あなたの胃に尋ねるのが怖すぎるIBDの質問

医師は忙しく、ほとんどの患者は炎症性腸疾患（IBD）に関する質問への回答を得るのに15分程度かかります。たとえあなたが準備した約束に入ったとしても、あなたは一回のセッションであなたのすべての問題を解決することができないかもしれません、そしてあなたは言葉にあなたの懸念のいくつかを入れることができないことさえわかりますあなたが尋ねることが不快であるという質問です。クローン病と潰瘍性大腸炎についての質問に対する答えは、医師に相談するのが恥ずかしいかもしれません。

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私の予後は何ですか？

「予後」は、病気のありそうな経過を指す用語です。 IBDが治癒するかどうか、または寛解を経験するかどうか、医師に相談してください。クローン病患者にとって、完全寛解の可能性は低く、大多数の患者は診断から10年以内に手術を受けるでしょう。良い知らせは、クローン病がその疾患を持っている人の寿命を縮めないということです。

潰瘍性大腸炎の予後も同様です。潰瘍性大腸炎を患っている人の半数未満が、症状を管理するために手術を必要とします。結腸癌のリスクは8〜10年の活発な疾患の後に増加しますが、潰瘍性大腸炎患者の大多数は癌を発症しません。潰瘍性大腸炎の多くの人は、ある時点で寛解を達成します。

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IBDは致命的な病気と見なされますか？

あなたはIBDが最終的にあなたの死につながるかもしれない病気であるかどうか疑問に思うかもしれません。どのような病気でも致命的になることがありますが（季節性インフルエンザでも1年間で最大49,000人が死亡する可能性があります）、クローン病と潰瘍性大腸炎はそれ自体致命的な状態とは見なされません。 IBDにはさまざまな種類の合併症の可能性がありますが、そのうちのいくつかは非常に深刻な場合もあれば、致命的な場合さえあります。しかし、IBD自体が人の寿命を短くすることは示されていません。これらの疾患とその合併症を管理するための鍵は、経験豊富な医療チームと協力し、治療計画を守ることです。

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失禁はありますか？

IBDの人は腸を動かすことが非常に切迫しています。事故（失禁または便の汚れ）を経験する人もいるかもしれません。それは、トイレからあまり遠くに移動できない、社会的な出来事を見逃している、仕事を遅らせることさえできないなど、多くの問題を引き起こす可能性があります。 IBDに伴う失禁は、重度の下痢、手術後の肛門の筋肉の衰弱、またはIBD関連の合併症によって引き起こされる可能性があります。失禁についての話し合いは簡単なことではありませんが、医師と話し合う価値があります。いつ、どのくらいの頻度で糞便の汚れが発生するかについて話し合う準備をしてください（これには下着の汚れや漏れも含みます）。失禁のための多くの効果的な治療法があります、そして治療を受けることはあなたが浴室の事故を恐れずにあなたの毎日の活動に戻るのを助けることができます。

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ストーマが必要ですか？

ストーマは、腸に行われる手術の一種で、ストーマが発生し、便を捕らえるために外部器具を着用する必要が生じます。小孔と呼ばれる腸のごく一部が腹壁を通して運ばれます。何人かの人々がバッグと呼ぶ器具はまた、便を集めるためにストーマの上に着用されている。アプライアンスは一日を通して定期的に空にされ、数日ごとに交換されます。 IBDを患っている人の中には、人工肛門手術（人工肛門手術または回腸肛門手術）を受けている人もいます。ストーマ手術は、他のすべての医学療法が失敗した後、または穿孔などの緊急事態のためにのみ行われます。オストミー手術が必要かどうかは、さまざまな要因によって異なります。あなたが一日ストーマ手術を必要とする場合あなたの医者が確実に言うことはおそらく不可能ですが、たとえあなたがそうであっても、ストーマ手術はしばしばIBDを持つ人々のためにより良い生活の質を提供し、そして場合によっては命を救います。

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大腸がんになりますか？

結腸がんは、特に西欧諸国では一般的ながんの一種です。大腸がんには、IBDの既往歴を含むなど、いくつかの危険因子があります。 IBDを患っている人のリスクが高いですが、大多数（90％）は決して癌を発症しません。潰瘍性大腸炎の人は、クローン病の人よりも大腸がんを発症するリスクが高くなります。特に、ＩＢＤを有する人々において結腸癌を発症する危険性は、その疾患を有してから８〜１０年後に毎年約０．５〜１％増加する。直腸のみに疾患がある人のリスクが最も低いです。結腸全体のIBDはより高いリスクを伴います。大腸がんの定期的なスクリーニングは、IBD患者が受けるべき医療の重要な部分です。結腸がんについて懸念がある場合は、胃腸科専門医とリスクレベルについて話し合ってください。一緒にスクリーニングを受ける頻度を決定できます。

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私の子供はIBDを発症するでしょうか？

慢性疾患のある人はだれでも、自分の病気を自分の子供に引き継ぐかどうか疑問に思います。 IBDには遺伝的要素があり、IBDの発症に寄与する可能性のある遺伝子はまだ発見されています。しかし、その関係は、親から子へと受け継がれるIBDほど単純ではありません。IBDは家族で行われ、IBDを持つ人の一等親の親戚はリスクが高いのですが、ほとんどのIBD患者は親戚ではありません。あなたの消化器科医と遺伝カウンセラーはあなたがあなたの子供にIBDを渡す上での危険因子を決定するのを手伝うことができます。