エストロゲンの種類と乳がんとの関係

エストロゲンは女性の体の変化を制御する重要なホルモンです。骨を強く保つなど、これらの変化のいくつかは非常に前向きですが、乳がんの成長につながることもあります。女性の体内で生成される天然のエストロゲン、合成エストロゲン、植物由来のエストロゲン、および異種エストロゲンの種類について知っておくべきことは何ですか。

エストロゲンとは何ですか？

エストロゲンはただ1つの化学物質ではありませんが、代わりに女性の発達と子供を産む能力に責任があるホルモンのグループです。エストロゲンはまた、月経周期の調節を助け、骨を菲薄化から守り、コレステロール値を低く抑えて心臓を保護します。エストロゲンは正常で必要なホルモンですが、エストロゲンは正常な乳房組織を癌に変えるのを助けることがあります。

すべてのエストロゲンが女性の体内で生成されるわけではありませんが、経口避妊薬やホルモン補充療法における合成エストロゲンには精通しているかもしれません。リストはそれだけではありません。単純に「植物性エストロゲン」に変換される植物性エストロゲン、およびプラスチックから汚染まであらゆるものに存在する可能性がある強力なエストロゲンであるゼノエストロゲンがあります。

女性の体内の天然エストロゲン

女性の体内のエストロゲンの種類は、閉経前か閉経後かによって異なります。さまざまな方法で作られているあなたの体の中にさまざまな形のエストロゲンもあります。

閉経前のエストロゲン

• エストロン（E1）： エストロンは 閉経前に卵巣で作られた。閉経後、エストロンは体脂肪と筋肉細胞に蓄えられます。体脂肪がより多い女性は、たとえ彼らの体がよりスリムな女性よりも多くのエストロンを蓄えているとしても、更年期障害の間にまだほてりを経験するでしょう。エストロン産生は妊娠中に低下します。これにより、生涯のエストロゲンへの曝露が減少します。 （これが、妊娠が乳がんの発症に対する予防効果を発揮する理由です）。
• エストラジオール（E2）： エストロンと同様に、エストラジオールは卵巣で作られています。妊娠中、同様にエストラジオールの生産が少なくなります。
• エストリオール（E3）：エストリオールは妊娠中に胎盤によって作られます。この種のエストロゲンは、妊娠中に最も多く、エストロンやエストラジオールよりも多く生産されます。エストリオール産生は赤ちゃんの健康状態の指標です

更年期エストロゲン

閉経期に近づくと、卵巣が収縮し（萎縮）、その過程でエストロゲンとプロゲステロンの産生が変動します。それは、のぼせ、不規則な期間、寝汗、気分のむらおよび他の症状を引き起こすこれらのホルモンの低レベルです。医師はホルモン補充療法（HRT）でこれらの症状を短期間治療することができますが、長期の使用は乳がんのリスク増加と関連しています。

閉経後、副腎によって産生されるアンドロゲン（男性ホルモン）は組織内でエストロゲンに変換されます。閉経後エストロゲン受容体陽性乳がんの女性を標的としているのはこの反応です。アンドロゲンからエストロゲンへの変換を担う酵素（タンパク質）はアロマターゼと呼ばれます。アロマターゼ阻害剤（アロマシン、アリミデックス、フェマラなど）と呼ばれる乳がん治療薬は、この酵素の作用を妨害するため、エストロゲンは産生されなくなります。

体外で産生されるエストロゲン

あなたの体の外でも作り出される3つの主要な種類のエストロゲンがあります。植物によって作られたものもあれば、環境にあるものもあります。3番目のタイプには、実験室で合成的に作られたものもあります。

フィトエストロゲン

植物性エストロゲンは植物や植物に含まれる植物性エストロゲンです。これらの植物性エストロゲンは、注射すると体内にエストロゲン様作用を及ぼすことがあります。植物のエストロゲンの効果はあなたの卵巣によって作り出されるエストロゲンよりはるかに弱いですが臨床的に明白な効果をもたらすことができます。

それは植物性エストロゲンについて話すのを混乱させています。エストロゲンを知ることは、乳がんのリスク増加と関連しています、これはあなたが植物を食べてはいけないという意味ですか？植物由来のエストロゲンは、私たちの卵巣ホルモンとは機能が多少異なることを理解するのに役立ちます。私たちの体では、植物性エストロゲンは特定の組織に応じてエストロゲン様または抗エストロゲン作用のいずれかを持つ可能性があります。

乳がん治療薬タモキシフェンがどのように作用するのかに注目することで、これを説明するのが簡単かもしれません。閉経前のエストロゲン受容体陽性の乳がんを患っている女性は、再発のリスクを減らすことができます。タモキシフェンはエストロゲン受容体に結合するが、いくつかの組織にはエストロゲン様作用を、他の組織には抗エストロゲン作用を及ぼす。乳房細胞（および乳がん細胞）では、タモキシフェンはエストロゲン受容体に結合するため、エストロゲンは結合できません。この作用は、エストロゲンが結合して腫瘍の増殖を刺激するのを防ぎます。しかしながら、他の組織では、それはエストロゲン様効果を持ちうる。そのプロエストロゲンが骨に影響を与えるので、それは実際に天然のエストロゲンがするのと同じ方法で骨を強化するために働くことができます。

植物性エストロゲンを含むいくつかの植物には、大豆、アカツメクサ、豆、シリアルブラン、および亜麻仁が含まれます。更年期症状の治療に使用されるフィトエストロゲンを含む「天然の」栄養補助食品がいくつかあります。重要なのは、これらのハーブ療法の中には、乳がんのある女性や病気を発症するリスクが高い女性には使用しないでください。

外因性エストロゲン

外因性エストロゲンは、私たちの環境に存在する化学物質に由来し、その多くは石油化学物質です。外因性エストロゲンはあなたの体が作るエストロゲンよりはるかに強力であり、そしてこれらの環境エストロゲン様化合物への過度の曝露はあなたの健康に悪影響を及ぼす可能性があります。外因性エストロゲンは、内分泌攪乱物質と呼ばれる化合物の範疇にあり、それらは成長および発達において人体にどのように影響を与えるかについて関心を集め、関心を集めている。一部のプラスチックに含まれるビスフェノールAはその一例です。

研究が完全には程遠い間、これらの化合物のいくつかが正常な性的発達、生殖を妨害し、そして潜在的に乳癌の危険因子であるかもしれないという証拠があります。私たちは毎日xenoestrogensを含む製品を使用しています。それらはいくつかのプラスチック、エレクトロニクス、医薬品、食品、石鹸、および農薬に含まれています。私たちの環境（水、空気、土壌、植物）は、製造時の流出や、外因性エストロゲンを含む製品の廃棄によって、外因性エストロゲンによって汚染されています。

合成エストロゲン

合成エストロゲンは製薬会社によって製造されており、エチニルエストラジオールとして知られる合成型のエストロゲンを含む。異種エストロゲンのような合成エストロゲンは一般に天然エストロゲンより強力です。それらは避妊薬やホルモン補充療法などの一般的な薬に含まれています。

2002年以前は、ホルモン補充療法（HRT）はさまざまな理由で処方されており、一般的に老化プロセスを遅らせることができる奇跡の丸薬と考えられていました。それはほてりや膣の乾燥などの更年期症状を軽減するのに非常に効果的であり、そしてまた閉経の間にとても一般的な気分変動を助けるように思われる。更年期症状の抑制に加えて、それは骨の菲薄化を減少させることができ、心臓病のリスクとアルツハイマー病に関して有益と考えられています。

2002年に発表された女性の健康イニシアチブ研究は、女性にとってもその医師にとっても同様に衝撃的でした。前者の奇跡の薬は、更年期障害の症状にはまだ有益ですが、心臓発作や脳卒中を減らすのには有益ではありませんでした。そして最も重要なのは、HRTが実際に乳がんのリスクを高めたということです。この所見を確認すると、より多くの女性がHRTの服用を中止したため、乳がんの新しい症例の発生率は低下し始めました。

エストロゲンと乳がんのリスク

エストラジオールは閉経後の女性の乳がんを発症するリスクを高めます。

経口避妊薬（経口避妊薬）にもエストロゲンが含まれており、これらの薬を使用する際にいくつかの注意があります。乳がんのリスクがある女性にとって、避妊はリスクを高める可能性があります。経口避妊薬は、脳卒中や血栓（深部静脈血栓症）にも関連しています（ただしまれに）。

低いエストロゲンレベルは、乳がんを発症するリスクが低いことと関連しています。 30歳より前に最初の子供を産み、より多くの子供を産むことは、（妊娠中のエストロゲン産生の減少による）リスクの低下と関連しています。しかし、注目すべきは、妊娠は乳がんを発症するリスクが低いことと関連していますが、出産後の絶対リスクは実際には出産していない女性よりも高いということです。

医師はあなたの乳がんのリスクを発見するために血中エストロゲンレベルを使用しませんが、がんを引き起こす際のこれらのホルモンの役割を認識することが重要です。健康なエストロゲンレベルを維持するために、医師は乳がんを発症するリスクを最小限に抑えるためのいくつかの対策を講じることをお勧めします。

• 健康的な体重を維持する
• アルコール摂取量を制限する
• 定期的な運動
• あなたの医者があなたが危険にさらされていると考えるならば、閉経後ホルモン療法を避けます
• xenoestrogensについての詳細を学ぶためにあなたの目と耳を開いたままにしてください。これらの化学物質の多くは避けるのが難しいです、しかし、私たちがもっと知るまで注意を払うことはおそらく賢明です。進行中の多くの研究があります、そして、私たちは今後数年間でもっと聴こえるでしょう。特定の乳がん遺伝子発現を誘導するビスフェノールＡを検討しているような研究は、乳がん発生における異種エストロゲンの役割が慎重な精査を必要とすることはおそらく氷山の一角にすぎないことを示唆している。
• あなたが植物性エストロゲンを取っている草の準備をすることを考えているならば、これらのサプリメントを研究したヘルスケア専門家に相談してください。あなたが潜在的なリスクと利益を理解するのを助けることができる従来の薬とこれらの代替的なアプローチを組み合わせることに積極的な関心を持っている何人かの医師がいます。