消えることがあります。

DipHealthからの一言

単純な腫脹した口蓋垂の症例、冷たい液体の飲み物、または氷片の吸い込み/噛みつきは、痛みを和らげ、腫れを抑えるのに役立ちます。あなたが飲み込むことができないように口蓋垂が十分に膨らむか、話す、またはあなたが呼吸困難を持っているなら、あなたは最も近い緊急治療室に行くべきです。腫れはあなたの腫れた口蓋垂の原因と重症度に基づいて行われる薬で治療することができます。

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Finkelstein、Y、Meshorer、A、Talmi、YP、Zohar、Y、Brenner、J、およびGal、R.（1992）。口蓋垂のなぞなぞ。耳鼻咽喉科頭頸部外科１０７（３）：４４４−５０。
ウッズ、CR。ぶどう膜炎の臨床像と治療http://www.uptodate.com（Subscription Required）。 2015年12月29日に更新されました。