胸部X線がCOPDの診断にどのように役立つか

あなたの医師が慢性閉塞性肺疾患（COPD）の疑いがある場合は、おそらく胸部レントゲン写真を撮るように求められます。胸部X線は、電磁波を使用して心臓、肺、および横隔膜の1次元画像を作成する、単純で非侵襲的な画像技術です。

胸部レントゲンではCOPDと診断することはできませんが、特に初期の病気ではそれをサポートするのに役立ちます。概して、異常な胸部X線写真は一般的に肺への損傷が大きい場合にのみ見られます。

胸部レントゲン写真でわかること

初期の病気では、胸部レントゲン写真は実際にはかなり正常に見えます。これはダメージがないという意味ではありません。それは単にそれが視覚的に私たちに伝えることができる程度に関してテストが制限を持っているということです。それはあなたの個々の肺容量も、あなたが空気を吸い込んだり吐き出すことができる力についても説明することはできません。

それができることは、私たちに時間の経過とともに発生する可能性のある変更を比較するための視覚的な基準点を与えることです。そのため、医師は通常、COPDの長さに応じて1年または2年ごとに胸部X線を推奨します。

後期疾患では、視覚的変化がより明白になります。最も明白な特徴の1つはいわゆる肺の過膨張です。これが起こるとき、医者はX線でいくつかのことを見ることができるでしょう：

• 肺が筋肉を押し下げるときの横隔膜の平坦化
• 前面から背面に向かって測定すると胸のサイズが大きくなる
• 細長いハート
• 半インチ以上の大きさのブラーと呼ばれる空気のポケット

あなたの医者が肺の構造と損傷のより広範囲の見方を必要とする場合には、コンピューター断層撮影（CT）スキャンが注文されるかもしれません。胸部X線で肺の一次元画像しか得られない場合は、CTスキャンで一連の画像を撮影してより三次元の表現を作成します。そうすることで、CTスキャンはより精細な詳細を拾い、医師にその人のCOPDのより完全な肖像を提供することができます。

COPDの診断方法

COPDを正確に診断するために、現在の健康状態、家族歴、喫煙状況、および曝露した可能性のある環境または職業上の毒素のベースライン評価を提供するための包括的な評価が行われます。

胸部レントゲン検査に加えて、以下の検査を1つまたは複数受けるように求められることがあります。

• 動脈血ガスが血液中の酸素とCO2の量を決定します。
• 肺機能検査では、肺の吸い込みと吐き出しの効率、および酸素が血液にどれだけ効率的に酸素を移動させるかを測定します。
• 肺を視覚的に検査するための柔軟な照明付きスコープを用いた気管支鏡検査
• あなたの血中の酸素飽和度を測定するためのパルス酸素濃度計
• 運動に対する呼吸反応を評価するための6分間の歩行テスト
• 肺や肝臓を保護するのに役立つα-1抗トリプシン（AAT）タンパク質が不足しているかどうかを判断するためのAAT欠乏スクリーニング

肯定的な診断が返された場合、あなたの医者は次にあなたの病気の段階を決定し、COPDの進行を遅らせるのを助けるように治療計画を立てるでしょう。