膝の痛みやけがのための外科的治療

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膝の手術は、膝の痛みの原因となるさまざまな状態の治療によく使用されます。初回治療のために非外科的治療が試みられることが多いが、膝手術が推奨または必要な治療になる状況がある。さまざまなタイプの膝手術と、それぞれの手術で最もよく治療される状態について学びます。

骨折した半月板を整えるための関節鏡検査

メニスカム切除術は、半月板軟骨の一部を膝関節から除去することを含む手術の正式名称です。メニスカスは、クッションとサポートを提供するために、骨端の間に位置する軟骨の衝撃吸収ウェッジである。メニスカスの涙が小さくなると、メニスカスの痛みを和らげることができます。

メニスカス修復

半月板修復は、損傷した半月板を修復するために行われる外科手術である。メニスカスの修復は、正常な膝の解剖学的構造を回復させることができ、成功した場合にはより良い長期予後を有する。しかし、メニスカス修復はより重要な手術である。回復はより長くなり、メニスカスへの血液の供給が限られているので、必ずしも可能ではない。

ラテラルリリース

膝蓋骨は、軟骨の溝の中の大腿骨の端部を上下に動く。膝蓋骨は、この溝の外側に引っ張られるか、または溝から外れる可能性さえあり、膝関節の屈曲を伴う痛みを引き起こす。膝蓋骨を溝の外側に引っ張る靱帯を緩めるために横方向の解放が行われる。横方向の解放は、膝の痛みの漠然とした症状を有する人々のために一般的に行われていた。近年、外科医は、どの患者がこの外科手術のための適切な候補者であろうかを決定する際により慎重になってきている。

Plica切出し

プラスティックは、胎児の発育から残った組織の残りです。初期の開発では、あなたの膝を別々のコンパートメントに分けました。区画の仕切りは徐々に時間が経つと失われますが、残っているものもあります。この残っている組織がより顕著になると、それはプラスカと呼ばれます。白斑が刺激されると、白斑症候群と呼ばれます。この刺激された組織を除去するために、円板切除が行われる。

メニスカス移植

メニスカス移植は、メニスカスを除去した個体にドナー患者からのメニスカスを入れることからなる。メニスカス移植の理想的な患者は、半月板を取り除き、続いて膝の痛みを発症し始める人です。メニスカス移植は、急速な半月板裂傷のために行われるのではなく、半月板全体の除去が膝の持続的な痛みを引き起こしたときに行われる。

ACLの再構築

前十字靱帯（ACL）は、4つの主要な膝靭帯のうちの1つである。 ACLは膝の安定性にとって非常に重要であり、ACLを傷つける人々はしばしば膝の下からの膝の症状を訴える。したがって、ACL涙を持続する多くの患者は、この傷害に対して外科的処置を受けることを選択する。 ACLの傷害は、多くの場合、スポーツ活動に関連しており、最も頻繁に発生します。しかし、ACLの傷害はまた、彼女の正常な毎日の活動をしている人に影響を与える可能性があります。

微小破壊

微小亀裂は、膝関節内部の軟骨損傷の領域に対処するために実施される外科的調達である。微小亀裂は治癒反応を引き起こし、軟骨に隙間があったところに新たな軟骨が形成される。微小亀裂の問題は、これがわずかな損傷領域（軟骨の広範な消失ではない）にのみ作用し、治癒軟骨は正常な関節軟骨と同じでないことを含む。

膝蓋骨/四頭筋腱修復

膝関節の前部の膝蓋腱および大腿四頭筋の腱が損傷を受け、脚伸展の強度が失われる可能性があります。腱が引き裂かれたとき、患者は膝関節を整復するのが困難である。膝蓋腱または四頭筋腱の破裂の治療は、ほとんど常に外科的修復である。外科的修復がなければ、膝をまっすぐにするのが難しいだけでなく、通常の歩行でさえ困難になることがあります。

部分的な膝の交換

一部の膝関節置換術は、特定のタイプの膝関節炎の選択肢です。軟骨の喪失が膝関節の小さな部分に限定される場合、関節の摩耗部分のみを交換することが可能であり得る。しかし、関節炎がより広範囲に広がっている場合には、膝関節全置換術を行う必要があります。ロボット支援手術がより一般的になってきているため、部分的な膝関節置換術がより一般的になりつつあります。膝関節は、一般に3つの区画に分けられ、これらの3つの区画（内側、外側、膝蓋大腿）の各々は、部分的な膝の置換えと置き換えることができる。

膝関節置換術

膝の置換えが行われると、大腿骨の端部（大腿骨）および脛骨の頂部（脛骨）の骨および軟骨が除去される。これは、正確なインスツルメントを使用してインプラントを完全に収容できるサーフェスを作成することによって実行さ次に、金属製およびプラスチック製の膝関節置換インプラントを新しい膝関節として機能させるために配置する。膝蓋骨の下の軟骨の状態に応じて、膝蓋骨表面を置換することもできる。膝関節置換術は非常に成功し、約90％の患者が良好な長期的結果を報告しています。