不眠症とは何ですか？機能、症状、および原因

それはさまざまな睡眠障害の最も一般的なものですが、人は疑問に思うかもしれません：不眠症とは何ですか？不眠症はどのように定義され診断されますか？眠りに苦しんでいるとき、それは不眠症とは何か、それが発生する頻度、潜在的な原因、そしてその古典的な臨床的特徴と症状を理解するのに役立ちます。

概要

不眠症は、安静を感じるのに十分な量の睡眠を得ることができないことを特徴とする。それは転倒困難または眠り続けることが原因である可能性があります。望まないより早く目覚めさせることもあります。睡眠は慢性的に質が悪く、明るくてさわやかではないと報告されることが多い。子供では、親や介護者がいなくても就寝抵抗や睡眠開始が困難になることがあります。

睡眠障害の程度は様々であり得るが、不眠症は、典型的には、眠りに落ちるのに３０分以上かかるか、または平均睡眠時間が６時間未満であることを伴う。不眠症の人々はこれらの困難に対する日中の影響に苦しんでいます。

慢性不眠症は、少なくとも3ヶ月間、週に少なくとも3夜起こると定義されています。それは何年あるいは何十年も続くかもしれません。短期不眠症（または急性不眠症）は、不特定の頻度で3ヶ月未満持続します。

潜在的な原因を区別するのを助け、そして処置の選択を最適化するのを助け得る不眠症のいくつかのサブタイプがある。これらのサブタイプは次のとおりです。

• 精神生理学的不眠症： 過度の心配で覚醒を高め、睡眠に集中します。
• 特発性不眠症： 長年にわたり遺伝的に基づいており、乳児期または小児期に始まることが多い。
• 逆説的不眠症： 睡眠状態の誤認は、睡眠が起こらなかったという誤った信念をもたらします。
• 不適切な睡眠衛生： 昼寝、カフェインの摂取、可変的な睡眠スケジュール、睡眠以外の活動のための寝室の使用など、睡眠を妨げる習慣。
• 幼年期の行動不眠症： 通常、幼児は入眠式、幼児は限度設定式のどちらかです。
• 精神障害による不眠症： ほとんどの場合、不安やうつ病です。
• 病状による不眠症： ほとんどの場合、慢性的な痛みや睡眠時無呼吸。
• 薬物または物質による不眠症： 市販薬、処方薬、または違法物質からの中毒または離脱が原因である可能性があります。

不眠症が存在するためには、睡眠のための適切な機会にもかかわらず、上記の困難が生じなければならず、それは単に睡眠不足によるものではない。さらに、過度の騒音、光、または他の混乱を伴う悪い睡眠環境に続発してはいけません。

不眠症は慎重な歴史だけに基づいて診断されます。場合によっては、睡眠記録や睡眠覚醒アクティビティによって確証が得られることがあります。他の睡眠障害がその状態の原因であると考えられていない限り、通常は睡眠調査を受ける必要はありません。残念なことに、不眠症は認識されない睡眠時無呼吸に続発して起こることが多いので、症状が持続する場合は検査が適切かもしれません。

不眠症はどのくらい一般的ですか？

不眠症は、最も一般的な睡眠障害です。それがどれほど頻繁に起こるかは、研究、使用される定義、および慢性対間欠または急性の不眠症を評価しているかどうかによって異なります。

ある研究では、成人の35％が前年度中にあらゆるタイプの不眠症を報告した。 50件の研究のレビューによると、およそ10％の人々が日中の機能に影響を与える慢性不眠症を患っています。

また、不眠症は年をとるにつれてより一般的に起こります。これは、睡眠の必要性が少なく（たいてい7〜8時間）、生活習慣が制限されていることが一因と考えられます。女性は、特に更年期を超えて起こる睡眠時無呼吸の設定内で、不眠症の症状を報告する可能性が高いです。不眠症はまた、失業者、（あらゆる理由からの）独身の、または社会経済的地位の低い人々の間でより一般的であるように思われる。

症状

不眠症に苦しむ人々は、以下を含む多数の日中の症状を経験する可能性があります。

• 疲労や昼間の眠気
• 不十分な注意または集中
• 仕事や社会生活に問題をもたらし、過誤や事故のリスクを高める、パフォーマンスの低下
• エネルギーや動機の低減
• 行動上の問題（多動、衝動、攻撃性）
• 不安やうつ病、過敏性などの気分の問題
• 自殺リスクの増加
• 頭痛と慢性的な痛みの苦情

原因

不眠症はいくつかの原因が考えられます。不眠症の人は、病状を発症する素因があるかもしれません。不眠症はしばしば家族で起こるので、これは遺伝学に基づいているかもしれません。それは根底にある概日リズム障害のために起こるかもしれません。不眠症の人は脳の代謝が増加していることもわかります。その結果、彼らは日中と夜間の両方でより目覚めています。それは、不安または鬱病、ならびに睡眠時無呼吸および落ち着きのない脚症候群などの睡眠状態を含む他の障害と関連している可能性がある。慢性的な痛みや夜間頻尿（夜間に起きて排尿する）も睡眠を妨げる可能性があります。

短期不眠症は、しばしば特定の促進要因によって引き起こされます。これらは環境的、心理的、または社会的かもしれません。不眠症の発症の原因となる可能性がある要因には、旅行（時差ぼけの原因となる）、騒音、光、または温度が含まれます。仕事の喪失、経済的な問題、離婚、または親しい友人や家族の死からのストレスは、貢献するかもしれません。仕事や家族の責任（夜間に授乳する乳児の世話を含む）も睡眠を妨げる可能性があります。

慢性不眠症はしばしば永続的な要因によるものです。睡眠との関係は変化する可能性があります：突然眠ろうとすることはストレスであり、困難はそれを悪化させる不安や欲求不満を引き起こします。睡眠の行動も変化します。不眠症の人は早めに寝て、目がさめている間に寝て、睡眠不足を補うために日中に昼寝をしようとさえするかもしれません。これらの行動は、安静時を感じるのに必要な時間を超えてベッドでの時間を延長することによって睡眠の質を低下させる可能性があります。未治療の共存睡眠障害は頻繁に不眠症を永続させる。

他の病状と同様に、不眠症の他の潜在的原因を排除することが重要です。不眠症を示唆する症状を持つ個人では、他の医学的または精神医学的問題、薬物療法、または物質使用がその状態に寄与しているかどうかを評価することが必要です。単純に十分な睡眠が取れていない人にとっては、不眠症は正しい診断にはなりません。

DipHealthからの一言

不眠症は、適切な治療を提供し、人命に重大な障害をもたらす可能性がある障害からの救済を提供するための努力をすることができるように、正しく識別されるべき一般的な状態です。幸いなことに、睡眠薬の一時的な使用から不眠症に対する認知行動療法（CBTI）まで、効果的な選択肢があります。不眠症治療は、睡眠心理学者、グループワークショップ、さらにはオンラインコースの助けを借りて進めることができます。あなたが苦労しているならば、あなたの状態を解決するために利用可能な最善の治療選択肢についてあなたの医者と話してください。