尿失禁と膀胱コントロール

解決妳的尷尬！有效治療女性尿失禁 (十一月 2024)

尿失禁は膀胱制御の突然の喪失です。あなたがこの経験をしたことがあるならば、あなたはそれが恥ずかしさと同様に個人的な苦痛を引き起こす可能性があることを知っています。内科的な病気、意識の喪失、感染症、そして投薬など、失禁の原因はいくつかあります。

ほとんどの人は失禁がしばしば治療可能であることに気づいていません。最初のステップは、あなたの医者に相談することです。そして、その医者はあなたと協力して原因を究明することができます。

原因

失禁があると、あなたは排尿の制御を常に完全に失うかもしれませんが、時々制御を失うことがより一般的です。そして、失禁は少量の尿の流出または漏れを意味することがあり、あるいはそれはかなりの量の尿の損失を意味することもあります。失禁は一時的かつ可逆的であり得るか、またはそれは永久的であり得る。

最も一般的な原因は次のとおりです。

妊娠

妊娠中、一部の女性は発育中の赤ちゃんを含む拡大する子宮によって及ぼされる膀胱への圧力の結果として尿失禁を経験します。この問題は妊娠の後期段階でより顕著になりますが、赤ちゃんが体位を変えるにつれて妊娠中に増減し、膀胱への圧力の影響が変わります。

出産

出産後、多くの女性は排尿を制御する骨盤筋の衰弱のために軽度から中等度の失禁を経験します。一部の女性は、妊娠中または出産中に発生する可能性がある神経または筋肉の損傷がある場合、出産後より重度の失禁を経験します。

ストレス性失禁

緊張性失禁は、膀胱内の物理的圧力が意図せずに（意図的にではなく）尿漏れを引き起こす状況を表します。このような運動や激しい持ち上げなどの腹部。

膀胱痙攣

膀胱痙攣は、膀胱の突然の収縮（圧迫）であり、これは不随意の排尿につながる可能性があります。膀胱痙攣の原因はいくつかあります。膀胱痙攣を繰り返し経験する人は、過活動膀胱に苦しんでいる可能性があります。

過活動膀胱

過活動膀胱は、突然の排尿衝動または不随意の膀胱痙攣のどちらかを感じる傾向がある。過活動膀胱は、感染症や神経疾患などのいくつかの病状の症状です。

糖尿病

糖尿病は、特にまだ糖尿病と診断されていない幼児において失禁を引き起こし得る。多飲症（通常の水分量を超える量を飲む）および多尿症（過度の排尿）は、糖尿病の初期徴候であることが多い。糖尿病の結果として生じる大量の尿は、特に睡眠中に尿をコントロールできなくすることがある。

閉経

更年期障害はしばしば尿失禁に関連しています。これには多くの理由があり、いくつかの協会はよく理解されていません。例えば、ホルモン療法を受けている閉経後の女性とホルモン療法を受けていない閉経後の女性は、尿失禁の危険性が高いようです。

前立腺肥大

前立腺は男性にのみ存在する器官です。それは膀胱の近くに位置し、40歳を過ぎると肥大することがあります。肥大した前立腺は膀胱に圧力をかけ、失禁を引き起こすことがあります。通常、前立腺肥大は危険な健康上の問題ではありませんが、前立腺癌に起因することもあります。

神経疾患 - 多発性硬化症（MS）、脳卒中、脊椎疾患

多くの神経障害は脳や脊椎に影響を与えます。これは、排尿に関与する筋肉を動かす神経の制御の欠如、または排尿の必要性に対する意識の低下をもたらす膀胱感覚の低下を伴う問題のために失禁を引き起こし得る。

痴呆

認知症は、記憶喪失および思考障害によって特徴付けられる。認知症には多くの原因があり、認知症は一般的に人が自分自身の世話をすることを困難にします。多くの場合、認知症の人は、膀胱全体の感覚の低下または排尿の筋肉を制御する能力の低下により失禁を経験します。認知症の人の中には、無関心（彼らの周りの世界への興味の減少）または社会的阻害の喪失（社会的に予想されるように行動することへの興味の減少）などの行動の変化による失禁を経験する人もいます。

おねしょ

不慣れな場所、不安、または悪夢で眠ることは、特に最近「トイレトレーニング」されたばかりの幼児の間で失禁を引き起こす可能性があります。就寝は糖尿病または膀胱感染症の兆候である可能性がありますが医学的原因

意識喪失

発作、心臓発作、脳卒中、薬物過剰摂取、頭部外傷または他の何らかの健康上の問題のような病状の結果として無意識になる個人は、無意識の間に尿の制御を失うかもしれません。

手術

時々、外科的処置は排尿の正常な機能に関与する構造を損傷するかもしれません。これは、例えば癌性腫瘍が摘出されたときのやむを得ないプロセスである可能性があります、またはそれは手術から生じる解剖学的変化の結果である可能性があります。

癌

骨盤領域のどこにでも癌があると、尿を制御する能力を妨げる可能性があります。排尿に影響を与える癌や腫瘍には、近くの臓器である膀胱癌、前立腺癌、または子宮癌があります。。

神経障害

神経障害は神経の病気です。神経障害の原因はいくつかありますが、最も一般的なものは糖尿病性神経障害とアルコール性神経障害です。神経障害は排尿を制御する神経をそれほど効果的でなくし、その結果、尿失禁を引き起こす可能性があります。

利尿薬

体が過度の量の尿を生成する原因となるさまざまな食べ物、飲み物、および薬があります。最もよく知られているのはカフェインで、コーヒー、紅茶、ココアなどの飲み物に自然に含まれています。いくつかの薬はまた尿の過剰生産を引き起こす可能性があります。例えば、高血圧の治療に使用される多くの薬は利尿作用があります。利尿薬を服用しても必ずしも失禁になるわけではありませんが、特に失禁の原因がもう1つある場合は、それが可能性を高める可能性があります。

尿路感染

尿路感染症（UTI）は、腎臓、尿管、膀胱または尿道を含む感染症です。これらの感染症は非常に一般的であり、通常は抗生物質で治療されます。尿路感染症に伴う痛みや不快感は、膀胱失禁を引き起こす可能性があります。

処理

食事療法や運動を含む行動の変化は、一貫して行われれば膀胱の制御を取り戻すのを助けることができます。場合によっては、これらの戦略を補完するために薬が処方されることがあります。

最も一般的な治療的および支持的技術は以下の通りです。

膀胱訓練は構造化された排尿スケジュールを含みます。
骨盤筋トレーニング あなたに教える方法より良い尿の流れを制御するためにあなたのkegelの筋肉を絞って解放してください。これは、妊娠後に膀胱の制御が一部失われた女性に特に役立ちます。
水分摂取量の変更 あなたが飲む体液だけでなく、利尿効果があるすべての飲料の量を制限します。これらは、排尿を促進するだけでなく、膀胱を刺激することもあるカフェイン入りの飲み物（コーヒー、紅茶、コーラ）を含みます。このテクニックは、退去する2〜3時間前に水分摂取量を制限することで、社会的なイベントに備えます。
ペッサリー 膣に挿入されている小さな可溶性ブロックです。膀胱管理に問題がある閉経後の女性に使用することができます。これは一種の治療法ではなく、より補足的な装置です。
男性用失禁器具 他の種類の治療に失敗した男性に使用することができます。選択肢には、尿道を圧迫する膨張式カフである人工括約筋、または尿道を支える着用可能な装置であるオススリングが含まれる。
増量剤 たるんでいる筋肉や組織を強化するために、尿道の周りに注射することができるコラーゲンのような物質です。女性はこの処置に局所麻酔薬しか必要としないかもしれないが、男性は全身または局所麻酔を必要とするかもしれない。
恥骨サスペンス 垂れている膀胱頸部と尿道を持ち上げるために女性で使用される外科的技術です。
尿道下スリング 女性の尿道の圧縮を高めることを目的とした低侵襲手術です。これは最も一般的にはストレス性失禁の治療に用いられます。