トリガーフィンガートリートメントのオプション
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指の痛みの真の原因は更年期障害ではありません。 (十一月 2024)
引き金の指は、指がパチンとパームで動かなくなる一般的な状態です。午前中に悪化することが多く、患者は自分の指が手のひらに挟まった状態で目覚めたと訴えます。指をまっすぐにすることは痛みを伴う可能性があり、「引き金の指」という名前の由来となるスナップ感覚を引き起こす可能性があります。指や親指のそれぞれが誘発によって影響を受ける可能性があり、議論されたすべての治療法は任意の数字のために有用です。引き金の指は女性でより一般的に発生し(約75%)、指または親指のいずれでも発生する可能性があります。
トリガー指は痛みを伴うことがあり、多くの活動の邪魔になることがあります。しかし、それは生命を脅かす状態ではありません。したがって、治療は必須ではありません。誰かが選択した場合、彼らは症状と共に生きることができます。
添え木、NSAIDおよび簡単なステップ
症状が最小限の患者さんは、まず簡単な治療法を試してみることをお勧めします。これらは経口の抗炎症薬、温かいまたは冷たいラップ、マッサージ、さらには副木を含むかもしれません。
これらの非侵襲的治療の成功は、引き金の指の重症度によって異なります。症状の少ない人のほとんどは治療を受けません。より痛みを伴う症状を抱えているほとんどの人は、簡単な手順が役立つという点を超えています。とは言っても、単純な治療法の試行は確かに合理的です。
この治療の成功が議論されているので、まだ非常に少数の医師が引き金の指を添えている、そしてしばしば添え木は有用であるために数ヶ月間着用されなければならない。他の治療法が成功しているので、添え木はもう使用されません。
コルチゾン注射
引き金の指の最も一般的な治療法は、腱鞘にステロイド(コルチゾン)を注射することです。コルチゾンは通常の力学を回復するのに十分なほど腫脹を減少させることが多い。
通常、1回のコルチゾン注射で少なくとも一時的に問題が解決します。コルチゾンが持続的な解決策をもたらす可能性は約50%です。このため、多くの人がコルチゾン注射から始めることを選択します。これは状態の恒久的な解決策ではないかもしれませんが、それは多くの個人にとって効果的であることができます。
コルチゾン注射の副作用はほとんどの場合最小限ですが、一部の人々にとっては、それらは非常に重大なものになる可能性があります。そのため、何人かの医師や患者は、手術を省略して手術などのより決定的な治療へと移行することを選択します。
手術
トリガーフィンガーのための手術(トリガーフィンガーリリースと呼ばれる)は、局所麻酔薬または局所神経ブロックの下で行うことができる同じ日の手順です。皮膚に小さな(2センチメートル未満の)切開を行い、そして腱鞘のきつい部分を解放する。これにより、腱が引っかかることなくスムーズに滑ることができます。
引き金を引いて指を離した後は、手術が行われた場所に瘢痕組織が形成されるのを防ぐのに役立つので、指の活動を奨励します。患者は数週間治癒切開部への圧力を避けることをお勧めします。完全な回復が見込まれます。
トリガーフィンガー手術は非常に安全ですが、考えられる合併症があります。最も一般的な問題は、腱シースが適切に解放されていないとトリガーフィンガーが戻ってくる可能性があることです。他の考えられる問題には、感染、こわばり、および指の神経の損傷が含まれます。これらの問題の可能性は小さく、そして外科手術は非常に高い成功率を示しています。
最良の選択肢は何ですか?
引き金の指の治療のための最善の選択肢は必ずしもありません。患者は指の硬直性や炎症が少ない傾向があるため、外科的治療による早期治療が全体的な回復を早めることができるという証拠がいくつかあります。したがって、一部の外科医は、単純な手順をスキップして直接手術に進むことによって、より積極的な治療を推奨します。
しかしながら、多くの人々は外科用ナイフを避けたいと思う。そのような場合、手術を含まない非常に合理的な選択肢があります。すべての個人が異なる目標と異なる優先順位を持っている、それ故に、1つの特定の治療が誰にとっても良いと言うのは難しいです。あなたの状況に最適な治療法についてあなたの医者と話し合ってください。