狂犬病：原因とリスク要因

米国では人間の狂犬病は非常にまれである。事実、疾病管理予防センター（CDC）によれば、毎年1〜3件しか報告されていない。それでも、狂犬病の原因と危険因子を理解することが重要です。そうすれば、致死的な可能性のあるこの病気からあなたとあなたの家族を守ることができます。

狂犬病は、属のウイルスによって引き起こされる感染症である リサウイルス 。狂犬病ウイルスは、通常、唾液によって感染し、感染した動物の咬傷により体内に侵入します。かつては狂犬病が犬の噛み傷に最もよく関連していましたが、米国では現在のところ、バットや他の動物の咬傷と関連しています。

共通のリスク要因

広範な動物ワクチン（高リスクの人々および狂犬病に曝されている可能性のある人々に与えられる）のおかげで、米国における狂犬病関連のヒト死亡者の数は、1970年代から着実に減少している。

ある研究によると、 アメリカ獣医学会 、2016年に米国で報告された動物狂犬病4,910例のうち、

• コウモリ（33.5％）
• アライグマ（28.6％）
• スカンク（21.0％）
• キツネ（6.4％）
• 猫（5.2％）
• ウシ（1.4％）
• 犬（1.2％）

動物の咬傷に次いで、狂犬病発症のリスクは特に高くなります。

• 咬合は、狂犬病がまだ存在する地理的領域で起こる
• 動物が病気になったり異常な行動をしたりする
• 動物の唾液は創傷または粘膜と接触する

場合によっては、狂犬病は感染した動物のスクラッチによって引き起こされる。

狂犬病が感染した唾液によって伝染している報告は、通常バットの洞窟で行われています。これらのケースは非常にまれです。

理論的には、ヒトからヒトへの狂犬病の伝播は、咬傷によって起こる可能性があります。しかし、この理論は決して確認されていません。

米国外

狂犬病は、犬のかみ傷が一般的な原因のままである発展途上国ではるかに一般的です。世界保健機関（WHO）によると、アフリカとアジアの国々は世界中の狂犬病の死亡者の95％を占めています。 WHOは、狂犬病感染が毎年何万人もの死亡を引き起こすと推定している。

オーストラリアと西ヨーロッパでは、バット狂犬病は公衆衛生上の脅威となっています。

狂犬病は家畜と野生動物の両方に影響を与えることができますが、家畜の犬の咬傷は、人間の狂犬病の99％でウイルス感染の原因となります。ジャッカルやマングースなどの野生動物も、狂犬病ウイルスを広げる可能性があります。

稀ではあるが、臓器移植を介して伝播した狂犬病の症例報告がある。

リスクを軽減する

行動戦略

狂犬病は通常、誘拐されていない動物の噛み込みを介して伝えられますが、一口を引き起こすような行動を取り除くことは良い考えです。その目的のために、あなたは決して馴染みの犬に近づかないでください。緊張した胴体、堅い尾、引き戻された頭部および/または耳のような信号を表示する犬と犬との間に安全な距離を置くことも賢明です。

ペットは野生動物と接触しないようにしてください。

予防接種

現在、国内犬の狂犬病は米国で管理されていると見なされていますが、CDCは毎年犬70頭と猫250頭が狂犬病であると推定しています。これらの動物のほとんどはワクチン接種を受けておらず、狂犬病のコウモリ、アライグマ、スカンク、その他の野生動物に感染しました。

これらの統計を考慮すると、自分や家族、地域社会の人々の狂犬病リスクを軽減するためにペットに予防接種することは不可欠です。あなたのペットが適切な予防接種を受けたかどうか不明な場合は、直ちに獣医師に相談してください。

さらに、ワクチン接種を受けることによって狂犬病に罹患するリスクを下げることができます。特に、ペットや危険性の高い職場で働いたり、狂犬病率の高い国に旅行する場合は、

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• 疾病管理と予防センター。 "人間の狂犬病"。2017年8月23日。
• 米国のヒューマン社会。 「犬の咬傷を避ける方法」最後に2018年4月にアクセスしました。
• Ma X、Monroe BP、Cleaton JM、et al。 2016年の米国における狂犬病監視。J Am Vet Med Assoc。 2018年4月15日; 252（8）：945-957頁。
• Rupprecht C、Kuzmin I、Meslin F. "Lyssavirusesと狂犬病：現在の難問、懸念、矛盾と論争" F1000Res。 2017 Feb 23; 6：184
• 世界保健機関。 "Rabies Fact Sheet"、2017年9月。